浅析心理干预在重症肝炎患者护理中的应用

《浅析心理干预在重症肝炎患者护理中的应用》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、浅析心理干预在重症肝炎患者护理中的应用湖南省长沙市第一医院感染科一病室410011摘要：目的探讨在重型肝炎护理中应用心理干预的临床效果。方法木次研宄对象来源于我院2014.11〜2015.11收治的重型肝炎患者76例，依据护理模式分组，对照组(n=38)应用常规护理，观察组(n=38)注重心理干预，对比两组护理效果。结果观察组SDS评分为(23.8±4.5)分，SAS评分为(21.2±3.7)分，明显低于对照组，对比差异明显(P<0.05)。结论心理干预用于重型肝炎护理中效果优良，可明显改善患者心理状态，值得推广。关键词：心理干预；重型肝

2、炎；护理重型肝炎为严重肝脏疾病，主要病理特点为大量肝细胞坏死［1］,会导致肝衰竭，威胁生命安全。重型肝炎为乙型病毒性肝炎严重类型，该病病情发展快速，后果严重，病程长且反复发作，难以预后，易诱发上消化道出血、腹水、肝性脑病、自发性腹膜炎及肝肾综合征等并发症，据调查［2-3］其死亡率高达85%左右。为此重型肝炎患者多表现出失望、抑郁、焦躁、绝望及精神紧张等情绪，上述不良情绪会对临床治疗与转归产生影响，不利于预后。临床提出在重型肝炎护理中需强调心理护理，以改善患者心理状态，进而强化临床效果。为详细探讨心理干预用于重型肝炎护理的效果，现将患者76例纳入木研究，分析如下。1资

3、料与方法1.1一般资料木次研究对象来源于我院2014.11〜2015.11收治的重型肝炎患者76例,依据护理模式分组，对照组(n=38)应用常规护理，观察组(n=38)注重心理干预。对照组21例为男性，17例为女性；年龄为23〜62岁，平均(45.7±6.2)岁；6例为药物性肝炎，29例为乙型肝炎病毒感染，3例病原不明。观察组20例为男性，18例为女性；年龄为21〜64岁，平均(44.6±5.8)岁；7例为药物性肝炎，29例为乙型肝炎病毒感染，2例病原不明。两组在年龄、性别及肝炎类型上对比无明显差异（P〉0.05）,具有均衡性。1.2一般

4、方法对照组行常规护理，包括饮食指导、病情观察、营造优良环境等。观察组基于对照组强调心理护理，具体措施如下：1.2.1心理评估采用与患者及其家属沟通交流、发放小卡片等方式获取患者基本资料，包括社会角色、认知疾病情况、医护需求及社会支持情况等，准确评估其社会支持、生理及心理状态，并制定针对性护理方案。1.2.2情绪干预重型肝炎患者入院后易表现出不知所措、恐惧及担忧心理，此吋护士应保持友好与热情，可人幅度减少患者恐惧或焦虑心理。构建优良护患关系，营造舒适且安静的病房环境，避免患者遭受不良刺激。因重型肝炎具有传染性，患者多存在自卑心理，护士应平等看待患者，给予充分尊重，使其

5、身处温暖、和谐II安全的氛围中。护士应具备思维转换能力，多站在患者角度思考其内心感受，并保持真诚、关怀，给予同情与安慰，可自制小卡片贴于墙壁或患者床头，鼓励其正视疾病，增强抗病信心；用非语言交流方式，多给予眼神肯定，可约定简单手势，如小便为竖小指、大便为竖大指等。随吋与患者沟通，了解内心所需与面临问题，鼓励倾诉内心烦闷，及时宣泄不良情绪。对患者多加观察，及吋找出潜在心理问题，以及时疏导。积极关注患者言行，若病情改善及吋告知，使其了解治疗价值与有利因素，增强内心希望；护士可鼓励家属多陪伴患者，并经常聊起出院后场景，供患者想象，增强抗病信心，保持乐观。1.2.3认知干预

6、结合患者年龄、性格及文化水平予以针对性认知干预，在每项护理操作中贯穿健康教育。若患者文化水平较高可发放简单书面资料，使其自行阅读与了解，若存在疑虑及时解答；若文化水平较低需用通俗易懂的语言讲解本病临床表现、诱因、进展、注意事项、治疗方式等相关知识，可列举成功案例，消除患者疑虑，将思想包袱防下，缓解不良情绪；纠正错误认知，树立科学认知，由此消除恐惧或焦虑情绪，用乐观ii正确心态配合医护人员。为家属开展健康宣教，将宣传手册发放至K手中，使其了解疾病发展、转归，并使Jt•认识到家庭支持对疾病恢复的重要性。1.2.4行为干预指导患者自我放松与调节方法，强化自护能力。使其明白

7、心理与躯体放松可避免疾病过于损伤身心健康，增强生理舒适感。一般而言多采用松弛疗法，比如结合兴趣听咅乐、看书、冋忆开心之事、尽量做想做的事情等，平静心情，保持心理平衡，树立情感支撑，将痛苦与烦恼忘却。1.2.5社会支持对于重症肝炎患者而言家庭为基本支持，成员多帮助可提升患者抗病信心，减少不良情绪。定期召开座谈会，与患者家属多沟通交流,掌握患者面临闲难及需求，指导多陪伴与关心，无微不至照顾；指导家属对自身情绪予以控制，避免影响患者。多陪伴，以提升患者安全感；鼓励病友间多沟通、互帮互助，减轻孤独无助感，在治疗中更加积极主动。1.3观察指标应用SDS（焦虑自评量表）与S