门冬氨酸阿奇霉素治疗肺炎支原体感染的临床疗效观察

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1、门冬氨酸阿奇霉素治疗肺炎支原体感染的临床疗效观崔真(吉林省珲春市中医院133300)【摘要】目的探讨门冬氨酸阿奇霉素治疗肺炎支原体感染的临床疗效。方法选取我院2013年1月-2013年12月90例肺炎支原体感染患者，按照数字抽取原则分为研究组与对照组，研究组予以门冬氨酸阿奇霉素治疗，对照组则予以红霉素治疗，分析比较两组治疗效果。结果研究组总有效率97.8%高于对照组94.4%,且退热时间、咳嗽好转时间、啰音消失时间、平均治愈时间均短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05),研究组不良反应明显少于对照组。结论门冬氨酸阿奇霉

2、素治疗肺炎支原体感染效果明显，不良反应发生率低，患者恢复速度快，临床应用价值高。【关键词】门冬氨酸阿奇霉素肺炎支原体感染效果【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)52-0140-02支原体肺炎(MP)是临床中小儿呼吸道感染科中较为常见的一种疾病，为呼吸道感染病5%-20%，有的甚至更高。MP在传统治疗中往往釆用静脉滴注红霉素方法，但是此药物治疗时间较长，药物应用频率较高，肠反应严重，极易导致穿刺位置局部疼痛，引发静脉炎的报告，因此无法彻底性治疗或存在复发情况[1]。木文选取90例肺炎支原

3、体感染患者，分析门冬氨酸阿奇霉素治疗效果明显，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2013年1月-2013年12月90例小儿肺炎支原体感染患者，按照数字抽取原则分为研究组与对照组，每组45例。所有患者肺炎支原体感染诊断标准。研究组45例患者中有男28例，女17例，年龄2-12岁，平均年龄(4.6±1.8)岁;对照组中有男29例，女16例，年龄3-14岁，平均年龄(4.8±1.7)岁.两种患者在年龄、性别、病情等一般资料方面均无明显统计学差异性，可以进行比较。1.2方法研究组患者注射用门冬氨酸

4、阿奇霉素，10mg/(kg?d)与5%葡萄糖注射液相混合溶解，1次/d,每次均需>lh完成静脉滴注，1疗程5-7d.对照组患者应用注射用乳糖酸红霉素20mg/(kg?d)与5%葡萄糖注射液混合溶解，2次/d,每次需>2.5h完成静脉滴注，1疗程7-14d。1.3疗效判定标准所有患者均按照《抗菌药物临床研究指导原则》实施评定。治愈：经治疗,患者临床症状、体征、胸部X线检查均完全恢复到正常情况；显效：患者病情奋显著改善，但上述指标一项未恢复到正常标准；有效：病情得到好转，无较明显变化；无效：经72h治疗后，患者病情无显著

5、改善或有严重情况。总冇效=治愈+显效+有效。1.4统计学方法所有数据均应用SPSS17.0软件统计分析，以t检验，P<0.05表示差异冇统计学意义。2结果研究组总有效明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05),如表1。两组患者退热吋间、咳嗽好转时间、啰音消失吋间、平均治愈吋间均奋统计学差异(P<0.05),如表2。研究组不良反应明显高于对照组，如表3所示。表1两种患者治疗效果对比组别例数治愈显效有效无效总有效率研究组453653197.8%对照组453062784.4%表2两组患者治疗指标对比(x-+-s

6、,d)组别例数退热吋间咳嗽好转时间啰音消失时间平均治愈时间4.52±1.029.35±1.85对照组453.10±0.953.62±1.456.02±1.9411.12±2.65t3.5672.5715.85810.219P值0.0090.0370.0010.000表3两组患者不良反应情况对比研宄组例数局部疼痛胃肠道反应皮疹ALT上升研究组452624对照组45173讨论19513阿奇霉素属于半合成的一种大环内酯类抗生素，临床中具有较为明显特点，

7、炎症组织含有浓度超过MIC90吋间长；发生炎性症状吋，患者身体趋化及调理效果，导致白细胞及吞噬细胞聚集到炎症位置，由此炎症组织处浓度偏高；因为特殊药代动力学具有多房室模型，所奋细胞及组织浓度更高，使得细胞内的高浓度那个释放至组织间隙然后进入血清，此类具冇明显优势的体内分布方法确保其存在较为独特的显著治疗效果，而红霉素是虽然血清浓度较高但是并不具奋较长半衰期短［2］。经本文研究可以知道，研究组患者总冇效率明显高于对照组，差异冇统计学意义(P<0.05)；研究组在退热吋间、咳嗽好转吋间、音消失吋间、平均治愈吋间均少于对照组，不

8、良反应情况低于对照组，差异有明显统计学意义(P<0.05)。总之，门冬氨酸阿奇霉素治疗肺炎支原体感染具有明显效果，不良反应低，安全性高，临床推广应用价值较高。参考文献［1】刘瑞华，贾丽君.阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎240例临床分析［j］.基层医学论坛，