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1、MR磁敏感加权成像诊断脑海绵状血管瘤的价值分析(双鸭山矿业集团双矿医院有限公司黑龙江双鸭山155100)【摘要】目的：分析MR磁敏感加权成像诊断脑海绵状血管瘤的价值。方法：回顾性分析我院收治的76例脑海绵状血管瘤患者临床资料，均行T2WI-TSE序列、SWI序列扫描，比较两种序列扫描后结果及铁环征、直径大小。结果：木组行SWI序列扫描检出量比T2WI-TSE序列高(P<0.05);SWI序列铁环征率比T2WI-TSE序列低，且脑内海绵状血管瘤平均直径比T2WI-TSE序列大(P<0.05)。结论：脑海绵状血管瘤经MR磁敏感加权
2、成像诊断異较高价值，可提高血管瘤检出率，且影像学特征明显，诊断敏感性高。【关键词】MR;磁敏感加权成像;脑海绵状血管瘤;价值【中图分类号】R730.4【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)32-0029-02磁敏感加权成像(SWI)作为一项磁共振新技术，其通过各组织间的磁敏感差异性，从而呈现图像比对，继而可明显的呈现血液代谢物、静脉结构与铁质沉积图像［1］。木研回顾性分析我院收治的76例脑海绵状血管瘤患者临床资料，以分析MR磁敏感加权成像诊断的价值，现报告如下。1.资料及方法1.1一般资料回顾性分析我院收治
3、的76例脑海绵状血管瘤患者临床资料，男女比例34:42，年龄25〜69岁，平均(48.63±10.32)岁，临床表现：头疼24例，头晕12例，癫痫8例，运动障碍8例，感觉障碍4例，语言障碍4例，视觉障碍4例，无明显症状12例。木组患者均经术后病理或手术确诊，无恶性肿瘤、血液或精神疾病等患者。1.2方法木组患者入院3d后行MRI扫描，采用GE64排CT和GE光纤1.5T核磁共振检查仪器，头线圈8通道，取仰卧位，先行序列T2WI-TSE扫描，再行SWI序列扫描。T2WI-TSE序列参数：TR=4050ms,TE=10
4、3ms,层厚6mm,层距1mm,矩阵=384×384,FOV=240×240；SWI序列参数：TR=49ms,TE=40ms,激发角20°,矩阵=320×320,FOV=240×240,层厚2mm,NEX=4O记录扫描数据，由3名资深专家分析。1.3统计学分析数据用SPSS21.0软件分析，均数标准差(x-±s)表计量资料，t行组间比较；百分比(％)表计数资料，χ2行组间比较，P<0.05表差异具统计学意义。1.结果2.1本组两种序列扫描结果比较本组
5、行T2WI-TSE序列扫描显示共324处脑内海绵状血管瘤，主要分布于颞叶56处(17.28%)，枕叶36处(11.11%),额叶68处(20.99%),顶叶52处(16.05%),基底节56处(17.28%)；SWI序列扫描显示共1136处，主要分布于颞叶272处(23.94%),枕叶192处(16.90%),额叶172处(15.14%),顶叶124处(10.92%),基底节180处(15.85%)。SWI序列扫描检出量比T2WI-TSE序列筒(P<0.05)o2.2本组行两种序列扫描的铁环征、直径比较本组铁环征显示中，T2W
6、I-TSE序列占71.69%(232/324)，SWI序列占4.79%(96/1136),SWI序列铁环征率比T2WI-TSE序列低(P<0.05)；本组行T2WI-TSE序列、SWI序列扫描的直径分别为(7.54±0.22)mm、(13.56±0.61)mm,SWI序列扫描显示脑内海绵状血管瘤平均直径比T2WI-TSE序列大(PC0.05)。2.讨论脑内海绵状血管瘤发于脑内任何部位，其中幕上较多，其次为基底节、丘脑及大脑皮层等位置。病理学显示，脑内海绵状血管瘤是由血管窦导致，因血管窦壁内纤维无弹力
7、且肌层平滑，导致血流较慢，易发生血栓或出血，故病灶周围可沉积含铁血黄素、增生胶质，引起脑组织水肿［2】。为提高脑内海绵状血管瘤诊断率，本院对收治的76例患者分布采取T2WI-TSE序列、SWI序列扫描，结果显示：SWI序列扫描显示脑内海绵状血管瘤检出量比T2WI-TSE序列多，其表明SWI序列诊断该疾病的敏感性高。分析其原因可能为：SWI序列可按血氧效应及组织间磁敏感性的差异性形成组织成像，通过借助长冋波时间、全流速补偿，以提高空间高分辨率，奋效重建三维以便观察［3】。此外，SWI序列可清楚看到脑组织内的静脉血流、血红蛋白代谢
8、物、铁质沉积等，在SWI影像图中，脑内海绵状血管瘤扫描呈现均匀低信号、混杂或围绕混杂低宽信号，前者无血栓或出血合并的典型脑内海绵状血管瘤；若为血栓或增生纤维，则呈现混杂信号；若伴冇出血，且具含铁血黄素沉积，则呈低信号环［4］。所以，在诊断体检小、无出血或血栓的脑内海绵状血管瘤
