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时间：2018-11-15
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1、2系列：W-220推进法突刺法金属套管紧贴气管壁法是一种辅助的方法，不咳嗽法能单独使用。通常在使用突刺法或推进法时，如果碰到阻力,穿刺针难以透过气道壁时，要求患者故意咳嗽，使气道壁冲击穿刺针针尖，增加穿刺针力度。这个是被动的方法，一定要在定位十分明确、而且肿物在13mm以上才好实施，否则可能损伤纵膈内脏。A：穿刺针前端伸出气管镜太长；穿刺针与气道壁间的B：伸出为适当的长度；C：穿刺角度应＞45°，这样针与气道壁间的角度太小；D：正可以顺利穿透软骨环确角度。间隙。正确方法：错误方法：穿刺针接近病灶部位，穿刺针与病灶距离较保证能够完全刺入气远时，即开始刺入管壁正确方法：错误
2、方法：穿刺针与支气管壁保持穿刺针斜着刺入气管垂直，确保刺入病灶壁MW-322易位穿出情况MW-319，322正确操作方法MW-319，322正确操作方法SingleoperatorperformedFOB诊断withTBNA未经诊断followedbyPCNA恶性PCNA或CT或荧光镜良性阳性阳性若需足够的样本重复该操作.诊断检查确诊为恶性肿瘤或得到最佳样本即可停止未得到良性确诊:根据临床以及3个月,6个月,12个月,24个月胸腔CT进行诊断.谢谢
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