关于护理干预在泌尿外科腔镜手术中的疗效观察

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1、关于护理干预在泌尿外科腔镜手术中的疗效观黄美容(福建医科大学附属南平市第一医院泌尿外科353000)【摘要】目的探讨在泌尿外科腔镜手术中应用护理干预的临床疗效。方法对2011〜2013年我院泌尿外科收治的64例腔镜手术患者进行随机分组，每组各32例，其中对照组应用常规护理干预，观察组在此基础上应用强化护理干预，分析与对比两组受试者的整体治疗情况。结果观察组术中出血量、住院天数及术后并发症发生率分别为(85±27.3)mL、(4.3±l.l)d和3.1%,与对照组的(104±45.7)m

2、L、(5.7±1.8)d和18.8%比较，差异明显(P<0.05)；并且在体温改变方面，观察组术中、术后体温与术前比较，差异无统计学意义(P>0.05),而对照组明显低于术前(P<0.05)o结论给予泌尿外科腔镜手术患者应用强化护理干预，能够有效避免患者术中低体温的情况，控制出血量及术后并发症的发生，帮助患者尽早康复出院，建议推广。【关键词】护理干预泌尿外科腔镜手术【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)45-0239-02腔镜手术是泌尿外科中较为常用的治疗手段之一，虽

3、具有微创、术后恢复快及并发症少等特点［1］，但仍可能给患者造成术中体温下降、住院时间较长等情况，需要给予及时、有效的护理干预，来提高临床整体治疗水平。为此，木研究对我院2年间收治的64例腔镜手术患者进行了常规与强化护理干预，取得了较理想的研究结果，现总结如下。1资料与方法1.1一般资料木组64例患者中，男42例，女22例，年龄在21〜64岁之间，平均42.2岁；括32例泌尿系肿瘤，21例前列腺增生，泌尿系结石11例；随机将其分成2组，对照组与观察组在一般资料方面的对比，差异不明显(P>0.05),存在可比意义。1.2方法对照组

4、（常规护理干预）：术前发放健康指导手册，给予简单的病床前心理疏导，常规条件下进行静脉输注与冲洗，保持室内环境安静、清洁等。观察组（强化护理干预）：（1）心理护理，腔镜手术患者可能缺乏对疾病知识、治疗方法及医院环境等的了解，加之患病后生理功能不协调，可能存在较大的情绪波动，出现抑郁、焦虑等情绪，影响临床治疗；需要给予及吋的心理疏导，通过与患者家属共同配合的方式，为其提供情感支持，尽可能满足其身心需要,并通过讲解相关的疾病知识、成功案例及保持良好心态的重要性等，缓解患者的负面心理，从而提高其治疗依从性，树立康复信心。（2）体温护理

5、。围术期采用棉被、电热毯等为患者保暖；对皮肤消毒剂、输注液体等进行加温，皮肤消毒剂以40°C为宜，输注液体、冲洗液等以37°C为宜；选用脑科手术贴膜对术野进行保护，为防止手术单被浸湿，需要将所有冲洗液收集到接水袋中。（3）艿他护理，围术期对患者的生命体征、脉搏及血压等进行严密监测，术前对患者进行体位指导与示范，以降低术中器械损伤的可能性；术中与患者保持交流，尽量满足苏需要，若有异常发生，需即刻汇报主治医师并协助处理等。1.3统计学分析应用SPSS19.0软件统计数据，计量资料采用（-x±s）显示，组间对比以t作为

6、检验，计数资料以X?作为检验，统计学意义以P<0.05为标准。2结果观察组在术中出血量、住院天数及术后并发症发生率均要较对照组突出（P<0.05），在体温改变方面，观察组术中、术后体温与术前比较，差异无统计学意义（P〉0.05）,而对照组术中、术后的体温则明显低于术前（P<0.05）。见表1。表1两组的临床疗效对比组别例数术中出血量（mL）住院天数（d）并发症（n,%）体温CC）术前术中术后观察组3285±27.34.3±l.l1(3.1)36.87±0.0736.79±

7、0.0836.83±0.09对照组32104±45.75.7±1.86(18.8)36.90±0.0935.49±0.0636.27±0.103讨论泌尿外科腔镜手术患者由于多方面因素影响，如陌生住院环境、担心手术效果等，通常会有焦虑、抑郁等情绪产生，且围术期冇超过一半患者会出现体温下降的情况，部分(5%〜6%)甚至有寒颤发生［2］,不利于手术顺利进行，需要给予心理护理、保温护理等强化护理干预方式，来加以改善。结合本组研究来看,观察组经强化护理干

8、预后，其术中出血量、住院天数及并发症率均要优于对照组(P<0.05),并且其术前、术中与术后体温变化不明显，而对照组术中、术后体温则要明显较术前低(P<0.05),说明强化护理干预可在泌尿外科腔镜手术中得到有效应用，这与相关研究具有基本的一致性［3】。综上所述，给予泌尿外科腔