疼痛管理小组的建立对行肝癌介入术患者的影响

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1、疼痛管理小组的建立对行肝癌介入术患者的影响解放军第92医院肿瘤科福建南平353000【摘要】目的:疼痛管理小组对肝癌介入栓塞术患者进行疼痛管理,探讨其对围手术期疼痛控制的影响。方法:将实施疼痛管理前后的行肝癌介入栓塞术治疗的患者各50例分为对照组和观察组,观察组在疼痛管理小组指导下行疼痛管理。对照组则按常规处理。比较两组患者疼痛控制效果及满意度。结果:观察组疼痛控制效果及满意度均明显优于对照组(P<0.001)。结论:疼痛管理小组对患者进行个体化疼痛管理,能有效控制围手术期疼痛,提高患者舒

2、适度及满意度。【关键词】疼痛管理小组;肝癌介入术患者;影响【Abstract】Objective:PainManagementGroupembolizationofhepatocellularcarcinomainpatientswithpainmanagement,toexploreitseffectsonperioperativepaincontrol.Methods:Performliverembolizationforpatientswithpainmanagementbeforeand

3、aftereach50casesweredividedintocontrolgroupandobservationgroup.ObservationgroupguidancedownwardinpainmanagementPainManagementGroup.Presstheconventionaltreatmentgroup.Resultswerecomparedinpatientswithpaincontrolandsatisfaction.Results:Observationgroup

4、paincontroleffectandsatisfactionweresignificantlybetterthanthecontrolgroup(P<0.001).Conclusion:PainManagementGroupindividualizedpatientpainmanagementcaneffectivelycontrolperioperativepain,improvespatientcomfortandsatisfaction.[Keyword]PainManageme

5、ntGroup;patientsundergoingliverinvolvement;impact肿瘤科患者从患病的过程中始终伴随着疼痛。近年来,新型的镇痛药及镇痛方式的应用,使得患者的镇痛效果显著改善,但仍有50%〜75%患者的疼痛得不到有效缓解。Rawa

6、等[1】认为,解决这一问题的关键是建立-•种奋效的疼痛管理模式,其研究发现,以护士为主导的疼痛管理模式,是0前最佳的疼痛管理模式。为减轻患者痛苦,我科建立了护理疼痛管理小组,疼痛管理小组对肝癌介入栓塞术患者进行疼痛管理,探讨其对围手术期疼痛

7、控制的影响,效果如下:1对象与方法1.1对象随机抽样法选取某军区三甲医院肿瘤科2013年1月(实施疼痛管理前)肝癌疼痛治疗患者50例为对照组,2014年1月(实施疼痛管理后)肝癌疼痛治疗患者50例为观察组。两组患者在入院时均冇疼痛症状,均建立疼痛评分表,并应用疼痛数字评估量表(NRS)对持续疼痛进行评分记录。1.2方法1.2.1成立疼痛管理小组2014年1月,我科成立疼痛管理小组,将疼痛知识培训后考核合格者组成疼痛护理小组,由护士长担任组长,参加院里培训护士担任副组长4名。坚持每两个月进行一次考

8、核,考核80分以上者进入疼痛管理小组,否则不能进入。经三次考核后,我科全体护士均进入疼痛管理小组。组织相关知识的培训内容:①疼痛管理基础知识:疼痛的原因、分类、疼痛的危害、治疗及护理的现状等;②疼痛评估:评估的时间、评估工具数字评定量表(NRS)和面部表情量表的应用等;③肿瘤科疼痛规范化的药物治疗和非药物治疗方法;④科内制定的疾病镇痛方案;⑤各种疼痛护理记录竽的位用;⑥拟开展疾病的基础知识如疾病病因、治疗方法及各阶段的病理生理等。培训结束后,对小组成员进行考核,达到人人知晓、人人掌握的目的。1.

9、2.2制定实施疼痛管理工作内容①全科医生、护士、患者及家属均在该小组的领导下开展疼痛管理工作。护士长在病区疼痛管理中起主导作用,组织以疼痛管理为主题的查房、病例分析、小组讨论、理论讲授与实践指导等,深化疼痛管理理念,提高护理人员对疼痛管理知识的掌握及临床实践能力。②副组长指导督促临床护士规范执行各项疼痛评估及干预措施,及时对疼痛护理措施进行疗效评估,确保疼痛护理中各工作环节的正确性,提高护士的执行依从性及工作效率。并且及吋发现疼痛管理工作中的问题,及吋反馈与沟通,协助护士长工作。③责任护士与主管

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