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时间:2018-11-17
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1、口腔科护士职业感染存在的隐患和防护措施的探讨中国人民解放军第四零四医院山东威海264200【摘要】目的对口腔科护士的职业感染存在的隐患进行分析,并总结相应的防护措施,降低医院感染率。方法结合木院U腔科实际情况对实际工作中的常见的感染因素进行总结和分析,并制定相应的防护措施,加强消毒工作及各仪器的检测工作。结果作出针对性的防护措施,有效的降低了医院的感染率,在釆取防护措施后未出现护士的感染现象。结论为了降低医院的感染率,减少对U腔科护士身体健康的威胁,要及时严格的采取消毒等针对性措施,加以防护,切实的提供安全的工作环境,提升护士的工作效率。【关键词】职业感染;病原生物;防护意识;防护措施[中图
2、分类号]R511.8[文献标识码]A[文章编号]1672-5018(2015)11-287-01随着U腔科诊疗项目的逐渐增多,U腔诊疗中存在的安全隐患问题越来越引起医疗工作者的注意,这主要因为口腔科木来就是交叉感染比较严重的科室,护士在工作中接触的都是带病菌的唾液、血液等,医疗器械往往都非常的锋利,一旦发生不小心的刺伤和划伤,护士就容易的受到细菌的感染,另外,护士还担负着回收清洗消毒灭菌工作,消毒灭菌不彻底也会直接造成院内感染和疾病传播[1]。因此,要全面的降低感染率,防止护士职业感染的发生,就要及时的对感染隐患釆取有效的防护措施。一、引发职业感染的因素分析1.病原生物感染因素U腔科医护人员
3、在工作中接触最多的是病人的血液、唾液,而这期间就可能受到病原牛.物的感染,现阶段了解到的主要病原微牛.物主要有HIV,HBV,HCV这几种病毒,都是通过血液进行传播。另外,护士负责对器械的清洗消毒和传递,在这一过程中又很容易发生疾病的传播。数据显示,我国患有乙肝的人数每年都在不断增加,乙肝患者中唾液中HBsAg阳性率高达50%〜60%,如果护士在工作期间接触到这类乙肝患者的唾液和血液,就有极大可能受到病毒的感染[2】,因此在日常的工作中,医护人员必须采取严格的预防措施来保证不被感染,保证自身的身体安全。1.存在于机械等方面的潜在因素口腔科消毒室护士在对使用的器械进行消毒吋,很冇可能被这些器械
4、,如镊子、探针、拔髓针、洗髓针、扩大针等刺伤,由于这些器械可能接触过传染性疾病患者的唾液、血液等,所以就会增加护士感染的几率。相关研究结果提示,护士受到针刺伤的可能性人约为80%,受到血源性传染污染的针头刺伤的可能性大约为60%。由此可见,护士在日常的工作中存在着很大的潜在危险因素,应对护士做好一定的防护工作增强护士的自我保护意识,以降低职业感染几率。2.各种消毒液的应用在消毒的过程中,口腔科护士经常使用过氧乙酸、含氯消毒液、戊二醛对地面、物品、空气、桌面进行消毒,在应用的过程中会引发医护人员产生不同的机体损害,其中含有对人体有害的物质从而对医护人员造成严重的身体伤害。二、采取的具体防护措施
5、1.采取定吋的知识培训,增强护士防护意识对医护人员进行预防感染知识的培训,增强医护人员自身的防护意识结合科室的实际情况,根据医护人员的工作要点定期进行防护知识培训,指导其严格执行各项消毒隔离制度及操作规程。通过严格的培训使护士掌握多种防护技巧,强化护士的防护意识提高护士的职业防护能力,确保医疗安全。2.加强医护人员个体为了降低护士的职业感染和院内感染率,应增强护士的自我防护意识。U腔医务人员操作吋必须戴UI罩、帽子,必要吋佩戴防护眼镜,防止血源性传播疾病及其他感染。还要分类处理和存放冋收的污染物品,集中浸泡使用过的锐利器械,以免因此受到不必要的伤害。另外,如果发生U腔医务人员不慎被患者咬伤和
6、被污染的利器刺伤皮肤、手指这类意外的发生,最易被感染性病原体如乙肝病毒、丙肝病毒和人类免疫缺陷病毒等感染,引起相应的感染性疾病。口腔科护士应及吋给予以及吋的处理及防护,应用清水、自来水或生理盐水长吋间彻底冲洗;若发生皮肤黏膜针刺伤、咬伤等出血性损伤,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤部位的血液,禁止进行伤口的局部挤压,然后用清水、自来水或生理盐水彻底冲洗,在采用碘伏、乙醇、过氧乙酸,过氧化氢等消毒创面,包扎处理。U腔医务人员应提高自身抵抗力,定期检测血液、注射乙肝疫茁等,应严格安全防护,对可疑患者要进行必要的检査,切断感染源。1.提高重视程度,采取有效的防护措施按照操作规程,将U腔科操作
7、区域分为污染区、清洁区、无菌区。及吋收冋使用过的锐利器械和治疗盘,以免因锐利器械受到损伤。在对患者进行操作的吋候,要严格按照相关制度进行操作,要做好相位的防护,尤苏要注意不要被受到污染的锐器刺伤。如果不小心被受到污染的锐器刺伤,要马上将伤U中的血液挤出来,马上采用肥皂水和清水对其进行冲洗,采用碘伏对伤口进行消毒,冇需要的吋候,到外科对伤U进行处理,进行血源性传播疾病的检查,及吋将具体情况反映给院内感染科,以便
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