浅析儿童桡骨骨折复位术后的护理

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1、复位、小夹板外固定治疗方法医治。其中男童20例，女童20例；年龄3-14岁，平均7.1岁；桡骨中上段骨折9例，中下段骨折31例；新骨骨折26例，旧骨骨折14例。1.2护理方法根据不同的骨折程度采取不同医治方法，当儿童桡骨骨折不严重、无需复患者，仅采用小夹板外固定即可；当骨折严重患者就必须手法复位，再进行小夹板外固定。再次就使用绷带悬吊患肢三到四周左右（未愈禁止前臂旋转运动）。对护理人员而言，定期对患肢检查及摄片复查，了解骨折端恢复情况。对患者主要采取以下几方面护理：1.2.1压疮护理患者在恢复期间，由于夹板长期

2、对皮肤挤压，使得患肢出现血液循环不畅而出现皮肤缺血、缺氧等症状。护理人员应定期根据患肢症状对夹板的松紧程度进行适吋调整。当患肢出现压疮时，应及吋取药物涂抹并敷料覆盖，再重新固定。1.2.2患肢护理对手法复位治疗后患者，加强对患肢体温、颜色以及活动能力观察。若患肢出现异常状况，及时采取针对性处理并告知医生；为促进血液循环，在临床护理期间，应尽量将患肢抬高；为防止患肢受到挤压，在卧床休息期间，取将患肢置于软枕上，并保证其高于身体高度。1.2.3饮食护理患者治疗初期，呈现食欲不振、消化不良等特点，对患儿应多补充水分多

3、、易消化、无刺激性的清淡食物；治疗中期，对患儿安排营养丰富、均衡的饮食（及增加碳水化合物、蛋白质、脂肪和维生素摄取）；治疗后期，按照正常儿童饮食即可。整个治疗过程中，应该保证患儿睡眠充足，其有利于骨折愈合。1.2.4后期恢复为奋效避免关节硬化、肌肉萎缩等各种骨折愈合期并发症，医护人员应指导患儿开展正确k积极的功能锻练。在功能锻炼过程中，应遵循由轻到重、循序渐进、逐步适应的方法。术后2周，指导患儿进行屈伸手指活动；术后4周，为避免相关肌肉萎缩，患儿可以锻炼未固定的关节，幵展关节屈伸活动，活动范围要从小到大，但不宜

4、强烈活动。术后6周，当患肢固定夹板拆除以后，应指导患儿开展全面的关节及肌肉和训练，适当增加活动量及活动范围，但要避免剧烈活动。同吋向患儿和家属说明骨折术后各种护理知识、帮助其制定功能锻炼计划性以及嘱咐其绝不能擅自拆除夹板，以免发生再度骨折的状况。1.3观察指标1.3.1影像学检查定期对患肢拍摄X片，以观察桡骨骨折部位愈合情况，直至患儿完全治愈。1.3.2愈合检查患儿复查吋，根据患肢症状、功能及X光片的表现来确定患肢愈合情况。按照桡骨骨折临床愈合标准：患肢部位无压痛；前臂活动无异常情况；X光片呈现连续骨痂覆盖骨折

5、线II骨折线模糊；在无外界帮助下,患者上肢能举起一公斤重物；连续观察2周，骨折处不变形。即表示患儿骨折己完全愈合。2结果均使用手法复位及小夹板外固定治疗方法对40例患者骨折医治。经术后6到10月定期门诊及或电话随访，确定所有病例骨折的愈合情况及功能恢复均良好，无患肢功能性障碍、畸形等其他各种后遗症发生。3讨论手法复位及小夹板固定医治骨折方法具有稳定可靠、愈合快、功能恢复好、方便、治疗费用低、并发症少，患者痛苦轻等优点。由于小孩皮肤肌肉抗压能力差，如操作或用材不当，会使骨折处受压过紧而产生严重的并发症，最终可能使

6、得患肢缺血导致坏死。所以小夹板固定骨折后，应吋刻注意患儿反应，严密观察患肢血运，一旦出现肿胀，整个肢体疼痛加剧，末梢循环恶化，应及时解除小夹板，改用苏它治疗方法。参考文献：［1】陈春燕，张春莉.健康教育对提高骨科住院患者护理满意度的研究分析［」］.中国医学创新，2013，10(5)：86-87[2】房格兰，罗济琼.护理告知程序在外科骨折病人体位安全护理中的应用[」].求医问药，2010，8(12)：99.[3】王和鸣.中医伤科学[M].北京：中国中医药出版社，2002：124.[4】王亦璁.骨与关节损伤[M].

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