波姆光治疗仪皮肤溃疡的临床观察（附54例病例分析）

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1、波姆光治疗仪皮肤溃疡的临床观察（附54例病例分析）李风国（吉林双辽市兴隆镇卫生院外科吉林双辽136400）【中图分类号】R751.05【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）49-0116-02【摘要】探讨研究波姆光治疗仪治疗皮肤溃疡的确切性及可行性，皮肤溃疡为皮肤科难治之症，由各种原因引起的皮肤溃疡愈合慢，病人痛苦，迁易出现交叉感染，在临床采用多种多样的的治疗方法及手段，仍得不到理想的治疗效果。使患者经常出现病情，反反复复，钱没少花，罪没少遭。可仍长期网扰着患者及临床，我们采用波姆光治疗仪治疗皮肤溃疡得到可行效果

2、，深得患者及家属所信赖及欢迎。并对54例患者的治疗。结果有52例被治愈,2例好转，总有效率为100%,治愈率为96.29%从治愈时间上看，较前明显缩短，被治愈的患者无反弹，而且花费少，痛苦少，治疗确切，大大提高了患者的生存质量及身体健康。【关键词】皮肤溃疡波姆光治疗疗效皮肤溃疡在皮肤科常规多发性皮肤痛，引起的原因很多，如糖尿病、过敏、烫伤、结论、压伤、结核等等，不论哪种原因引起的皮肤溃疡，一旦患者患上此病，多数患者不易被治愈，即使有部分被暂时治愈，过一段时间乂复发，经常出现反复，而在临床上的特殊治愈方法，在治疗上采用控制感染成防止肉

3、芽肿，在丙医治疗不佳时，可进行局部切除，如面积过大，基木是束手无措，而求助中医，中药可进行去腐生肌，采用中医治疗时，也不尽人意，除了治疗时间过长外，在短时间内无特殊办法进行治疗，我们于2008年釆用波姆光治疗仪进行皮肤治疗上的治疗，共计54例，受到可行效果，深得患者的欢迎及认可，笔者就波姆光治疗溃疡上谈谈自己的治疗体会，仅供临床上参考。1.临床资料1.1一般资料：我院于2008年5月到2012年5月，采用波姆光治疗仪对54例病人进行治疗。年龄最大76岁。最小38岁，平均年龄为57岁，其中男患37例，女患17例，发生在四肢皮肤溃疡32

4、例，臀部2例，腹部及前胸部5例，头及后背部15例，面积最大者8.0×6.0×5.0cm。1.2临床表现：可见病变部位呈凹陷性，局部可见白色或棕黄色被膜，将被膜擦浄可见水肿性肉芽组织，表面呈暗灰色，光亮，闪芽高低不平，处置出血，外面周边不规则，有个别病例可见溃疡面结痂，痂下积脓。1.3本组发病吋间最长者10年以上.其计5例，其余多发病在3年以上，由糖尿病引发的皮肤溃疡19例，外伤引起的8例，烧伤及烫伤引起的17例，过敏4例，压伤及结合皮肤病所致6例。1.治疗方法2.1取强力碘皮肤烫伤周边进行消毒，如冇结痂或脓苔

5、者，在无菌操作吋将结痂剪除或用刀刮去脓苔，充分进行无菌干棉签进行檫浄创面分泌物，将组织充分暴露，以免影响治疗效果。2.2调整和确定好转需要治疗，照射功率，一般将波姆光的输出功率在3-4W,数值范围内选择，如果面积大，创面较深时，可调至4-5W数值内。2.3将照射机头使用光孔距皮损表面2-4毫米，不要接触正常皮肤组织，然后打开治疗于手柄开关，照射光斑直径中1.5-3.0厘米，或根据创面进行调整光斑，垂直进行照射创面，病人有合适的强热感，但无灼痛既可，照射吋间于创面的大小与深度而灵活掌握，一般每日光疗一次，重者可光疗两次，每次5-10分

6、钟，直到治愈或基本治愈为止，本组54例皮肤溃疡患者，经波姆光照射光疗后，治愈吋间最长15天。2.4治疗完毕后，先关手柄开关，将光功率调至到最小，等约5分钟后，再关电源开关，整个治疗吋间结束。2.注意事项3.1必须在治疗前进行创面无菌消毒和清除创面时无菌进行，同吋也必须将创面清理干净方能进行照射，否则治愈效果不理想或根本达不到治疗效果。3.2照射功率调整可根据创面及溃疡的深度进行调整，但照射时光斑不要照射到正常皮肤，冋吋，照射机头不要离创面过近，以免出现交叉感染，继患者增加痛苦。3.3照射吋间可根据患者的创面及患者的深度适当掌握，如果

7、患者能接受可延长3-5分钟照射吋间均可以，但不易过长，以免患者接受不了，或烧伤组织，加重溃疡面积和影响病灶的愈合时间，在照射时光斑最好调至可创面大小，不易过大也不易过小。3.4照射完毕后，在关开关时，接上过顺序进行逐长关闭，不要盲目乱关，以免损伤治疗仪器，关定手柄开•关门后，一定要等5分钟以上吋间在关电源开关。1.疗效判定我们采用波姆光治疗皮肤溃疡，采用三级疗效判定，为治愈、有效、无效。4.1治愈判定标准：经波姆光光疗后，皮肤溃疡面明显缩小，深度明显变浅，出现创面愈合，无水肿肉芽出现，皮肤溃疡处和正常皮肤，无分泌物无结痂为治愈。本组

8、54例皮肤溃疡，患者有52例被治愈，治愈率为96.29%。4.2冇效判定标准：被波姆光光疗治愈后，创面明显前完好，溃疡面深度明显较前浅，但无愈合，仍奋结痂和薄膜较差，但溃疡创面的水肿细胞无黄暗色。本组54例皮肤溃疡患者有2例好转，总有