小切口非超声乳化白内障手术的临床应用

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1、小切口非超声乳化白内障手术的临床应用王琼四川省凉山州第一人民医院眼科四川省凉山州615000摘要：目的探宄小切U非超声乳化白内障手术的临床应用效果。方法选取我院2014年5月~2015年6月收治的40例白内障患者，通过小切口非超声乳化白内障手术进行治疗，观察患者手术后并发症情况和手术后视力恢复情况、散光情况等。结果手术后有6眼产生并发症情况，通过处理后自行得以恢复，无不良后果。手术后90d,裸眼视力26眼为0.9以上，12眼为0.5以上，且视力得到明显的提高，差异有统计学的意义，P<0.05。结论白内障病症通过小切口非超声乳化白内障手术进行治疗，可实现切U小

2、和并发症发生率降低的效果，值得临床方面应用和推广。关键词：小切口；非超声乳化；白内障手术；临床应用效果白内障，为临床方面眼科比较多见的病症，严重的情况会造成盲性眼病［1］。其主要因为晶状体方面，出现退行性改变、多种因素而导致出现浑浊，进而对患者的视网膜成像情况造成直接的影响，使得患者视力方面出现下降的情况。临床方面。通常发生于45岁以上的人群，这类病症同时可以成为老年性白内障。木次研究，选取近年来收治的40例白内障患者，探究小切口非超声乳化白内障手术的临床应用效果，现进行只体的报道。1资料和方法1.1一般资料选取我院2014年5月~2015年6月收治的40例白内障

3、患者，作为木次研究的对象。其中包括男性24例，女性16;患者的年龄为50〜70岁，平均年龄为(60.6±6.7)岁。其中括33眼老年性白内障，5眼并发性白内障；20眼晶状体核硬度I级核，15眼II级核、5眼III级核。1.2治疗方法手术前的准备；在手术前3d左右，对患者实行血常规方面和心电图方面，以及血糖方面的检查，对其眼部超声实施眼内科方面的检查，冋吋需做好患者眼部清洁方面的工作，每日4次，可采取盐酸左氧氟沙星滴眼液（生产厂家：山东博士伦福瑞达制药有限公司；国药准字：H20020106）滴眼的方法；手术前，实行常规结膜囊和冲洗泪道方面的清洁工作，可

4、通过复方托品卡胺滴眼液，实行充分散瞳，然后予以0.5%的盐酸丙美卡因滴眼液（生产厂家:S.a.alcon-couvreurn.v.；国药准字：国药准字H20090082）进行结膜囊表面的麻醉工作，通过2%利多卡因进行球后麻醉。在上方角巩膜缘后约2-3mm处行6mm左右的反眉形巩膜隧道切口，于9点的部位实行侧面的切口，实行黏弹剂注入，然后于12点钟穿刺前房，然后用撕囊镊持续环形撕囊工作，直径控制为：5〜6mm,实行水分离、水分层等工作，再将晶状体核持续加以转动，确保其能够和皮质床，相互达到分离的效果，前房中实行黏弹剂的注入工作，确保晶状体核达到转动的要求，慢速实行晶

5、状体囊袋脱出的效果，同时能够达到防治角膜内皮受损的效果。完成晶状体核后方注入的工作，需将晶状体核、后囊膜充分的进行分开。结合核实际的尺寸，实行对其内切口和外切口的扩大工作，于其下方插于晶体圈套器。此外，应把切U后唇缓慢施压。完成洗净皮质的工作，注入黏弹剂于患者的前房和囊袋部位，实行5.5mm人工晶体于囊袋中，如果没有出现切口渗漏的情况，不予缝合工作。若患者存在切口渗漏的症状，应在其角巩膜切口部位，采取10—0的尼龙线进行简短缝合工作。灌洗前房吋候，需注入lmg的0.2%的去甲肾上腺素（生产厂家：天津金耀药业有限公司；国药准字：H12020621）及2.5mg的0.

6、5%的地塞米松磷酸钠注射液（生产厂家：国药集闭容生制药有限公司；国药准字：H41020036）,进而达到扩大瞳孔及抗炎的效果，确保烧灼球结膜能够实现复位的效果。进行单眼包扎的工作。1.3观察指标白内障患者并发症情况、术后恢复的情况。1.4统计学的处理通过SPSS13.0软件加以统计学的处理，计量方面的资料通过均数&plUSmn;进行表示，标准差以进行表示,通过组间进行对比，以配对t进行检验，组间的对比通过X2进行分析和检验，P<0.05,表示差异有统计学的意义。2结果2.1患者手术后并发症情况手术后，存在6眼产生并发症情况，3眼出现角膜水肿情况，手术后7d，

7、所有患者均得以恢复正常的厚度、正常的透明度。其中包括3例前房出血患者，2眼通过前房灌洗患者。2眼在手术后7d，产生低眼压情况，通过诊断为切U渗漏，双眼包扎5d左右，眼压症状得以恢复。手术后，通过7d处理裸眼视力22眼≥1.0,0.5以上12眼，低于两眼为0.5。手术后90d，26眼为裸眼1.0,12眼为0.5以上。2.2手术后散光情况手术前，散光情况为(0.76±0.51)D,手术后7d散光(1.16±0.69)Do手术后90d,散光为(0.84±0.55)D。3讨论白内障，属于临床方面常见的病症，主要的体现为视力模

8、糊，对于患