浅谈正常妊娠产妇的具体护理措施与健康教育论文

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时间:2018-11-17

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1、浅谈正常妊娠产妇的具体护理措施与健康教育论文.freelester);妊娠第14~27周末称中期妊娠(secondtrimester);妊娠第28~4l周末称晚期妊娠(thirdtrimester)。妊娠满37周至不满42足周称足月妊娠。1一般护理帮助孕妇制定合理的饮食计划,注意每日所需热量,保证摄入足够的蛋白质、矿物质和维生素,选择易消化、无刺激性的食物。定期测量体重,观察体重增长变化情况。告知孕妇自我检查与定期产前检查的重要性,一般情况下,产前检查9次,即妊娠20~36周期间每4周检查1次,妊娠36周以后每周检查1次。2心理护理针对孕妇对妊娠的心理适应

2、程度,鼓励孕妇表达自己内心的感受,有针对性地解决孕妇的心理问题。帮助孕妇接受妊娠的事实,使其逐渐适应新角色。告知孕妇及其配偶,孕妇情绪变化可以通过血液和内分泌的改变对胎儿产生影响,过度的紧张、焦虑可影响胎儿的大脑发育,同时更易发生妊娠期与分娩期并发症。鼓励孕妇调整与家人的关系,动员孕妇配偶及家人共同参与,对孕妇提供心理支持,以缓解不同程度的焦虑。3症状护理3.1恶心、呕吐和胃区不适参见妊娠期呕吐。3.2胀气和便秘指导孕妇少量多餐,选择易消化的食物。适当锻炼促进胃肠蠕动,养成定时排便习惯。必要时遵医嘱用药,使粪便滑润容易排出。3.3尿频、尿急常发生于妊娠早期

3、和妊娠晚期,在排除泌尿系统感染的情况下,可不必处理,也不必限制孕妇的液体摄入。妊娠终止后,症状逐渐消失。3.4腰背痛指导孕妇避免长时间坐位,劳逸结合,适当休息。孕妇拾取物品时,应弯曲膝盖,保持脊柱平直。建议孕妇适当作产前运动。3.5下肢肌肉痉挛告知孕妇避免下肢疲劳或受凉,睡前按摩小腿或将下肢垫高,可预防该症状的发生。一旦发生痉挛,让孕妇伸直下肢,足背屈,局部热敷按摩,症状可得到缓解。牛奶中含丰富钙质,应鼓励孕妇饮用。遵医嘱指导孕妇补钙和维生素D。3.6下肢水肿及静脉曲张指导孕妇左侧卧位休息,坐立时抬高腿部,避免长时间站立。嘱孕妇不穿紧身衣裤,下肢可使用弹性

4、绷带或穿弹力袜以促进血液回流。症状严重者,应及时就医,警惕妊娠期高血压疾病的发生。3.7眩晕告知孕妇避免去人群集聚、空气不流通的场所,并应避免:①长时间仰卧位或过快地变换体位;②长时间站立;③过度兴奋和精神紧张;④过度疲劳等。指导孕妇尽量采取左侧卧位,以利于静脉回流和胎儿血氧供应。若应对无效,应及时报告医师处理。3.8白带增多告知孕妇穿棉质内衣,勤换内裤,保持外阴清洁干燥。禁止阴道冲洗。如阴道分泌物增多伴外阴瘙痒,或分泌物呈黄绿色伴异味,应疑有阴道感染,及时就医。3.9贫血嘱孕妇增加摄入富含铁的食物,如瘦肉、蛋黄和豆类等。必要时遵医嘱给予铁剂,为减轻胃肠道

5、刺激症状,宜在餐后服用。4健康教育4.1指导妇女做好孕前期保健应告知夫妻:①选择最佳生育年龄有利于母婴健康,许多资料表明女性生育年龄在25~29岁间,孕产妇及围生儿死亡率最低;②健康的身体、心理和生活习惯与良好的社会环境,有利于胎儿健康发育,夫妻双方应避免过度紧张、劳累和精神压力,戒烟、酒;③应脱离接触有毒物质的职业,避免出现胎儿畸形。4.2指导孕妇加强孕期保健加强孕期保健包括:①认真对待早孕检查和定期产前检查,早孕检查未发现异常者,应于妊娠20~36周间每4周1次,妊娠36周起每周1次。②养成良好生活习惯,预防疾病:孕妇应穿宽松、舒适的棉质衣袜,避免着凉

6、;随着乳房增大而变换胸罩;选择有宽大后跟、高度在2~3cm、鞋底柔软带有防滑纹的鞋;妊娠早期及妊娠晚期应避免性生活,以免流产、早产、胎膜早破及感染;注意保持外阴清洁,应避免阴道冲洗或盆浴;避免染发、烫发及接触有害化学物质。③慎用药物,如病情确实需要用药时,应在医师指导下使用。④适度工作、活动与休息,在妊娠晚期应减少工作量,降低工作强度,保证充足的休息与睡眠。孕妇活动应注意避免到人群拥挤、空气流通不好的公共场所活动;起床时先侧卧,然后双手扶床边慢慢坐起,避免造成直立性低血压;避免提拿重物,捡拾物品时直腰屈膝伸手取物,然后直腰站立;坐时应将腰背靠在有靠背的椅子

7、上,以免腰背酸痛。⑤加强妊娠期营养、自我监护、胎教和分娩前准备等。4.3指导孕妇识别异常症状异常症状有:阴道流血、持续时间长而剧烈的呕吐、发热、腹痛、头痛、头晕、胸闷、心悸、气短、胎动次数减少、下肢凹陷性水肿经休息后不消退、阴道分泌物增多伴外阴瘙痒、液体突然自阴道流出等,应及时就医。4.4指导孕妇识别先兆临产出现预示不久将临产的症状称先兆临产(threatenedlabor)。先兆临产包括:①分娩发动前,常出现不规律子宫收缩,临床上称为假临产(falselabor)。②胎先露进入骨盆入口,使宫底高度下降,孕妇感到腹部较前舒适,称为胎儿下降感(1ighten

8、ing)。③在分娩发动前24~48小时内,宫颈内口附近的胎膜与子宫

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