肝胆管结石有效治疗方法探究

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1、肝胆管结石有效治疗方法探究【摘要】目的对于治疗肝胆管结石的有效方法进行研究分析。方法对220例肝胆管结石病患者进行分型之后，经过不同的外科治疗方法对于同一种临床病理类型进行治疗，并且对结石的清除率以及患者的并发症情况进行了比较。结果根据肝胆管结石病的类型特点，采取不同的方法对患者进行治疗会收到不同的效果。结论治疗肝胆管结石疾病，依据临床病理类型的不同，其治疗的方法也会存在很大的差异，在临床上要依据病理类型的不同，选择合适的方法开展治疗。【关键词】肝胆管结石；有效治疗；方法研究文章编号：1004-7484(2013)-11-6380-02为了对于肝胆

2、结石的有效治疗方法进行研究，我院对于230例肝胆管结石的患者进行了临床病理的分型，同时分别采取了六种不同的方法对于同一种类型的疾病开展了治疗，经过对患者治疗结果的验证，对于不同病理类型的最佳治疗方法进行了确定，以便能够为肝胆管结石的有效治疗方法提供必要的参考。1资料和方法1.1一般资料本组选取了2009年1月至2013年1月在我院接受治疗的肝胆管结石的患者230例开展研究，其中男性患者120例，女性患者110例。患者年龄分布在17-84岁，患者平均年龄为45岁。其中I型患者37例，II型患者69例。Ilia型患者为50例，Illb型号患者52例，I

3、IIC型患者为22例。1.2临床的病理分型I型患者主要是指那些结石是局限在某一亚肝段，受累肝脏比较轻微的情况。II型患者主要是指患者的肝内胆管叔呈现出区域性的分布，合并的病变区段肝管比较狭窄。III型患者情况比较严重，患者的双侧肝内胆管内遍布结石，依据实质性病变的不同，可以进行3种亚型的分类。其中Ilia型患者的肝脏实质萎缩不明显，纤维化不够明显。Illb型号患者出现实质性的肝脏萎缩同时肝脏有区域性的萎缩情况发生。IIIC型患者发生肝纤维化较为广泛，同时伴有继发性的胆汁以及肝硬化的形成，并伴有左右肝管的严重狭窄。本组在治疗的过程中对于同种临床病例类

4、型的不同治疗方法进行比较分析，比较的内容主要包含了结石的清除差异以及手术的并发症发生情况等等。1.3治疗方法一般情况胆道探查取石(BDE)、肝叶切除(HT)和肝胆肠吻合是有效治疗肝胆管结石的手术方法。在临床实践中三种方法单独或者是联合对患者开展治疗，治疗的方案一般可以分为以下六种。HT+BDE+HJS、HJS+HT、BDE+HT、HJS+BDE、HT及BDE。本组研究中对于手术治疗后患者进行了随访，效果可以分为优良和差。优良，是指在对患者开展随访的过程中患者的各种症状不够明显，一些少数的症状发生的较为轻微，不对患者的正常生活和工作产生影响。差是指患

5、者各种症状的发生比较严重，对于患者的正常生活和工作会产生一定的影响，同时对患者的生命安全会产生一定的影响。1.4统计学方法本组数据采取SPSS13.0软件进行数据的处理和分析，P