康复护理对脑出血患者生活质量改善的临床观察

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1、康复护理对脑出血患者生活质量改善的临床观江苏省苏州市高新IX人民医院215129【摘要】目的：观察康复护理干预对改善脑出血患者生活质量的临床作用。方法：将150例脑出血患者随机分成两组，对75例对照组患者行常规护理；观察组的75例患者则给予康复护理干预；比较干预前后两组患者的ADL表、生活质量测评结果，统计、分析所有患者其相应得分，比较两组临床效果。结果：经康复护理干预后，观察组ADL评分和生活质量评分结果分别为(70.04±8.26)分、(110±2.87)分,经t检验，均显著优于对照

2、组(P<0.05)。结论:康复护理干预对CH患者生活质量的影响优于传统护理干预方法，临床作用显著,有助于改善患者生活质量，安全可行，值得推广。【关键词】康复护理干预；脑出血；生活质量脑出血(CH)习称高血压性CH,是一种自发性的非外伤所致的脑实质出血，病因多样、复杂，但临床研究表明其大多是由于脑部小动脉血管破裂所导致，一旦形成则使附近脑组织受到压迫而影响相应的功能，多发于老年人群，且男性患病率明显高于女性［1］。CH的临床表现为肢体、言语等的功能障碍，严重者可致死，致残、致死率高，对人类生命安全造成巨大威胁。

3、合理的实施健康护理干预对缓解患者痛苦和家庭负担、改善其总体牛.活质量作用显著。木研宄对我院2014年2月〜2015年2月的CH患者行康复护理干预治疗，通过临床观察，取得较满意效果，现将其结果报告如下。1临床资料1.1一般资料研究对象为于2014年2月〜2015年2月到木院就诊的脑岀血患者，共计150例，符合诊断标准［3］，编号后随机分成两组。其中，观察组75例，男、女患者分别有42例、33例，平均年龄(66±2.25)岁，平均出血量(24.35±5.66)mb对照组75例，男、女患者分别

4、有45例、30例，平均年龄（65±3.12）岁，平均出血量（23.57±6.24）ml。要求两组患者年龄、性别、出血量和临床症状表现等无明显差异。入选标准：年龄在40〜76岁之间；首次发病者；经影像学检查确诊者；自愿接受试验者。排除标准：发病前患奋其他重症者；需要维持服用精神类安定药、镇静药的患者；心脏、肝肾等功能异常或病变者。1.2方法对照组采用传统常规治疗、护理；观察组实施具体康复护理，即在分别从肢位摆放、心理、运动功能等方面施行康复护理干预措施。具体如下：首先，为患者找到正确的、合

5、适的肢位摆放姿势：O1取平卧位，并在肩胛骨处肩关节的下方放置一个小枕头，以免其后撤；02当患者侧卧时，则将患侧上肢置于软枕之上，并保持肘关节伸直、掌心朝健侧，两下肢中间用软枕隔开。苏次是按摩，即在患者住院期间给患者患侧肢体进行按摩，具体到每个关节，直至患者可以自主活动，并要求按摩力量适中、逐步增加力度而却不致疼痛。再次，在按摩的基础上，患者稳定病情后开展早期功能训练（主动+被动运动），协助患者进行翻身、拉伸肌肉、坐位耐力、站立平衡、抬腿等循序渐进的训练。在肢体功能恢复训练量的同吋，还要针对个别混在进行合理的言语恢复

6、训练（30分钟/次，早晚各•一次）。最后，任何护理干预都不能缺少心理上的呵护和护理。O1就患者而言，应时时关心患者发病后心理变化，积极沟通并观察期内心情绪波动情况，给患者提供细心的照顾、鼓励.其积极接受康复治疗，指引艽放下自卑和心理阴影，保持乐观、向上的态度，增加其面对疾病的信心。02就患者家属而言，亦应积极沟通，取得其对护理人员的信任，与其一起耐心的护理患者的身体和心理，以加快患者恢复健康。另外，为患者提供-个干净、整洁的良好卫生环境，定期为患者清理皮肤，多接触阳光、放松心情，合理膳食、睡眠。1.3评价指标[2]

7、:干预前后均发放生活质量量表、ADL（生活活动能力）表做调查问卷，评估其ADL和生活质量。前者表中从生理（语言、肢体功能等）、心理、社会角色、和工作、经历等领域评定其得分情况，每个领域最高分为5分，护理结束后收集所有问卷，整理信息、统计结果。1.4统计学方法：数据统计釆用SPSS17.0进行，计量资料采用t检验(x±s),计数资料X2检验，有统计学意义(P<0.05)。2结果2.1生活质量评估结果经康复护理干预后，观察组和对照组患者的生活质量评分结果分别为(110±2.87)分、(

8、63±1.75)分，经t检验，观察组患者生活质量明显优于对照组(P<0.05)o2.1两组患者ADL评估结果护理干预后，观察组患者的ADL评分结果为(70.04±8.26)分，明显高于对照组(56±8.41)分，经t检验，差异显著，P<0.05。3讨论脑出血是一种三高(发病率高、致残率高、致死率高)疾病，