皮肤光老化的研究及防护论文

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1、皮肤光老化的研究及防护论文皮肤的老化是许多内在和外在因素促成的复杂现象，除受年龄因素的影响外，与日光的照射有直接关系。惧光者，90岁时皮肤仍可光滑无斑，仅稍许变薄、松弛，皮纹加深；而喜爱日光浴者，50岁时皮肤已过早衰老，多皱纹、黄色结节、皮肤似皮革、毛细管扩张、伴发各种良性及癌前期损害和恶性肿瘤等光老化的特征。因此.freel)照射可产生红斑、DNA损伤和皮肤癌，故认为中波紫外线可损伤结缔组织，产生光老化〔8〕。实验证实：无毛小鼠经每次照射2个最小红斑量(MED)，总量约5J/cm2的中波紫外线后就可产生广泛的结缔组织光

2、损伤。但研究发现长波紫外线(UVA320～400nm)剧烈照射与中波紫外线一样也能产生红斑和血管损伤，甚至引起的改变比中波紫外线更为严重，只是产生这种效应所需的剂量较中波紫外线大1000倍，而日光中长波紫外线的剂量是中波紫外线的500～1000倍，且长波紫外线达到真皮的量较中波紫外线多，可诱发乳头瘤，所以模拟阳光的长波紫外线可致真皮结缔组织深在的光损害。另外日光中有强烈的红外线，人的皮肤受红外线长期照射后，常引起火激红斑，可见深达真皮深层的严重弹力纤维增生和热角化病，故红外线在光老化过程中也起着一定的作用。方家麟等〔4〕

3、曾以氙灯为光老化动物实验的光源，因氙灯的照射光谱与日光的照射光谱最为接近，利用氙灯作为光源进行光老化研究应该是适宜的。三、皮肤光老化的防护采用合理的防光保护措施或避免进一步日光暴露，就可以预防或减轻皮肤的光化性损伤，甚至使受损的组织修复。1.外用遮光剂：外用遮光剂可以防止或减轻紫外线照射对皮肤的损伤〔9,10〕，选择合适的遮光剂可有效地防护紫外线，其皮肤组织学检查几乎与正常对照一样，有些只产生轻微的真皮损害，弹力纤维也仅轻度增生，胶原无损伤，也无明显的炎症现象。除经典防晒剂二羟丙酮外，近来发现N-乙酰半胱氨酸可防止无毛小

4、鼠的系统性光免疫抑制和表皮的DNA损害。绿茶多酚可以防止炎症反应和氧化损伤，可显著提高局部和系统性光免疫能力；但是并不等于只用日光保护指数(SPF)值高的遮光剂就能免除紫外线照射的一切危害，因为日光保护指数只表示遮光剂对中波紫外线照射的防护功能，还需要改进复合性遮光剂中对长波紫外线的光防护作用。2.外用抗氧化剂：活性氧自由基在皮肤光损伤、光老化和光致癌的发生中起着重要的作用，采用自由基清除剂的抗氧化剂补充治疗，可以防止皮肤光氧化性损伤。国外研究以单线态氧和超氧阴离子的清除剂局部外用，能防止皮肤光敏所引起的红斑和水肿，抗氧

5、化剂能有效地抑制晒斑细胞的形成、脂质过氧化作用和聚酰胺的产生及表皮鸟氨酸脱羧酶的合成〔11〕。因此，选择有效的自由基清除剂与遮光剂协同作用，组织高效的光防护系统，对防止光老化的发生将是积极有效的。维生素E的防光作用早已确认，绿茶多酚也有较强的抗氧化作用，能有效预防光损害。3.外用抗炎制剂：由于紫外线照射可引起真皮层炎症细胞的增加，这种慢性的皮肤损害也可能导致皮肤的光老化，因此局部应用抗炎症的药物具有防护慢性光损害的作用。Bissett等〔12〕在实验中发现，1%的氢化可的松能保护实验鼠的皮肤抵抗中波紫外线照射的损害。但长

6、期应用皮质类固醇激素抗炎药物可引起皮肤萎缩、接触性皮炎等副作用，所以目前仅作研究用。4.外用维甲酸制剂：维甲酸可促进肉芽组织中的胶原沉积，逆转皮质类固醇激素和水杨酸盐对伤口愈合的抑制作用，抑制膜组织中的胶原酶活性。Kligman等〔13〕应用外用维甲酸制剂在实验动物上进行皮肤光老化的预防和治疗研究，发现维甲酸能使光老化的皮肤临床症状和病理变化得到改善，可明显加速照射后新生结缔组织的形成，起到预防或减缓皮肤光老化发展的作用；然而维甲酸在使用过程中会出现红斑、脱屑、瘙痒等副反应，需严格掌握用药剂量或在医生指导下使用。5.内用

7、防光剂：内服防光剂是一项较新的研究，因为这项研究不仅限于光皮肤病的预防、防止日光的有害作用，对研究皮肤老化和皮肤癌的发生也有重要的意义，但迄今严格的研究尚不多。Rhodes等〔14〕早在1989年即证明含有大量ω3多不饱和脂肪酸的鱼油，有抑制小鼠的光致癌作用。β-胡萝卜素和维生素E，由于它们的抗氧化作用，是公认的良好防光剂，尤其是-β胡萝卜素，在小鼠饮食中添加β-胡萝卜素可推迟肿瘤的发生〔15，16〕；另据报道服用微量元素硒、铜可见到光保护作用，受试组皮肤内晒伤细胞数明显减少，如果再补充维生素E和维生素A，保护作用将进一

8、步增强〔17〕。参考文献1ChungJH,YounSH,KOS,etal.Enhancedproliferationandcollagensynthesisofhumandermalfibroblastsinchronicallyphotodamagedskin.PhotodermatolPhotoimmunolPh