室内氡及其子体暴露研究近况论文

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1、室内氡及其子体暴露研究近况论文.freel3’约是矿山井下氡浓度最低值的1/50～1/100。室内氡浓度在不同的国家、不同的地区差别很大，如英国室内平均氡浓度约18.5Bq/m3;瑞典为96.2Bq/m3；美国州与州之间平均氡浓度从低于37Bq/m3到大于296Bq/m3;1989年中国7个省共调查了3945间房子，平均氡水平为24Bq/m3，最大值为378Bq/m3。1993年UNSCEAR总结1982～1991年部分国家和地区调查结果，表明室内空气中氡浓度从几个到100kBq/m3.freel3。

2、国际辐射防护委员会（ICRP）50号出版物公布室内氡水平的频数近似对数正态分布，9个国家的调查结果平均值在38～100Bq/m3，中位值在15～58Bq/m3。2．室内氡暴露的行动水平［7］：行动水平是一种干预水平，室内氡大于这一水平，防护部门就要采取优化的减少氡浓度的措施。美国国家放射防护和测量委员会推荐室内氡浓度应低于296Bq/m3，美国国家环保局推荐室内氡浓度应低于148Bq/m3。国家和地区现行室内氡浓度的行动水平差别很大。国际组织如ICRP给出的行动水平也有变化’具体值有放宽的趋势，197

3、7年定为500Bq/m3;1993年定为200～600Bq/m3。在国际原子能机构协调下’由联合国粮农组织、国际原子能机构、国际劳工组织、经济合作组织核能机构、泛美卫生组织和世界卫生组织联合制定的“电离辐射防护与源安全国际基本安全标准（BSS）”规定工作场所的行动水平是氡年平均浓度为1000Bq/m3’室内为200～600Bq/m3，具体值由各国的放射防护管理机构在此范围内选定’这种放宽的趋势与近年来把职业照射年剂量限值从50mSv降低到20mSv’公众受照的年剂量限值从5mSv降低到1mSv的大趋势

4、不一致。其主要原因是所依据的资料不同。个人年剂量限值的降低主要是依据日本原子弹受害者的研究资料，而室内氡浓度的行动水平主要是依据室内氡的流行病学资料。3.室内氡暴露致肺癌危险评价：（1）室内氡与矿工氡暴露的差别［7，8］：目前，室内氡致肺癌的危险评价所用的暴露与效应关系是根据矿工调查结果所作出的线性无阈危险模型来判定。但矿工的工作环境与普通人群的居住环境有很大不同。矿工接触高浓度的氡，且常常接触其他致癌物及肺刺激物如砷、二氧化硅等。此外’大部分矿工有吸烟行为和“健康工人效应”。普通人群妇女和儿童占相当

5、大的比例，住宅氡浓度比矿井下的氡浓度低得多，尽管在物理和生理上对住宅人群和矿工人群的差别进行校正，用矿工人群调查所得出的暴露与效应关系模型外推到普通人群和线性无阈危险模型的假设，肯定存在不确定性。（2）目前室内氡流行病学调查的不足［7，9］：许多国家进行了室内氡及其子体监测和普通人群的病例对照流行病学调查，以直接评价室内氡引起肺癌的危险。从已发表的论文看，结果并不一致，主要原因：一是暴露测量的偏倚。调查人员测量的是调查对象现住房屋内的氡浓度，随时间推移氡浓度因房屋结构、室内装修、炉灶类型等发生变化而变

6、化，因此现在测量结果不能代表过去；还有的房屋已被折除，只能用平均值来代替；还有的调查对象居住过的房屋的现在主人拒绝合作。另一个原因是单个病例对照研究样本量小，局限于某一地区的研究很难达到统计学的要求。（3）矿工和室内氡流行病学调查的综合分析结果［1，8-10］：最近，有关学者建议将各地区进行的病例对照研究所得数据合并起来分析，以确定室内氡及其子体暴露致肺癌的危险性。Lubin和Boice用美国、加拿大、中国、瑞典、芬兰国家发表的8个调查结果进行Meta-analysis。8篇文章中收集肺癌例4263名

7、，对照6612名。分析前8个氡暴露与肺癌危险调查中，3个调查结果有统计意义的正相关’另5个调查结果没有统计意义。调整混淆因素后对不同氡浓度的相对危险度（RR）和95%可信限（CI）进行加权线性回归分析。结果是RR的结合分析趋势与零的差别有显著性（双侧P=0.03）。在150Bq/m3时估计RR为1.14（95%CI=1.0～1.3）；发现暴露效应趋势类似矿工外推模型’也与用矿工低累积暴露直接计算的RR相似。Lubin和Boice利用11个矿工流行病学调查的基本数据进行综合分析（Pooling-anal

8、ysis）作出新的危险评价模型。结论是肺癌相对危险与氡暴露水平呈直线关系，在总暴露量相同的情况下，长时间低剂量暴露比短时间高剂量暴露的危险更大。提示目前用矿工调查资料所作的模型来估计人群室内氡暴露的肺癌危险是合理的最佳选择。美国电离辐射生物效应委员会（BEIR）1989年的报告提供了目前氡危险的估算方法，计算出青年人较老年人有更大的相对危险。据此估算，天然环境氡诱发美国公众肺癌占全部肺癌的10%～14%，英国估算公众肺癌的6%与吸入环境氡有关，而我国学者