宫瘤清胶囊与米非司酮治疗子宫肌瘤的临床分析

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1、宫瘤清胶囊与米非司酮治疗子宫肌瘤的临床分析宋金生李燕春张红生(江丙宁都县人民医院342800)【摘要】目的：分析总结宫瘤清胶囊与米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果。方法：给予25例子宫肌瘤患者采用米非司酮治疗为对照组，给予22例子宫肌瘤患者采用宫瘤清胶囊治疗，比较分析不同药物治疗后效果。结果：观察组治疗有效率、不良反应与对照组相比有明显差异，P<0.05有统计学意义。结论：子宫肌瘤釆用宫瘤清胶囊用药治疗，有利于激素水平的早U恢复，应用安全可靠。【关键词】宫瘤清胶囊；米非司酮；子宫肌瘤【中图分类号】R2【

2、文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)09-0459-01子宫肌瘤为一种临床常见女性生殖器良性肿瘤疾病，手术是传统的治疗方法，但手术实施后创伤大，兵有较高的复发率，腹腔干扰大，不利于术后身体健康的早日恢复。因此临床提出可给予患者药物治疗［1］。米非司酮被临床广泛用于保守治疗子宫肌瘤中，但研究表明，长期用药会产生不良反应，疗效不佳。木次研究中，分析宫瘤清胶囊与米非司酮用于治疗子宫肌瘤的临床效果，总结如下。1资料与方法1.1病历资料研究我院从2012年5月到2014年6月收治的47例子宫

3、肌瘤患者，随机性划分为两组，对照组25例，年龄为24-56岁，平均年龄为40±0.8岁，浆膜下肌瘤3例，黏膜下肌瘤6例，混合型肌瘤5例，肌壁间肌瘤11例，观察组22例，年龄为21-59岁，平均年龄为40±l.l岁，浆膜下肌瘤4例，黏膜下肌瘤3例，混合型肌瘤4例，肌壁间肌瘤11例。两组一般资料进行对比，差异不显著，P〉0.05无统计学意义，可进行研究。1.2方法对照组患者服用米非司酮治疗，月经来潮前3d，口服25mg/d米非司酮，一天一次，1个疗程3个月，并叮嘱患者治疗期间

4、每间隔一个月，复诊常规检查患者的盆腔、肝肾功能、血尿常规，并经B超测量治疗后子宫肌瘤的长宽高三维经线，计算出体积。观察组U服子宫瘤清胶囊治疗，月经来潮前3d,U服宫瘤清胶囊，每次3粒，一天3次，一个疗程3个月，月经期停药，叮嘱患者在治疗期间，每间隔1个月到院复诊常规检查肝肾、盆腔功能、血尿常规，之后操作与对照组相同。1.3观察指标根据子宫肌瘤体积变化评价临床疗效：显著改善：子宫肌瘤体积缩小大于30%;改善：用药后子宫肌瘤体积缩小为10-29%;无效：用药后子宫肌瘤体积缩小低于10%或增大［2］。分别

5、在用药前后抽血(经期第l-3d)测定孕酮(P)浓度、雌激素(E2)。并统计用药后不良反应情况。1.4数据资料分析本次研究数据资料采用SPSS20.0软件包分析，采用t检验计量资料，并采用x2检验计量资料，组间对比有统计学意义？<0.05。2结果2.1临床疗效对比对照组治疗后，显著改善11例，改善6例，无效5,有效率为80.0%,观察组治疗后，显著改善19例，改善5例，无效1例，有效率为95.5%,观察组患者的治疗有效率显著优于对照组，P<0.05有统计学意义。2.2对比两组患者的激素水平对照组P、E

6、2水平分别为(2.75±1.56)nmol/L、(22.40±5.75)pmol/L,观察组则分别为(1.80±1.32)nmol/L、(19.10±4.56)pmol/L,观察用药后两组患者的激素水平对比差异不显著，P>0.05有统计学意义。2.3对比不良反应对照组用药1个月后有闭经出现，痛症消失，贫血症状明显改善，血红蛋白上升，轻微恶心厌食2例，轻微多汗潮热1例，消瘦1例；而观察组则无明显不良反应。观察两组均无肝肾功能受损出现。观察组不良反

7、应少于对照组，P<0.05有统计学意义。3讨论子宫肌瘤多发于育龄期女性，为一种常见女性生殖系统疾病，病史长，疾病发展慢，主要表现为经期延长、下腹疼痛、月经改变。临床常用的治疗方法为手术，但手术存在的风险，影响患者身体健康的早曰恢复。研究表明，子宫肌瘤发生主要是因孕激素水平异常而导致，患者雌孕激素受体含量显著高于正常水平。米非司酮作为一种临床常用的保守药物治疗子宫肌瘤，米非司酮为炔诺酮衍生物，为一种新型合成逛体类，具奋显著的阻断孕激素的效果，与孕酮受体结合后，可阻断孕酮取代受体结合部位,抑制子宫肌瘤生

8、长，并进一步促其蒌缩［3】。但研究表明，长期使用米非司酮会影响体内的激素水平，而且有不良反应。而宫瘤清胶囊作为一种中成药胶囊，其药物主要成分为蒲黄、枳实、熟大黄、白芍、土鳖虫、水姪、地黄、桃仁、黄芩、牡蛎、甘草，具有活血化瘀、养血清热功效，可冇效改善子宫肌瘤症状，并缩小瘤体。本次研究表明，观察组患者的治疗有效率显著优于对照组，且不良反应明显少于对照组，比较有统计学意义P<0.05。两组患者的激素水平对比无明显差异，P〉0.05无统计学意义，表明宫瘤清胶囊对雌激素水平影