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时间:2018-11-14
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1、中药熏洗操作流程及评分标准科室:姓名:考核时间:分数:项目内容分值扣分标准扣分目的将中草药煎汤,趁热在患处皮肤进行熏蒸、淋洗、浸泡以达到疏筋活络、消肿止痛的目的。6少一点-2用物准备治疗盘、熏洗盆及药液、温度计、一次性治疗巾、一次性手套、纱布、弯盘、毛巾、手消剂5少一样-0.5素质要求仪表大方,衣帽整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩环境要求:清洁安静光线充足,温湿度适宜,使用隔帘54少一点少一点-1-1操作步骤1.核对医嘱。2.核对床号、姓名、诊断,做好介绍解释,取得配合。3.嘱排空大小便,取适宜体位,关闭门窗,使用隔帘。4.测温度:测药液温度55℃,适宜熏蒸治疗。5.熏蒸:卷裤脚,双脚放在
2、熏洗架上,围治疗巾,注意保暖,询问有无不适。6.观察:熏蒸5~10分钟,随时观察皮肤情况。7.熏蒸时间到了,解开治疗巾,放黄色垃圾袋。8.再次测温度:测温度40℃,适宜熏洗。9.淋洗:将双足轻轻放入药液中,询问温度是否适宜。戴手套用纱布淋洗双足,询问有无不适。10.淋洗10~15分钟。放纱布到弯盘里,取毛巾擦干双足,毛巾放治疗车下层。11.交待注意事项:①熏洗后双足注意保暖,避免风寒。②平时要多休息,避免久站。③要穿一些宽松舒适的鞋袜。12.整理:取舒适体位,整理床单位,感谢配合。13.处理用物,洗手,脱口罩。14.记录:部位、皮肤清洁情况、患者感受、疗效,签名。31042642464
3、86335未核对评估不全面少一点温度不适宜沾湿衣物未围巾未询问时间不适宜未观察用物放置错温度不适宜药量不适宜手法错误未询问未戴手套时间不够未擦干用物放置错少一点少一点少一点少一点-3酌情-1-2-2-2-2-2-2-1-2-2-4-2-2-4-2-2-2-1-1-1技能理论操作正确、熟练、轻巧。理论回答全面正确。55酌情扣分中药熏洗操作流程(口述)自身准备:衣帽整齐,指甲已修剪,洗手核对医嘱:1床王红女50岁中药熏洗部位:双足评估患者:核对床头卡和腕带,1床王红女50岁①王阿姨,最近是不是双足有点肿痛?(是)您的医生下了一个中药熏洗的医嘱。请问您以前做过这项治疗吗?(没有)那我简单向您
4、介绍一下,中药熏洗就是将中草药煎汤,趁热在患处皮肤进行熏蒸、淋洗、浸泡以达到疏筋活络、消肿止痛的一种外治方法,能够有效的缓解您双足肿痛的症状。②在中药熏洗治疗过程中,您的局部皮肤会有湿热的感觉,治疗后,皮肤会微微发红,这都是正常的治疗反应。您了解这些之后接受这项治疗吗?(接受)那我为您操作可以吗?(可以)③请问您平时皮肤有没有轻轻磕碰,就出现瘀血瘀斑的情况?(没有)那您对中草药过敏吗?(不过敏)那我看一下您局部皮肤情况可以吗?(可以)皮肤无异常,适合治疗。④这项治疗大约需要20~30分钟,您需要去卫生间吗?(不需要)那您稍等我去准备用物,马上就回来。环境评估:温湿度适宜,光线充足,适合
5、操作。用物准备:治疗盘、熏洗盆及药液、温度计、一次性治疗巾、一次性手套、纱布、弯盘、毛巾洗手,戴口罩。1.核对解释:携用物至床旁,再次核对床头卡和腕带,1床王红女50岁中药熏洗部位:双足王阿姨,你准备好治疗了吗?(好了)关闭窗户,拉上隔帘王阿姨,这项治疗一般取坐位比较方便,我扶您下床坐凳子上好吗?(好的)2.测温度:请您稍等我测下药液温度,55℃,适宜熏蒸治疗。3.熏蒸:卷裤脚,将双脚放在熏洗架上,这样舒服吗?(舒服)围治疗巾,有没有什么不舒服?(没有)如果有不舒服的感觉,请您及时告知我(好的)4.观察:熏蒸5~10分钟,随时观察皮肤情况。5.熏蒸时间到了,解开治疗巾,放黄色垃圾袋。6
6、.再次测温度:测温度40℃,适宜熏洗。7.淋洗:请您将双足轻轻放入药液中,试一下温度,这个温度可以吗?(可以)戴手套用纱布淋洗双足。王阿姨您有什么不舒服吗?(没有)8.淋洗10~15分钟。淋洗时间到了,放纱布到弯盘里,取毛巾擦干双足,毛巾放治疗车下层。9.王阿姨,现在我跟您讲下治疗后的注意事项:①熏洗后双足注意保暖,避免风寒。②平时要多休息,避免久站。③要穿一些宽松舒适的鞋袜。10.王阿姨谢谢您的配合,现在还有什么需要吗?(没有)取舒适卧位,那您好好休息,我待会再来看您。11.处理用物,洗手,脱口罩,记录。中药熏洗中药熏洗:是将药物煎汤,趁热在皮肤患处熏蒸、淋洗,以达到疏筋活络、祛风除
7、湿、清热解毒、杀虫止痒的一种外治方法。熏洗水温38~43℃,每日2次,每次20~30分钟,以7~10天为一疗程,病情较重者可酌情增加熏洗次数。适应症:1.皮肤科疾病:湿疹、手足癣、脓疱疮、皮肤瘙痒病、银屑病、扁平疣2.外科疾病:疖、痈、急性蜂窝织炎、痔疮、肛裂3.骨科疾病:骨折、脱臼、肩周炎、骨质增生4.周围血管疾病:下肢静脉曲张、血栓闭塞性脉管炎5.内科疾病:感冒、中风、失眠、高血压、头痛6.眼科疾病:麦粒肿、急性结膜炎、睑缘炎、沙眼急性发作
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