浅析糖尿病肾病患者血液透析的临床护理体会

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1、浅析糖尿病肾病患者血液透析的临床护理体会李红昆明市宜良县第二人民医院云南宜良652100【摘要】目的：分析糖尿病肾病患者血液透析的临床护理体会。方法：选取我院2013年5月〜2014年5月收治的70例糖尿病肾病患者作为研究对象，随机分为两组，即对照组与观察组，对照组给予常规护理，观察组给予优质护理，比较分析两组护理效果与护理满意度。结果：观察组总有效率为97.14%，对照组为85.71%,差异有统计学意义；观察组护理满意度100%,对照组为85.71%,差异有统计学意义。结论：优质护理用于血液透析的糖尿病肾病患者，能有效提高护理满意度，有临床推广价值。【关键词】糖尿病肾病患者；血液透析；优

2、质护理随着我国的不断发展，人们的牛.活水平也在不断地提高，糖尿病肾病患者的患病率以上升趋势呈现出来［1］。而对于晚期糖尿病患者来说，只有进行血液透析才能以最安全的方式来维持其生命。由于血液透析的特殊性，在治疗时极易引发一些并发症，严重时病人生命健康产生威胁。因此，为了提升糖尿病肾病患者的生存率以及生活质量，可选择运用优质护理的方式对病人进行护理。1.资料与方法1.1一般资料研究选取的对象是2012年5月〜2014年5月来我院治疗糖尿病肾病的患者，共70例，经检查，所有患者均符合糖尿病肾病临床诊断标准。将其随机分为两组，即对照组与观察组，每组各患者35例，其中观察组男15例，女20例，平均年

3、龄(45.32±3.8)岁；对照组男17例，女18例，平均年龄(48.48±3.5)岁。比较两组患者基木资料(年龄、症状、性别等)，差异不显著(P〉0.05),无统计学意义，具有可比性。1.2护理方法对于对照组给予常规的护理方式，其护理原则主要根据医生嘱咐进行护理,其中包含病人的饮食护理和一些相关的日常护理［3】。对于观察组患者给予优质护理。当患者被查出患奋糖尿病肾病后，患者往往会接受血液透析的治疗方式。在进行血液透析时，患者体内多个脏器己经损伤或者丧失其功能，有些患者还会出现失明症状，由于双S失明，患者会产生悲观、恐惧、无助的情绪，甚至会对生活感到绝望，不愿配

4、合医生治疗。这吋，医护人员有责任以及义务和患者进行交流与沟通，尽可能多的体贴患者，使患者掌握血液透析的相关知识，使患者拥奋自我管理意识，帮助患者树立战胜病魔的勇气与信心［4】。除此之外，医护人员还需对患者血糖进行控制，在血液透析治疗吋，糖尿病肾病患者容易产生低血糖，尤其是在用无糖透析液进行血液透析时，更加容易引发低血糖，当出现低血糖时，医护人员必须要根据患者的症状，来调整降糖药以及胰岛素的用量，对患者血糖进行监测。医护人员在护理吋要注意防止并发症的出现，如患者带有低血压病症，在血液透析前，医护人员必须注意停止对患者使用降压药，指导患者严格控制水分摄入，当进行血液透析吋，还要观察患者有无出现

5、冷汗、恶心、呕吐的现象，如果出现了以上症状，医护人员必须停止超滤、降低血流量、对患者给予吸氧，结合低血压的发病原因，配合医生对患者进行治疗。1.3评定标准［2］护理效果判定：按照我院相关标准，护理效果评为显效、有效、无效。显效：血液透析进行顺利，血液透析后无并发症发生，为显效；有效：血液透析后出现轻微并发症经及时治疗恢复，为有效；无效：血液透析后并发症发生率较高，为无效。满意度调查：针对护理方法、护理质量、护理态度、护患关系进行评定，每项25分，总分100，60分以下为不满意，60分以上为满意、80分以上为非常满意。满意度=（非常满意人数+满意人数）/总人数×100%。1.4统

6、计学方法统计相关数据，采用统计学软件SPSS19.0处理数据，两组数据的组间差距用X?检验。P〉0.05表示对比结果差异不显著，无统计学意义，P<0.05表示对比差异显著，有统计学意义。总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。1.结果两组护理效果对比，观察组显效23例，比对照组多3例；观察组有效11例，比对照组多1例；观察组无效仅1例，比对照组少4例。两组总冇效率相比，观察组为97.14%，比对照组约高7%。比较两组护理效果统计数据，差异显著，有统计学意义(X?=16.3947,P<0.05)o详见表1。表1两组患者护理效果对比［n(%)］组别例数显效有效无效总有效

7、率观察组3523(65.71)11(31.43)1(2.86)34(97.14)对照组3520(57.14)10(28.57)5(22.00)30(85.71)两组满意度情况对比，观察组非常满意23例，对照组20例；观察组满意12例，对照组10例；观察组不满意0例，对照组5例；两组总满意度相比，观察组为100%,对照组为85.71%。比较两组数据，差距显著，冇统计学意义(X?=17.2896,P<0.05)。2.讨论糖尿