社区护理学给予基层社区护理发展的思考

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1、社区护理学给予基层社区护理发展的思考陈江英(库尔勒市丙尼尔镇社区卫生服务中心)【摘要】发展社区护理是国家基层卫生体系建设的重要组成部分。文中主要通过分析我国社区护理的现状，针对发展过程中存在的一些问题，提出了相应的改进策略以进一步完善我国的社区护理事业。【关键词】社区护理；现状；发展思考【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)07-0122-02CommunitynursinggiventhethinkingofcommunitiesdevelopingAbstract:Thedevelopmentofcommunitynursingisanimportan

2、tpartofnationalbasichealthsystemconstruction.Inthispaper,byanalyzingthestatusquoofcommunitynursing,aimingatsomeproblemsinthedevelopmentprocess,comingupwiththecorrespondingimprovementstrategyinordertoimproveourcommunitynursing-enterprise.Keywords:communitynursing;statusquo;developmentconsiderations引

3、言社

4、X:护理是社生服务的重要组成部分，也称为社牛.护理或社区保健护理。它是一项综合应用护理学、心理学、公共卫生学、社会学及伦理学等理论，借助有组织的社会力量，以社区为基础，以人群为对象，以服务为中心，以需求为导向，对个人、家庭及社区提供连续的、动态的和综合的服务工作。从发达国家的社区护理变化过程可以看出，随着社会经济、文化的发展，人U老龄化、家庭结构的改变、疾病谱改变、医学模式转变等因素都导致社会对社区护理的需求在日益增加。当前一个时期内，我国卫生资源的分布仍然极为不均衡，绝大多数的医疗资源都在大城市，大城市中的优质医疗资源又集中在少数大的医院。社区护理工作的发展、成熟，让居民日常健康护理

5、、小病医疗在社区解决，既是解决当下看病难、看病贵的良策，也是社会发展的必然需求。虽然近年来我国社区护理正在蓬勃发展，但在发展的过程中还存在许多问题、困难和挑战。一、我国社区护理现状1、社区护理体系我国20世纪50年代开展社区保健工作。最大特点是防治结合，医疗和护理相结合。通过城市和农村三级预防保健网来完成。农村主要的保健系统是县（医院）&rarrj（卫生院）&rarr4、t（卫生室）三级网络，城市是按照市医院→区医院→地段或街道医院及门诊部、卫生所来完成的。80年代末，人规模的家庭病床使家庭护理逐步发展壮大。90年代社区护理迅速开展。随着医疗卫生改革的不断深入，社区护理己

6、成为21世纪护理发展的方向。预计2005年，至少有80%地级以上的城市基本建成非营利性医疗机构为主导，以具冇综合功能的社区卫生服务机构为主体，其他中西医基层医疗卫生机构为补充的多种形式的社区卫生服务网络，至少35%的县级城市形成适合本地实际的城市社区卫生服务网络,2010年全国将建成完整的社区卫生服务体系。2.社区护理的内容社区护理的内容可以高度概括为五大部分：第一，家庭医疗护理。家庭病床符合社区中相当一部分人的愿望，特别是可以满足慢性疾病和老年、体弱、行动不方便、到医院就诊有闲难的病人的需要。第二，预防保健护理。社区人群中的老年人，婴儿和孕产妇是社区护理的重要服务对象。他们正处于人生特殊阶

7、段，面对的健康问题较多。第三，康复护理。我国康复医疗的主要对象是处于相对稳定状态的残疾人、慢性病人、老年人，其0标是使他们最终在身体、心理、社交及职业等方面获得最大潜能，提高生活质量，融入社会。第四，健康教育和保健指导。通过对居住环境、个人卫生、生活习惯的干预性教育，达到预防疾病、控制感染、自我保健，建立和形成有益于健康的行为和生活方式。第五，善终服务O为濒临死亡病人及家属提供护理服务是社区护理另一个重要内容，通过护理使病人找到生存的意义和生命的价值，并能维持一个良好的生活质量。二、基层社区护理工作的问题1、缺乏冇效的政策和财政支持我国城市卫生资源的重心还集中在大医院，向基层社区转移力度不够

8、。对基层卫生保健的人力、财力、物力投人较少。另外，政府对社区护理宣传、提倡的力度不够。近二十年来，我们忽视了社区在提供公共卫生服务中不可替代的平台作用，没有充分认识到社区卫生服务是维护健康不可缺少的公共产品，致使政府的主导作用缺失，医疗卫生资源配置结构失衡。2、社区护理人才短缺，缺乏完善的教育制度现从事社区护理的工作人员大多是临床护理岗位重新调整或其它专业改行者，普遍存在年龄偏大、学历及专业技术水平较低、知识