儿童哮喘的护理方法

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1、儿童哮喘的护理方法【摘要】目的:探讨儿童哮喘的护理方法。方法:收集2014年1月~2015年2月我院诊断为哮喘的患儿,随机分为:40例研究组和40例对照组。两组基础护理相同,研究组加用健康教育护理。对比(1)研究组和对照组遵医服药、正确药物吸入、门诊规律复诊情况。(2)研究组和对照组对护士的护理满意度。结果:(1)研究组和对照组遵医服药、正确药物吸入、门诊规律复诊结果比较有差异(P哮喘是儿童时期最常见的呼吸道慢性炎症性疾病,中国0-15岁儿童哮喘平均累计患病率为1.97%[1]。目前众多哮喘患儿症状没有得到很好控制,主要与缺乏对哮喘的正确认识、治疗依从性差等因素有关。因此

2、本次研究中我们拟收集2014年1月~2015年2月我院诊断为哮喘的患儿,探讨健康教育护理的价值。1资料与方法1.1病例选择收集2014年1月~2015年2月我院诊断为哮喘的患儿,随机分为:40例研究组和40例对照组。两组基础护理相同,研究组加用健康教育护理。研究组平均年龄(8.6±2.4)岁,男性24例,女性16例;对照组平均年龄(8.4±2.6)岁,男性25例,女性15例;2组人员性别,年龄无差异。1.2入选标准(1)支气管哮喘符合《儿科学》制定的标准。(3)哮喘病史1年以上。1.3排除标准(1)纳入研究时脑、肝、肾等重要脏器功能不全者。(2)智力、精神或语言沟通障碍者

3、。(3)危重、急性发作期的哮喘患儿。1.4健康教育护理方法1.4.1药物服用教育大多数患者在哮喘缓解期会放松警惕,造成不规则用药,还有部分家长对患儿疾病严重程度估计不足,此外部分患儿存在气雾剂吸入技巧了解不够,易造成治疗剂量不当。因此护士要针对以上问题改善患儿对疾病的认识、掌握吸入剂的正确方法,以达到减少哮喘发作。在与患儿的交流中,我们发现患儿存在自行减量或停药,主要原因与担心糖皮质激素的副作用有关,因此护士要告知患儿及家属局部使用糖皮质激素是安全的,不会造成全身不良反应[2]。1.4.2疾病教育(1)患儿可能对哮喘发作先兆、临床表现缺乏了解,有时会认为不发作可不用药,不

4、用药症状也能自行缓解。因此护士在耐心告诉患儿和家属哮喘的发病特点及疾病转归,让患儿有长期服用药物的准备[2]。(2)哮喘的急性发作大多与诱因有关,如空气污染、呼吸道病毒感染、气候变化,因此护士要告知患儿避免在天气变化季节外出,使用清洁饮食,增强抵抗力等,必要时进行过敏原测定来识别危险因素[3]。1.4.3门诊宣传教育通过门诊宣教、随访等方式,向患儿传授哮喘防治经验体会,教育内容主要有:哮喘的诱因、前驱症状、饮食的管理、情绪调解、避免过敏原的接触等。同时鼓励患儿和家属记录哮喘日记,让护士有重点的为患儿提供更多的哮喘防治知识1.4.4吸入性激素的使用方法耐心细致教会患儿吸入方

5、法,具体为“摇、开、呼、吸、按、屏、呼”。以保证药物充分吸入气道深部,部分患儿年龄大,记性差,可以采取图片的形式让患儿加强记忆。1.5观察指标对比(1)研究组和对照组遵医服药、正确药物吸入、门诊规律复诊情况。(2)研究组和对照组对护士的护理满意度。1.6统计分析方法将资料录入SPSS18.0统计软件,计量资料采用x(_)±s描述,使用Student'st检验。样本率的比较用χ2检验法,当P2结果2.1研究组和对照组遵医服药、正确药物吸入、门诊规律复诊情况对比研究组和对照组遵医服药、正确药物吸入、门诊规律复诊情况结果比较有差异(P2.2研究组和对照组对护士的护理满意度对比研

6、究组和对照组对护士的护理满意度分别为89.6±8.5分、74.6±15.2分,结果比较有差异(P3讨论哮喘是危害我国儿童健康的常见病。哮喘患儿需要长期吸入糖皮质激素以控制哮喘急性发作的次数[4]。但是有调查显示在无症状的哮喘患者中,对哮喘规范性治疗的理解和疾病治疗的长期性认识存在不足,因此会对治疗产生不良影响。众多研究[2]指出护理原则强调长期、持续、规范、个体化,向患儿普及哮喘知识,有利于提高患儿的自我护理能力。因此本次研究中我们护理人员对患儿进行健康教育,了解哮喘的诱因、前驱症状、临床表现、治疗、用药等,有助于提高其对疾病正确知识水平。通过健康教育可以让护士了解患儿每

7、天的病情变化、服药情况,从而制订针对性的护理方案,以便于及时评价患儿的治疗疗效。在研究结束时我们发现研究组在遵医服药、正确药物吸入、门诊规律复诊及护理满意度上明显优于对照组。因此,本次研究认为通过健康教育可以提高让哮喘儿童正确服用药物,提高治疗依从性。