康复治疗在上肢骨关节损伤治疗中的应用分析

康复治疗在上肢骨关节损伤治疗中的应用分析

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1、康复治疗在上肢骨关节损伤治疗中的应用分析雷德宝詹燕刘佩军湖北文理学院附属襄阳市中心医院康复医学科湖北襄阳441000作者简介:雷德宝(1976.1—),湖北宜昌市远安,木科,主治医师,研宄方向:颅胸、脊髓损伤及骨关节疾病的康复.通讯作者:刘佩军(1963.9一),硕士研究生,主任医师,研究方向:神经及骨关节康复,特别脑血管疾病的早期康复.【摘要】目的分析并研究康复治疗在上肢骨关节损伤治疗当中的应用效果.方法选取我院在2013年8月到2015年(5月收治的1(54例上肢骨关节损伤患者作为研究对象,将其随机分

2、为观察组和对照组,每组82例.对照组患者例行常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上配合康复治疗,观察并比较两组患者的治疗效果和患者的生活质量.结果观察组的治疗有效率为92.68%,对照组的治疗有效率为62.20%,观察组治疗过程中的不良反应和并发症发生率低于对照组,患者的满意度高于对照组,P<0.05,具有统计学意义;观察组患者的生活质量评分高于对照组患者,两组比较,P<0.05,異有统计学意义.结论临床上对于上肢骨关节损伤的患者在常规治疗的基础上配合康复治疗,能够取得更好的治疗效果,可以提高治疗的有效率和

3、患者的生活质量,值得推广使用.【关键词】康复治疗;常规治疗;上肢骨关节损伤【中图分类号】R454.2【文献标识码】B【文章编号】1008—6315(2015)12—1353—02上肢骨关节损伤是骨科常见的一种损伤,对上肢骨关节损伤患者进行诊断较为容易,但是治疗却往往不能达到更好的效果[1].同时在治疗过程中,还有一些患者因为疼痛和对治疗的不了解等情况,接受治疗的信心不足,配合度不高,导致很多患者的预后效果不够理想[2].基于此,木研究主要分析康复治疗对上肢骨关节损伤进行治疗的临床效果,结果取得了满意成效,

4、现将主要研究情况作出如下汇报.1资料与方法1.1一般资料我院在2013年8月到2015年6月收治的这164例上肢骨关节损伤的患者当中,男性患者92例,女性患者72例.患者的最高年龄为81岁,最低年龄为14岁,平均年龄为(45.6±14.2)岁.在所有患者当中,因为交通事故致伤的65例,重物砸伤的55例,摔伤21例,刮碰致伤23例.所冇患者对本研究均持知情态度,11愿意配合进行本次研究,并在知情同意书上签字,分组以后两组患者在性别、年龄、伤情等一般资料方面不存在明显的差异,P〉0.05,不具有

5、统计学意义,具有可比性.1.2方法为对照组患者按照患者自身的实际伤情进行常规的治疗.观察组患者在对照组患者治疗的基础上配合实施康复治疗,康治疗主要从以下几个方面进行.2.1按摩.患者的上肢骨关节出现损伤之后,其损伤部位会出现不同程度的肿痛,需要安排专业的按摩治疗师对患者进行按摩治疗.按摩之前需要调整患者的体位,使其保持最佳的治疗体位,操作时候注意患者的远端需要高于近端,而近端高于心脏,治疗手法保证患者的肢体从外侧端不断的向着内侧端进行按摩,每天为患者按摩两次.按摩时需要注意力度适中,避免因为用力过度对患者

6、造成新的伤害;治疗未制动关节.未制动关节要进行被动运动和主动运动的治疗,一般每日为患者进行五次运动治疗.对于患者损伤的关节采用红外线进行照射,早晚各进行一次,每次维持在20min左右.1.2.2肌肉收缩.患者受伤关节的肌肉需要进行收缩训练,避免患者的肌肉萎缩.将患者手损伤的上肢进行体位调整,保证其为骨折制动体位,同吋对患者进行指导,使其利用握力器进行辅助训练.受到损伤的肌肉,保证其收缩维持在3〜1Os,动作重复10~20次.患者每天进行两次锻炼,锻炼的过程中相关医护人员需要对患者进行严格的监视,保证患者受

7、伤上肢的安全,保证患者不产生疼痛感.1.2.3心理护理和健康教育.患者因为伤情所带来的疼痛和患者自身耐受性等原因,会表现出一定的负面情绪,所以在接受治疗的时候其积极性较差.为了提高治疗效果,需要对患者进行心理干预,并就相关骨科知识对患者进行解答,使患者了解一定的预后和自我干预措施,提升治疗积极性,树立治疗的决心和信心.1.3评价指标本研充采用Karnofsky评分法对患者的生活质量急性评分,主要从患者的生理健康、心理健康、社会关系和周围环境四个方面进行.评分采用十分制,涉及10个项目,每个项目最高10分,

8、最低0分.低于50分为无生活自理能力,高于50分为生活可自理,0分为患者死亡,100分为痊愈.1.4疗效判定治疗4个月后,如果患者的临床指征和临床体征消失,上肢骨关节恢复正常治疗过程中无并发症和不良反应发生,患者的满意度≥80%,说明治疗显效;治疗4个月后,如果患者的临床指征和临床体征基本消失,上肢骨关节基本恢复,治疗过程中无严重不良反应和并发症发生,患者的满意度<80%,且≥60%,说明治疗有效;否则治疗无效.[

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