惠州市2010—2011年各级医疗卫生单位医务人员手部消毒监测结果分析

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1、惠州市2010-2011年各级医疗卫生单位医务人员手部消毒监测结果分析严琦瑞（通讯作者）童臻琼柯晓明1（1惠州市疾病预防控制屮心广东惠州516003）【摘要】FI的了解惠州市近年来各级医疗卫生单位医务人员手部消毒效果，为科学指导医务人员消毒工作，预防和控制院内感染提供科学依据。方法按卫生部《消毒技术规范》方法和相关标准要求，于2010年一2011年对当地市级（I级）、县区级（II级）、乡镇级（III级）、社会医疗四类医疗卫生单位医务人员手部进行了消毒效果监测。结果2年来共监测上述单位医务人贝手部消毒效果样品共2528份。市级（

2、I级）、县区级（II级）、乡镇级（III级）和社会医疗四类医疗卫生单位的2010年度合格率分别为91.77%、92.25%、91.53%、82.29%,2011年度合格率分别为93.75%、96.33%、94.20%、83.27%,I级、II级、III级和社会医疗的年度同类对比，合格率均有所上升，且同类两者之间差异并无显著性（P<0.005）；同年度I级、II级、III级之间的差异并无显著性（P<0.005），但社会医疗与I级、n级、m级的差异有显著性（p〉o.oo5）。结论惠州市市级（I级）、县区级（II级）、乡

3、镇级（III级）医疗卫生单位医务人员手部消毒效果合格率较高、消毒工作稳定且水平相当，但社会医疗单位的效果较低、与T级、n级、m级医疗卫生单位存在一定差距，将是今后消毒监测的重点，应特别加强对社会医疗单位医务人员手部消毒工作的落实。【关键词】消毒监测医疗单位【中图分类号］R192【文献标识码】A【文章编号12095-1752（2013）01-0013-02对医疗卫生单位医务人员手部消毒效果的监测是预防和控制医源性感染，保障患者、医务人员及公众安全健康的重要措施之一。为贯彻落实卫生部《消毒管理办法》，指导辖区医疗卫生单位医务人员的

4、消毒工作，惠州市疾病预防控制中心近年来连续开展了对辖区各级医疗卫生单位医务人员手部消毒效果监测，现将2010年一2011年有关监测结果分析报告如下。2010—2011年惠州市各级医疗卫生机构医务人员手部消毒质量监测情况汇总表MedicalandhealthunitatalllevelsofmedicalstaffhanddisinfectionqualitymonitoringsituationinHuizhoufrom2010to2011summarytable1、材料和方法1.1监测对象惠州市59家市级（I级）医疗卫生单位

5、、44家县区级（II级）医疗卫生单位、104家乡镇级（III级）医疗卫生单位、957家社会医疗单位，共1164家医疗卫生单位随机抽取的医务人员的手部。1.2材料上述项0样品共2528份1.3方法依据卫生部2002年《消毒技术规范》［1】进行。1.4结果判定依据《医院消毒卫生标准》［2】和《医务人员手卫生规范》［3】进行。2、结果2.1市级（I级）、县区级（II级）、乡镇级（III级）、社会医疗四类医疗卫生单位医务人员手部监测样品2010年度的合格率分别为91.77%、92.25%、91.53%、82.29%,2011年度合格率

6、分别为93.75%、96.33%、94.20%、83.27%,年度同类对比，合格率均冇所上升，且向类两者之间差异并无显著性（P<0.005）。2.2四级医疗卫生单位同年度对比中，市级（I级）、县区级（II级）、乡镇级（III级）三类单位中的合格率，I级与II级之间、III级之间，II级与III级之间的差异并无显著性（p〉o.oo5），但I级、n级、m级分别与社会医疗之间的差异有显著性（P<0.005）。2.32010年度和2011年度，在对各类医疗单位医务人员手部的监测样品数量方面，市级（I级）分别为158份和160份，

7、上升了2份；县区级（II级）分别为387份和545份，上升了158份;乡镇级（III级）分别为378份和276份，下降了102份；社会医疗类分别为367份和257份，下降了110份。2.4在对957家社会医疗单位每年的监测样品数均小于同类医疗单位数3、讨论3.1惠州市近两年来对市级（I级）、县区级（II级）、乡镇级（III级）、社会医疗四类医疗卫生单位医务人员手部监测工作，与惠州市区2008年医疗卫生单位消毒监测分析［4］对比，不论在单位数量，还是样品数量、合格率等方面均有较大的增长或提升，表明近年来该市对医疗卫生单位医务人员

8、自身消毒的监管工作已逐步加强，监测的整体覆盖面在进一步扩大，特别是在合格率方面，II级与III级单位有较大的提升，合格率基本与I级单位持平或略高，表明近年来II级与III级医疗单位对医务人员自身消毒，控制院内感染等工作奋较好的落实和加强。3.2社会医疗单位合格率较低，且与市级