促甲状腺激素释放激素治疗脑外伤后腺垂体功能的变化及意义

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1、促甲状腺激素释放激素治疗脑外伤后腺垂体功能的变化及意义摘要：目的：探讨促甲状腺激素释放激素(TRH)对脑外伤后腺垂体功能的影响及临床意义。方法：选取2011年3月至2014年1月我院收治的脑外伤患者40例，其中20例患者在伤后接受TRH进行药物治疗，作为观察组，20例患者接受等渗盐水治疗，作为对照组，比较两组患者伤后不同时期的因斯布鲁克量表(ICS)、格拉斯哥昏迷量表(GCS)和反应水平量表(RLS85)评分结果及治疗前后各腺体激素水平，并进行统计学分析。结果:观察组患者治疗后3d内的ICS、GCS和RLS85量表评分结果均明显优于对照组患者，P关键词：脑外伤；腺垂体，促甲状腺激素释放激颅

2、脑外伤是临床上一种较为常见疾病，该病易导致患者出现脑梗死、脑肿胀、脑挫裂伤等严重症状，造成脑部出现血液循环受阻［1］、脑部缺氧等一系列的应激反应，从而对患者的下丘脑和腺垂体造成不可逆的损伤，严重影响了患者疾病的治疗和转归，因此如何有效的减低颅脑外伤后患者腺垂体功能障碍的发生，对于提高颅脑外伤的治疗效果具有重要意义。目前促甲状腺激素释放激素（TRH）在临床上颅脑外伤的治疗中得到了较为广泛的应用，但是其对患者腺垂体功能的影响尚不明确，基于此，笔者采用促甲状腺激素释放激素进行了脑外伤后腺垂体功能变化的相关临床研究，现将研究结果报告如下。1.临床资料与方法1.1临床资料选取2011年3月至2014

3、年1月我院收治的脑外伤患者40例，年龄21〜39岁，平均年龄27.3±6.7岁，男性患者29例，女性患者11例，40例患者中，其中20例患者在伤后接受TRH进行药物治疗，作为观察组，20例患者接受等渗盐水治疗，作为对照组。两组患者的一般资料见表1。P>0.05,两组患者在性别、年龄、病程等方面均没有显著性差异，具有可比性。1.2方法1.2.1临床治疗方法观察组患者使用TRH进行治疗，即促甲状腺激素释放激素生理盐水溶液，静脉推注，50mg/kg，lOmin后，静脉滴注给药，25mg八kg?qh），12h滴注完毕［2］，对照组患者按照相同剂量给予生理盐水，两组患者在进行药物治疗的同时，给予常规

4、脑外伤治疗，如降低颅内压、抗感染、神经营养支持、预防消化道出血等。于患者治疗前至住院后9d对患者的生命体征指标进行监测。1.2.2临床观察指标以两组患者伤后不同时期的因斯布鲁克量表（ICS）、格拉斯哥昏迷量表（GCS）和反应水平量表（RLS85）评分结果及治疗前后各腺体激素水平作为观察指标，其中腺垂体激素于患者治疗前、用药结束后及住院的奇数天内采集患者的血液样本，进行催乳素（PRL）、卵泡刺激素（FSH）、促甲状腺激素（TSH）含量测定。1.2.3统计学方法使用SPSS13.0软件包对两组患者的观察指标结果进行统计学分析，其中计量资料进行独立样本t检验，非等级计数资料进行X2检验，a=0.

5、052.结果2.1两组患者伤后不同时期ICS、GCS和RLS85量表评分比较比较两组患者伤后不同时期ICS、GCS和RLS85量表评分结果发现，观察组患者治疗后3d内的ICS、GCS和RLS85量表评分结果均明显优于对照组患者。两组患者伤后不同时期ICS、GCS和RLS85量表评分结果见表2。表2两组患者伤后不同时期ICS、GCS、RLS85量表评分比较注与对照组相比，p