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时间:2018-11-17
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1、社区简易康复技术对脑卒中患者运动与平衡功能的影响沈利群(浙江绍兴福全社区卫生服务中心麻醉科312046)【摘要】目的探讨社区简易康复技术对脑卒中患者运动与平衡功能的影响。方法选用对照的研宄手段。我们在木社区选取了患有该病症的患者50例,将其随机分成两组,其中23例选为对照组,27例选为观察组。对对照组成员仅限于常规的治疗。对观察组成员除了进行常规治疗以为还增加社IX简易的康复治疗。结果两组成员在进行对照的第一个月内行动力数据的差异午统计学意义(P>0.05),但在之后的三个月的治疗中行动力的统计学数据就有个明显的差异(P&
2、gt;0.05)。【关键词】社区简易康复技术脑卒中运动平衡功能影响【中图分类号】R493【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2012)05-0297-01在当今的社会,随着生活水平的日益提升以及居住条件的日益提升,凸显出的问题有两个:第一,生活水平的提高容易诱发一些疾病比如脑卒中。通常来讲,患有脑卒中疾病的患者通常都伴有不同程度的偏瘫。即使在治愈后也往往会留下一些后遗症[1][2]。其次,住房条件的提高也极大地促进了小区医疗的发展。所以,现在的小区就成为了医疗机构中一个非常有效又十分方便的医疗中转站。加之,脑卒中的后
3、期恢复需要十分K:的时间以及漫K:的过程。因此,在小区中推行简单的康复治疗十分有必要[3]。所以,木篇文章就是要来讨论和研究一套简易的适合于社区并针对脑卒中患者的自我康复方案,通过对50例病例的研究来确认该项目的确切疗效和现实可操作度。1资料与方法1.1病人资料按年龄,性别,等一些自然性的资料来加以区分。其次,以每一位病人的病情和卒中类型,加以匹配。选择的是我们小区中患有该疾病的50名患者。第一组是观察组,其中有19名男性,8名女性,共计27人。年龄在48〜72岁之间,平均年龄(55.2±7.8)岁。其中脑出血10
4、例,脑梗死17例。第二组为对照组。其中18名男性,5名女性。年龄在40~70岁之间。平均年龄(54.16±8.52)岁其中脑出血8例,脑梗死13例。两组人员的发病时长大致相同。所以该组数据证明,两组基本资料无统计学差异((P>0.05)o1.2治疗方法让两组成员都接受相同的治疗,其中包括医院中的药物治疗,物理治疗还有常规治疗。该项治疗完全遵照医嘱。并且,进行作业治疗,既每天一次,每次30〜45分钟不等的按摩治疗。但观察组在进行这些治疗的冋吋,也相应的在社区中进行简易的康复治疗。在这过程中医护人员已经将冇关指导
5、光盘以及相应的治疗手册发放到病人手中。同时社区还会定期举行统一指导,苏余的吋间病人家属在家监督。1.3结果评定在分析结果吋引进了国际上比较权威测试方法。对结果进行分析,该方法主要需要通过观察病人的行动能力来进行评定。采用了一种简化的Fugl-Meyer运动功能评定方式。对病人的平衡能力也做了相应的测评和检测。首先测试,在经过一个月吋两组数据的比较;之后又对经过三个月治疗之后的结果做了一次检测并进行了比较。1.4统计方式在统计方式上我们为了确保统计结果的准确性,特地引进了在世界上相对较为先进的统计软件,对该测试做了准确而客观统计。
6、计量资料比较用t检验,计数资料比较用X2及检验。2结果在历吋3个月的测试中,没有发生死亡和失访的病例。但在起初的一个月中,观察组的成员对测试并不非常配合,其中冇几位病人一度想要退出,但在家人和医护人员的积极引导下在最后都非常成功的完成测试。从第二个月开始每一位病人都能非常积极的配合治疗,有的病人更是主动的要求接受治疗。2.1每组的内部比较刚刚成立吋对两个组的FMA的测试结果并没有太大的差异,但进行完三个月的测试之后,就有了非常大的差异。详情见(表1)2.2两组之间的比较刚入选时两组的FMA-B的比较有了非常大的差距。详情见(表2
7、)。表1两组FMA的比较注:组内比较各组与治疗前比较,均P<0.05。3结论社区的简易康复治疗是一种对大脑进行重塑性的治疗[4】。该项治疗的理论基础是大脑的可塑性。社区的简易康复治疗包含了许多项0是一种综合性的治疗手段,其中包括认知训练,日常生活活动训练,功能性训练。总之,进行治疗的过程中病人的配合是非常重要的因素。所以,医护人员要以最真诚的态度,去了解和引导病人去往好的方向发展,循循善诱。在后续的一些研究中,我们应该明确所需治疗患者的心理,把这项工程向更广阔的方向发展。参考文献[1】王瑞平.肢体摆放结合运动想象治疗脑卒中
8、偏瘫后手指屈伸功能障碍临床研究[J].中医学报,2011,26(12):1487-1488.[2】何小花,赵雪岩,王科英,等.抗痉挛仪配合抗痉挛手法治疗脑卒中后偏瘫痉挛状态的研宄[」].现代中西医结合杂志,2012,21(1):43-44.[3】王芸.清涧小区脑
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