强化护理干预在胰岛素泵治疗糖尿病患者的应用效果分析

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1、强化护理干预在胰岛素泉治疗糖尿病患者的应用效果分析湖南省邵阳市第二人民医院422001摘要：目的：探讨强化护理干预在胰岛素泵治疗糖尿病患者中的临床应用效果。方法:选取我院自2014年1月至2015年1月所收治的160例糖尿病患者作为研究对象，两组患者均采用胰岛素泵治疗。随机将患者分为对照组和观察组，每组80例，对照组患者给予常规性护理，观察组患者在常规护理基础上实施强化护理干预，分析比较两组患者空腹血糖、餐后2h血糖、血糖达标时间及胰岛素用量，比较两组患者不良反应发生情况。结果：观察组患者在空腹血糖、餐后2h血糖水平、血糖达标时间和胰岛素用量方面均显著优于对照组，P<0

2、.05,差异具有统计学意义；观察组不良反应发生率2.5%(2/80)显著低于对照组的11.25%(9/80),P<0.05,差异異有统计学意义。结论：强化护理干预在胰岛素泵治疗糖尿病患者中临床应用效果显著，可有效改善患者血糖水平，不良反应少，利于患者早H康复，值得临床广泛推广。关键词：强化护理干预；胰岛素泵；糖尿病胰岛素泵治疗，乂称为持续皮下胰岛素输注(CSII)是一种持续皮下输注胰岛素系统，可有效避免多次皮下注射给患者带来的痛苦,控制患者血糖范围，已成为临床治疗糖尿病的理想治疗方式［1］。强化护理干预对于增强患者对胰岛素泵的了解，积极配合治疗只有重要意义［2］。为探讨

3、其临床应用效果，笔者对我院160例患者进行了研究，并取得满意效果。现将木实验报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取我院自2014年1月至2015年1月所收治的160例胰岛素泵治疗的糖尿病患者作为研究对象，所有患者均符合1999年WHO公布的糖尿病诊断标准。按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组，每组80例。其中对照组男45例，女35例，年龄25〜70岁，平均(45.1±5.7)岁，病程1〜19年，平均(5.6±1.5)年。观察组男46例，女34例，年龄26〜71岁，平均(45.3±5.5)岁，病程2〜18年，平均(5.7&plus

4、mn;1.4)年。两组患者在性别、年龄、病程等一般资料方面无统计学差异(P>；0.05),具有可比性。1.2方法两组患者均采用同一品牌、同种型号胰岛素泵进行治疗。对照组患者给予常规性护理：制定个性化饮食方案，进行一定的运动训练，定期监测患者餐前及餐后血糖水平变化，观察有无不良反应发生等。检查胰岛素泵装置，做好置泵前准备工作；清洁进针部位皮肤，检查是否有皮肤硬结、损伤或感染状况。进针前采用75%洒精进行消毒，并迅速皮下刺入，胰岛素泵采用透明贴膜固定，以防止脱落。置泵后定期进行血糖监测，并依患者血糖水平及时调整胰岛素用量。一旦发现患者出现低血糖应及吋进行处理。注意患者注射部位

5、有无红肿、淤血、皮肤感染现象，若出现感染，需及吋治疗。观察组在常规护理基础上实施强化护理干预措施，具体如下：①心理疏导：向患者讲解糖尿病相关知识及胰岛素泵的治疗原理，跟患者分享临床成功治愈病例，增强患者战胜疾病信心，缓解患者焦虑、烦躁等负面情绪。②健康宣教向患者发放糖尿病及胰岛素泵宣传小册子，或采用举办讲座、播放视频、个人咨询等方式向患者进行健康宣教，使患者了解临床治疗注意事项及合理用药方式。③饮食指导：根据患者体重换算每日所需热量，计划常规食用三餐配比，合理规划患者饮食，选择粗杂粮代替部分细粮以利于降低血糖生成指数,多使用乳制品、精瘦肉等为其提供优质蛋白质，减少脂肪、胆固醇

6、类物质的摄入，多食用蔬菜水果，提供膳食纤维、维生素、矿物质营养。1.3行效判定指标分析比较两组患者空腹血糖、餐后2h血糖、血糖达标吋间及胰岛素用量，比较两组患者不良反应发生情况。1.4统计学处理所有数据均采用统计学软件SPSS19.0进行分析处理，计数资料以(n，％)表示，组间进行x2检验，计量资料以(±s)表示，组间进行t检验。P<0.05，两组数据存在显著性差异，具有统计学意义。2结果2.1血糖指标及胰岛素用量比较护理后，观察组患者在空腹血糖、餐后2h血糖水平、血糖达标吋间和胰岛素用量方面均显著优于对照组，P<0.05,差异具有统计学意义。详见表

7、1:3讨论胰岛素泵的运行原理是持续性皮下注射胰岛素，即使用计算机控制胰岛素定吋、定量泵入患者体内，参考患者自身胰岛素分泌情况及制定的个性化治疗方案向患者持续、稳定地注射胰岛素，冇效控制其血糖水平在正常或接近正常范围内，减少不良反应发生情况［3】。本实验数据显示，观察组血糖指数、胰岛素用量及不良反应发生情况均显著优于对照组，P<0.05,差异具有统计学意义，这说明强化护理干预对胰岛素泵治疗糖尿病患者临床疗效良好，II不良反应较少,利于患者早日康复。胡秀芬［4】对92例糖尿病患者进行了研究，结果显示，