浅析妇产科手术患者腹部切口的护理体会

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1、浅析妇产科手术患者腹部切口的护理体会四川省凉山州第一人民医院(615000)【摘要1目的浅析妇产科手术患者腹部切口的护理体会。方法选取我院2014年3月-2015年2月之间进行妇科腹部手术病人84例，随机分成治疗组和对照组，每组42例患者，对照组采取常规护理方式，治疗组在常规护理方式的前提下釆取护理干预、进行优质护理模式。结果治疗组患者的伤口甲级愈合、肠蠕动恢复、排气时间以及满意度均好于对照组患者，对照组和治疗组相比存在差异，有统计学意义(P<0.05)。结论针对妇产科手术病人腹部切口采取护理干预，进行优质护理模式，能够

2、加快伤口愈合，防止合并症的发生，提升预后与生存质量。【关键词】：妇产科手术;腹部切口;护理体会伴随医学科技的进步，腹部手术己经变为治疗妇产科疾病的重要方式［1］。因妇科病症自身特征与女性的生理特点，病人术后腹部切U的愈合水平始终作为术后恢复健康的主要指标，影响了预后和合并症的发病率［2］。现选取2014年3月-2015年2月间我院进行的84例妇科腹部手术病人作为研究对象，随机分成治疗组和对照组，每组42例患者，对照组采取护理干预，行优质护理方式，护理效果明显，且满意度较高，以下为相关报告。1资料方法1.1一般资料选取我院

3、2014年3月至2015年2月之间进行妇科腹部手术的84例病人，随机分成对照组与治疗组。治疗组患者42例，年龄为22-61岁之间，平均年龄为(36.3±5.1)岁；对照组患者42例，年龄23-59岁之间，平均年龄(35.8&plUsmn;5.9)岁。患有糖尿病合并患者7例、肥胖患者5例、贫血患者2例，体弱患者1例。进行剖腹产患者34例，宫外孕患者16例，子宫全切除10例、子宫次全切除15例、卵巢癌根治术患者9例。治疗组和对照组患者的年龄、病情和手术种类方面没有差异（P〉0.05），存在可比性。1.2方法1.

4、2.1对照组患者常规护理患者手术之后8h平卧，帮助翻身，12h半卧，消除腹胀。观察患者尿量，尿管保留吋间基于手术类型决定，尿管拔出之后需叮嘱患者多喝水，8h叮嘱患者小便。观察患者腹部切口渗血情况；对患者会阴冲洗，二次/d,保持外阴清洁。1.2.2治疗组患者护理方式1.2.2.1手术之前的护理干预由于手术之前病人往往有紧张焦躁的情况，护理人员需和病人进行交流，缓解紧张情绪。并将流程和注意事项进行告知，列举成功手术病例，提升病人的自信心，减轻患者心理压力，进而配台治疗;注重手术之前病人的身体情况，设定科学的饮食方案，饮食中脂

5、肪、热量以及膳食纤维的含量均需较低。对于营养不良病人需增提升蛋白质、热量和维生素含量，确保手术之后伤U能够奋效愈台。针对贫血病人需口服药品，避免术中发生出血的情况；消化较差的病人需进行胃肠调养，提升消化能力；高血糖病人需制定科学的饮食计划与药品降糖，保证血糖水平处在允许范围，局部麻醉患者例外，全部病人手术当天均需禁止饮食。1.2.2.2手术中的护理干预基于手术类型和病情选取合理的切U方向，进行手术阶段需采取无菌手术，重视电刀的砬用，特别是针对肥胖病人，尽可能采用手术刀切幵皮肤和脂肪，明确出血点之后进行止血。切口缝台间隔需

6、合理，缝线不能松紧不一，腹腔存在感染病灶，需在腹下切U侧设置引流管，筋膜与脂肪层缝合之前需采用生理盐水冲洗，逐层进行，保护手术切U,避免发生感染。1.2.2.3手术之后的护理干预患者手术后需严密检查切U愈合状况，观察是否开裂，流血以及化脓。对较易污染伤UI的病原微生物实行药物敏感度的测定，基于实验结果科学应用抗菌素；患者麻醉消失之后，通常伴有疼痛，指导患者采取平卧位，在膝下放置一枕头以降低腹部张力。如果患者咳嗽，嘱其双手按压腹部两边，降低胸部张力。针对手术切U剧痛难以睡眠患者，需按照医嘱应用止痛药；患者术后第一tl能够进

7、流食，肠道排气之后进半流食，术后第4到五天进一般饮食，合理提升肉类等高蛋白食物，进食较少的患者，需采取静脉补充能量与营养的方式；手术之后要求病人尽早下床活动，加强肠道蠕动、缓解腹胀、防止肠粘连，并预防合并症。1.3评价指标观察记录对照组与治疗组病人手术切U的愈合状况、肠蠕动恢复吋间和排气吋间，并实行对比，应用调查问卷方式对满意度实行调查。1.4统计学方法应用SPSS17.0统计学软件对数据实行处理，统计资料应用卡方检验，计量资料应用studentt检验，P<0.05则存在差异，具备统计学意义。2结果治疗组患者的伤U甲级愈

8、合、肠蠕动恢复、排气吋间以及满意度均好于对照组患者，两组患者对比存在差异，具备统计学意义(P<0.05)。具体数据如下表1。3讨论因妇产科腹部手术切口较长，病人需长吋间卧床康复，卧床期间如果护理较差，极易造成伤U裂开，增加愈合吋间，并容易导致合并症［3］，对病人康复和预后不利。进行手术之前进行心理干预、制定科学饮食计