hp感染率与不同环境因素相关性的调查研究

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1、HP感染率与不同环境因素相关性的调查研宄林阜远1周雪芬2刘冈2洪芸芸3（1广东省珠海市平沙医院防保科广东珠海519055）（2珠海市平沙医院广东珠海519055）（3珠海市平沙医院心内科广东珠海519055）【摘要】目的：木研究旨在探讨HP感染率与不同环境因素相关性，为HP的防治提供一定的理论依据。方法：2009年8月-2012年3月在木辖区及周边地区随机抽取不同工作性质和生活环境的人群，符合要求的研究对象共620例。其中男403例，女217例；并就其职业和家庭成员中是否有HP感染者对研究对象进行分类，以研究职业和家庭环境与HP感染率的相关性。结果：职业为工

2、人和农民的调查研究对象HP阳性感染率为50.91%,明显比人群平均感染率和职员和其他行业研究对象要高（χ2分别为3.125和8.268,P值分别为0.027和0.003）;家庭成员中有HP感染的研究对象HP阳性感染率为80.79%,分别高于家庭成员中无HP感染者的研究对象和人群平均感染率（χ2分别为74.427和32.119,P值均为0.000）。结论：工作和家庭环境因素确实影响HP的感染率，可为HP的防治提供一定的理论依据。【关键词】幽门螺杆菌感染环境因素【中图分类号】R378.2【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）0

3、7-0044-01幽门螺杆菌（HP）感染与胃部炎症、消化道溃疡、胃MALT淋巴瘤以及胃癌有着密切的相关性。HP感染是人类最常见的慢性细菌感染，在全球自然人群中的感染率超过50%,全球各地差异甚大，发展中国家高于发达国家，经济越落后、文化水平越低，HP感染率越高，大多数发展中国家成年人的感染率是80%〜90%,2001-2004年全国性HP流行病学调查结果显示，我国HP感染率为40%〜90%,平均为59%，属HP的高感染区域［1］。目前研究认为人类是HP的自然宿主，传染源是人类木身。木研究旨在探讨HP感染率与不同环境因素相关性，为HP的防治提供一定的理论依据。

4、1资料与方法1.1研究对象：所有接受调查者均需签署知情同意书。调查对象选择:2009年8月-2012年3月在本辖区及周边地区随机抽取不同工作性质和生活环境的人群共653例。其中男419例，女234例，年龄12〜53岁，平均36.5岁。1.2调查方法与HP的检查：问卷调查研究对象的工作性质（工人农民、职员和其他）、生活环境（家庭成员中是否有HP感染者），有无消化道症状及慢性胃炎、溃疡病史等。近一周内使用过抗生素、铋剂、质子泵抑制剂等影响HP检查干扰药物的33例予以排除;共有620例研究对象入选，K中男403例，女217例；工人和农民职业的研究对象为328例，职

5、员和其他职业的292例;家庭成员中冇HP感染的229例，无HP感染的391例。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测研究对象体内的HP抗体，设标准曲线及阴性对照和阳性对照（病理证实有HP感染的患者血清作为阳性对照）。1.3统计学分析方法:将所取得调查数据录入SPSS17.0统计分析软件进行统计分析，计数资料以百分率表示，率的比较采用χ2检验，以P<0.05为差异具有显著性统计学意义。2结果2.1受调查的研究对象HP的感染率：620名受检对象中，ELISA法检测HP呈阳性的总人数为262名，总的感染率为42.26%（可记为人群平均感染率）。其中，男

6、性403例，呈阳性的为170例，阳性率42.18%;女性217例，呈阳性的为90例，阳性率41.47%。男女性HP感染率比较差异无统计学意义（P>0.05）。2.2不同工作性质以及生活环境HP感染率：职业为工人和农民的调査研究对象的有328例，HP阳性感染率为50.91%,明显比人群平均感染率（42.26%）和职员和其他行业的研究对象（30.82%）要高（χ2分别为3.125和8.268，P值分别为0.027和0.003），详见表1;家庭成员中有HP感染的研宄对象HP阳性感染率为80.79%,分别高于家庭成员中无HP感染者的研宄对象HP阳性感染

7、率(19.95%)和人群平均感染率(χ2分别为74.427和32.119,P值均为0.000),详见表2。表1不同工作性质研究对象的HP感染率*：与人群平均感染率、职员和其他相比，工人和农民的HP阳性感染率明显升高(p⁢o.os)表2家庭成员中有无HP感染者的研究对象HP感染率*：与人群平均感染率、家庭成员中无HP感染者的研究对象相比，家庭成员有HP感染者的研究对象HP阳性感染率明显升高(P<0.01)3讨论HP感染是一个世界性的问题，早在一个世纪前就有人发现胃内存在一种螺旋状微生物，由于长期未能分离而未受到重视，直到1983年澳大利亚学

8、者从人的胃活检标本上发现了弯曲状菌，名称几经演变，在