彩色多普勒超声和ct诊断乳腺癌临床对比研究

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1、彩色多普勒超声和CT诊断乳腺癌临床对比研究刘建军夏万泓李姗双流县第一人民医院610218摘要：目的研究彩色多普勒超声和CT在乳腺癌临床诊断中的应用价值。方法选取2012年3月-2014年3月我院经临床病理证实的乳腺癌患者43例，木组患者均采用彩色多普勒超声和CT进行临床诊断，观察两种方式诊断情况。结果木组43例患者中，彩色多普勒超声检查符合例数为33例，符合率为76.74%；CT检查符合例数为40例，符合率为93.02%,差异A有统计学意义(P<0.05)。CT对肿块≤lcm诊断符合率(66.67%)较彩色多普勒超声(33.33%)高，差异具

2、有统计学意义(P<0.05)。结论加强CT在乳腺癌临床诊断的中的应用，能够提高微小病灶的诊出率，对患者的预后治疗其有一定的借鉴意义，值得推广使用。关键词：乳腺癌；彩色多普勒超声；CT;诊断准确率乳腺癌属于恶性肿瘤，25岁~50岁妇女是该疾病的高性人群。目前，该发病诱因并不明确，患者发病期间会伴随岀现乳腺肿瘤、压痛、乳头瘙痒等症状，直接影响着患者的预后生存质量［1-2］。另有研究表明，乳腺癌患者早期诊断、早期治疗，能够延K:其预计生存时间。传统上的诊断方式以彩色多普勒超声诊断为主,但对微小病灶的在诊出率相对较低，容易出现漏诊的现象［3-4］。基于此，

3、木文对比分析了彩色多普勒超声和CT诊断乳腺癌情况分析，相关资料整理如下。1资料与方法1.1一般资料选取2012年3月-2014年3月我院经临床病理证实的乳腺癌患者43例作为研究对象，木组患者均为女性，年龄为24岁至68岁，平均(43.95±2.68)岁，病程7个月至8年，平均(5.06±2.28)年。木组43例患者均为单发性肿瘤，其中25例位于左侧，18例位于右侧。木组43例患者中，6例良性肿瘤，3例导管内乳头状癌，25例浸润性导管癌，1例髓样癌，8例润性小叶癌。排除意识模糊、预计生存周期≤3个月、精神异常者。1.2方法

4、彩色多普勒超声(生产厂家：汕头超声仪器研究所；国家：中国)检査：检查前先辅助患者取仰卧位，双手高举过头顶，充分暴露乳房位置。利用超声探头对患乳进行扫描,待探查到乳房肿瘤的位置后，记录乳房的大小、位置、内部冋声、钙化组织、肿块周围血流运行等情况，并进行详细记录。行CT(西门子；国家：日本)检查前，辅助患者行俯卧位，取软枕置于腹部和肩部，避免乳房出现受压症状。将CT扫描仪参数调至120KV,通过电流为200mA,再对乳房进行扫描，扫描范围为乳房下降只腋窝顶，增强剂为影葡胺［5】。1.3临床观察指标①分析两组诊断方式的诊断准确率；②分析两种检查方式对不同直径肿

5、块的诊断准确率。1.4统计学方法采用统计学软件SPSS16.0分析文中数据，计数资料采用(％)表示，行X2检验，P<0.05具有统计学意义。2结果2.1检查结果分析本组43例患者中，彩色多普勒超声检查符合例数为33例,符合率为76.74%；CT检查符合例数为40例，符合率为93.02%,差异具有统计学意义(P<0.05)。对比分析两组诊断方式的误诊率和漏诊率，无明显差异，不具统计学意义(P>0.05),见表1。表1两种方式诊断乳腺癌肿瘤的分析［n(%)］检査方式例数符合例数误诊例数漏诊例数彩色多普勒超声4333(76.74)3(6.98

6、)7(16.28)CT4340(93.02)2(4.65)1(1.59)X2-5.260.843.73P-P<0.05P>0.05P>0.052.2不同大小肿块的诊出率对比分析彩色多普勒超声和CT对不同肿块的人小诊断率，经临床病理证实，本组9例乳腺癌患者肿块≤lcm，彩色多普勒超声诊断符合人数为3例，符合率为33.33%;CT诊断符合人数为6例，符合率为66.67%，CT诊断符合率较彩色多普勒超声高，差异具有统计学意义(P<0.05)o两种诊断方式对〉lcm乳腺癌肿块的检查率无明显差异，具有统计学意义(P>0.05)。

7、3讨论近年来，乳腺癌的发病率呈逐年上升趋势。目前，该疾病的诱发机制尚未明确，有学者指出，可能与遗传因素、激素水平、长期辐射等存在一定的关系［6-7］。0前，传统上主要以彩色多普勒超声诊断为主，该诊断方式能够清楚地观察到肿瘤的位置、冋声、血流运行情况等，然而受到分辨率低的影响，对直径较小的肿块诊出率相对较低，会增加疾病的误诊或漏诊的几率［8-9］。随着临床诊疗技术的发展，CT逐渐应用于临床检查检查乳腺癌中，该检查方式具有操作简单、可反复检査、准确率高的特点，行扫描期间受周围血管干扰相对较小，便于观察致密乳腺中的微小病灶［10-11］。于春琳等人指出，行CT

8、扫描范围为乳房下降只腋窝顶，对检查检查肿块的浸润程度、是否存在淋巴结中具有较高的