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时间:2018-11-17
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1、自从人类进入商品经济社会以来,贸易即已成为人们日常活动的主要部分,并成为一国经济增长的主动力。国际分工的深化、大量国际统一标准规则的建立冠脉造影报告模板 篇一:冠状动脉造影报告模板 陕西省心脑血管病专科医院心内科 冠状动脉造影及介入治疗报告单 姓名:陈宗发性别:男年龄:50岁病案号:54669科别:内一民族:汉职业:工人籍贯:广东 体重:69公斤检查日期:XX-8-24报告日期:XX-8-24术者:刘表兰;助手:李玲 临床诊断:冠心病 患者因“冠心病”今日于心导管室行冠状动脉造影。仰卧于手术台上,常规消毒、铺巾。 麻醉
2、方法:局麻 插管方式及途径:桡动脉,右侧; 导管:5FTIG; 造影剂:碘氟醇55ml; 操作时间:10分钟; 穿刺部位处理:即刻拔管; 冠状动脉造影结果: LM:未见明显狭窄及斑块; LAD:近段可见支架影,支架内未见明显内皮增生,发出对角支后可见肌 桥;随着信息化和全球化的发展,国家及地区之间的贸易也已成为拉动一国经济的三驾马车之一,甚至是三驾马车之首,奥巴马政府成立之日起自从人类进入商品经济社会以来,贸易即已成为人们日常活动的主要部分,并成为一国经济增长的主动力。国际分工的深化、大量国际统一标准规则的建立 D
3、1:未见明显狭窄及斑块; LCX:未见明显狭窄及斑块; OM1-4:未见明显狭窄及斑块; RCA:未见明显狭窄及斑块; RV:未见明显狭窄及斑块; AM:未见明显狭窄及斑块; PD:未见明显狭窄及斑块; PL:未见明显狭窄及斑块; 术后病变解释:LAD靶病变部位支架内残余狭窄0%;LAD、LCX、RCATIMI血流2级; 术后结果:冠状动脉粥样硬化性心脏病 单支病变(累及LAD) 报告医生:刘表兰 报告日期:医生签名: 篇二:冠脉造影术及支架模板 选择性冠状动脉造影术、经皮冠状动脉腔内成形术及支架置入术记录
4、随着信息化和全球化的发展,国家及地区之间的贸易也已成为拉动一国经济的三驾马车之一,甚至是三驾马车之首,奥巴马政府成立之日起自从人类进入商品经济社会以来,贸易即已成为人们日常活动的主要部分,并成为一国经济增长的主动力。国际分工的深化、大量国际统一标准规则的建立 于10AM在DSA室行选择性冠状动脉造影术,常规消毒铺巾,1%利多卡因局麻下seldinger’s技术穿刺右桡动脉,分别放置、JR4造影导管到位后推注造影剂,多体位投照显示:左主干正常,前降支近段节段性狭窄,第一、二对角支近端局限性狭窄,回旋支发育细小,内膜不光滑,远端前向血流
5、TIMI-3级。可见前降支向右冠状动脉发出的侧枝循环。右冠状动脉内膜不光滑,近段始次全闭塞,远端前向血流TIMI-1级。将病情告知患者家属及本人,说明支架置入的必要性,其表示理解并签字同意后,送6FJR4指引导管到右冠状动脉开口,送×导丝经近段次全闭塞病变至右冠状动脉远端,沿导丝以×20mmVOYAGER球囊扩张近段病变3次(8-10atm,5sec),重复造影见右冠近端近段残余狭窄约80%,后侧枝近段局限性狭窄约80%。中、远段内膜不光滑,可见多处轻度狭窄。沿导丝于后侧枝近段病变处以×20mmVOYAGER球囊扩张2次(8-10at
6、m,5sec),于近段病变处置入×36mmPartner药物涂层支架一枚,精确定位后以14atm释放成功。重复造影见残余狭窄约20%,再以18atm支架球囊支架内扩张1次,重复造影无明显残余狭窄,远端前向血流TIMI-3级。术中顺利,穿刺部位保留鞘管返回病房。术后给予青霉素预防感染等治疗,嘱患者右下肢制动,平卧24小时,多饮水,以利造影剂的排出,密切观察病情。 拔管记录 于3PM床旁拔除动脉鞘管,穿刺部位压迫止血30分钟后加压包扎,嘱患者伸直右下肢平卧24小时,沙袋压迫6小时。注意足背动脉搏动及穿刺部位渗血情况。 11 选择性
7、冠状动脉造影记录随着信息化和全球化的发展,国家及地区之间的贸易也已成为拉动一国经济的三驾马车之一,甚至是三驾马车之首,奥巴马政府成立之日起自从人类进入商品经济社会以来,贸易即已成为人们日常活动的主要部分,并成为一国经济增长的主动力。国际分工的深化、大量国际统一标准规则的建立 于12N在DSA室行选择性冠状动脉造影术,常规消毒铺巾,1%利多卡因局麻下seldinger’s技术穿刺右桡动脉,分别放置、JR4造影导管到位后推注造影剂,多体位投照显示:左主干正常。左前降支内膜光滑,无狭窄,远端前向血流TIMI-3级。回旋支内膜光滑,无狭窄病
8、变,远端前向血流TIMI-3级。右冠状动脉粗大,内膜不光滑,中段可见局限性狭窄病变,狭窄程度约20%;远端前向血流TIMI-3级。术中顺利,穿刺部位加压包扎后返回病房。 拟于明日上午在DSA下行冠状动脉造影术,必要时行
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