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时间:2018-11-17
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1、浅谈慢性鼻窦炎的治疗方案杜红兰张春莉张林枭刘智敏张亚兰崔丽君(长沙医学院湖南长沙410219)【摘要】慢性鼻窦炎在人群中的发病率极高,病人可出现脓涕、鼻塞、嗅觉障碍、头痛等症状,严重影响了患者的生活质量,加重了患者的呼吸道感染症状,严重者有引起颅眼肺并发症的可能,导致视力改变,甚至感染加重而死亡。因此,在临床上和生活中找到慢性鼻窦炎的治疗方法具有重要意义。【关键词】慢性鼻窦炎;治疗方案【中图分类号】R765.4【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2016)09-0098-02慢性鼻窦炎是指鼻窦
2、黏膜炎症持续12周以上,異有鼻塞、鼻分泌物、头部慢性钝痛、嗅觉减退等为主要症状的一种综合病症[1]。病人常常表现为鼻塞、鼻分泌物(后鼻漏)、头昏(头痛}、面部疼痛(胀满感)和嗅觉障碍等临床特征。慢性鼻窦炎有三个发病机制,一是环境因素,其中毡括病原微生物,环境污染物,药物,创伤及其他因素;二是宿主局部因素,其中括获得性黏液纤毛功能障碍,鼻内结构异常,先天性黏液纤毛功能障碍以及囊性纤维化。三是宿主系统性因素,其中包括变态反应、免疫功能低下、先天性黏液纤毛功能障碍以及囊性纤维化。现慢性鼻窦炎的治疗方法五花八门,
3、且治疗效果不佳,都不能彻底治愈。较为常见且治疗效果可靠的有:1.运动疗法随着生活节奏的加快,人们在运动上花费的时间越来越少,导致人们的体质越来越差,极易生病,但是,运动是减少疾病的最好的方法,运动对于治疗慢性鼻窦炎也有着重要的意义,下面就是几种对于治疗慢性鼻窦炎有效的运动方法。1.1抚摸额头法自然放松的坐在椅子上,首先,将双手搓热,然后用左手从额头右边摸至左边,再用右手从额头左边摸至右边,就如此来冋各5〜10次。1.2按压迎香穴用双手中指头从眉宇间顺着鼻梁的两侧往下摸,摸至鼻翼两侧的凹陷处(迎香穴)吋,有
4、节奏地按压穴位5-10次,就如此反复进行5次。1.3转压迎香穴用双手食指按压迎香穴20〜30次,奋节奏地旋转按压,用力以略奋酸胀感觉为度,每天早起,午休和晚上睡前各进行一次,会收到较好的效果1.4颈部运动颈部由左向右,或是由右向左,慢慢地从1数到10,转一圈,前后、左右应该多转几次。这种运动,无论是家里、学校或是办公室等,随时随地都可进行,不受地点的限制。以颈部为中心,前后的血液循环都可以得到改善,尤苏是头部。同吋,对鼻塞也有非常好的效果,并iL能改善体质,使头脑更加清晰。1.5倒立运动由于人们吋常站立着
5、,血液容易往下流,所以倒立的姿势可以改变血流的方向,使血液循环得到改善,变得更好。如此就可以缓和鼻黏膜充血,减轻鼻塞和流鼻涕的现象。高血压或心脏病患者,做倒立运动吋应冇限制,病情严重者不宜做。1.饮食疗法冇关鼻病的治疗办法有很多,其中最容易被忽略的就是饮食疗法,但是饮食疗法有着不可忽视的作用,以下是慢性鼻窦炎患者在饮食上需要注意的两点内容。2.1少食多餐慢性鼻窦炎一般容易发生或恶化的吋期是秋季到初春,夏季一般很少发生以及恶化,因为夏季的炎热,人们食欲不振,症状就会减轻,而症状严重的初春,人们一般都禁不住饮
6、食的诱惑,所以病情较严重,因此,少食多餐对于鼻窦炎有很好的疗效。2.2选择适宜的食品慢性鼻窦炎患者每天应多取碱性食品,不仅要多吃海藻类,还要多摄取钙和维生素A,因此,应多摄取鱼类、豆类、果实类等,这些食物对鼻病的疗效很好,慢性鼻窦炎不宜吃酸性食品,酸性食品包括红肉、螃蟹、虾、洋菇、竹笋等,更应戒辣椒、烟、洒、咖啡、蛋糕、糖果等。1.西医疗法3.1消炎药常可选用青霉素,氨苄青霉素,红霉素,庆大霉素,洁霉素,先锋霉素甲硝唑以及复方新诺明;头痛或局部疼痛明显者,可加用镇静剂或镇痛药,如安定,去痛片,颅痛定等。3
7、.2滴鼻法血管收缩剂能改善鼻腔通气,并使窦U通畅,以利引流,常用者为10%麻黄素生理盐水。滴鼻净不宜长期应用,以免发生药物性鼻炎,导致鼻塞加重。3.3上颌窦穿刺冲洗,额窦导管冲洗,负压置换法使药液进入鼻窦。3.4保守治疗无效的人应采用手术方法,慢性鼻窦炎内镜术。2.中医内治疗法处方一:龟板30克(先煎),辛夷15克,石葛蒲6克。气虚体弱者应加黄芪20克,头痛加白芷。制用法:水煎服。每日一剂,早晚饭后服。七天为一疗程。一般服2〜3个疗程取效。防止复发,可将上方改为散剂冲服。每日早晚各6克,连服十个疗程。功效
8、:滋阴清热,宣肺通窍。处方二:蜂房(蜂巢)。制用法:将蜂房冲洗干浄,撕成核桃大块状,放U中嚼烂,吐渣咽液,每日三次。功效:祛风解毒,杀虫排卵。处方三:陈茶叶5克,苍耳子10克,辛夷22克,白芷10克,甘草4克。制用法:水煎服,每日一剂,分两次服,连服七日。(辛夷须用布包入煎济,以免刺激喉咙)。3.总结综上所述,慢性鼻窦炎严重影响了病患的生活质量,加重了患者的呼吸道感染症状,严重者冇引起颅眼肺并发症的可能,导致视力改变,甚至感染
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