“两癌筛查”对妇女病普查作用与分析报告

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1、“两癌筛查”对妇女病普查作用与分析报告常州市武进区戚墅堰街道社区卫生服务中心213011【中图分类号】R737.33【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)12-256-01“两癌筛查”及妇女病普查是妇女保健工作重要内容之一，也是江苏省实施重大妇幼卫生项目工程之一。女性罹患乳腺癌、宫颈癌疾病，直接影响了妇女生活质量，给女性健康带来了极大危害，同时给每个家庭造成沉重的经济负担和生活压力。通过开展“两癌筛查”及妇女病普查项目工作，可以对乳腺癌、宫颈癌早期发现、早期诊断、早期治疗，提高全社会关注女性健康、防治女性疾病的意识

2、，提高女性健康水平和生活质量，促进我区重大妇幼卫生项目顺利实施。为了全面了解辖区内妇女健康状况，掌握妇女基木信息，我中心于2015年06月08日-2015年11月25日对辖区内已婚妇女开展了全面、仔细的“两癌筛查”和妇女病普查工作。现介绍如下：1、一般资料1.1、检查对象辖区内已婚妇女均为木次“两癌筛查”及妇女病普查对象，总计筛查人数为2803人。1.2、检查项目内容及方法1.2.1、初筛项目：妇科双合诊检查、阴道分泌物常规检查、宫颈脱落细胞检查、乳腺视触诊和彩色B超检查、盆腔B超检查。1.2.2、深筛项目：根据初筛项目检查结果确定，

3、阴道镜检查、组织病理学检查、乳腺钼靶X线检查。1.2.3、进行两癌及妇女病防治的健康教育。1.2.4、建立两癌及妇女病普查健康挡案(纸质和妇幼信息的输入)。2、结果2.1、一•般结果受检的2803人中，其中戚机厂在职职工1217人、戚机厂退休职工604人、长江公司280人、迅安科技有限公司87人、戚机厂修造公司17人、工业公司35人、铁技校61人、兴力公司26人、戚铁建设公司2人、戚研所449人、圩墩公园12人、其他13人。其中筛查结果为未见明显异常的376人，占13.41%,患病人数为2427人，患病率为86.59%。（其中患一种疾

4、病者720人，占29.67%,患二种疾病者699人，占28.80%,患三种疾病者553人，占22.79%,患四种疾病者298人，占12.28%,患五种疾病者110人，占4.53%，患六种及以上疾病者47人，占1.94%）。疾病诊断标准按最新版妇产科学，各类疾病发生情况详见下表：2.2、治疗情况阴道炎用药治疗255例，占阴道炎患者的42.64%,并予以随访观察。乳腺小叶增生以跟踪随访为主。2.3、转诊深筛情况妇女“两癌”检查项0疑似病例开具转诊单（144人）统一交给单位女工委，女工委员负责通知其到上级医院作进一步检查和治疗。拟阴道镜转诊

5、68人，已实施阴道镜深筛54人（其中妇科转诊51人（33人转七院、6人转其他医院、12人拒绝进一步检查）、ASC-US转诊17人（14人转七院、1人转常州二院、2人拒绝进一步检查），实施组织病理检查结果CINI级2人，CINII级4人，CINIII级0人，均已在常州市级医院得到进一步治疗，还冇未实施阴道镜深筛的已经随访并督促其尽快去上级医院进一步诊治。乳房检查拟鉬靶转诊76人，已实施鉬靶检查65人，（其中57人转七院、8人转其他医院、11人拒绝进一步检查），其中确诊1人患右乳腺实体性乳头状癌，已在常州一院行右乳房肿块切除术4■右乳癌改

6、良根治术。还奋未实施钥靶检查的己经随访并督促苏尽快去上级医院进一步诊治。2.4、结果分析从2803例妇女普查结果显示，排列于前5的分别是宫颈炎、乳腺小叶增生、阴道炎、乳腺包块、子宫肌瘤，是妇女的常见病、多发病，其中阴道炎、宫颈炎好发于30〜50岁的妇女，本次检查子宫肌瘤发病率高，本资料显示乳腺小叶增生是乳腺疾病的首位，阴道炎及子宫肌瘤等妇科病有逐年上升趋势。3、讨论3.1、由于近几年来人民生活水平的不断提高，妇女的保健意识也在逐步提升，很多妇女感觉自己不适即能及时到相关医疗机构就诊。各个单位对职工的健康状况也比较重视，能定期组织女职工

7、到医院进行两癌筛查及妇女病健康体检，妇女在预防保健中的主观能动性也越来越明显。但是仍冇不少妇女保健意识薄弱，奋些妇女因为工作忙等原因，领取体检单后未及吋到定点医院检查或者检查后未能及吋上交体检单，认为妇科病没有大碍，自己随便到药店里买点药用用就会好，殊不知这样大错特错，因为这样不能得到医生针对病情对症下药并给予正确方法使用的指导及健康宣教。3.2、本次普查宫颈炎、乳腺小叶增生、阴道炎、乳腺包块、子宫肌瘤发病率较高，而这些病诊治率却较低：（1）不少妇女保守思想与文化程度较低,对妇科病没有足够重视，有的出现外阴瘙痒、阴道分泌物增多等症状吋

8、，没奋及吋就诊，而是在药店自行买药，进而长期使疾病未得到正规治疗，导致病情迁延不愈其至加重，逐渐演化成慢性宫颈炎，其至盆腔炎，还有一些病人治疗依从性较差，需要夫妻共同用药的因为某些原因而没奋做到，治愈后再次出现交叉感染，