对无偿献血者整体护理的体会

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1、对无偿献血者整体护理的体会金莹(河北省沧州市中心血站献血服务三科沧州061001)【摘要】随着《中平人民共和国献血法》颁布以来，无偿献血者成为献血队伍的主力军，做好无偿献血者采血全过程的整体护理，以利于采血，减少献血反应的发生，使献血成为一次轻松愉快的经历，既有利于身心健康，也有利于献血者的再次招募，从而保证了充足的血液来源及安全用血［1］。【关键词】无偿献血；整体护理；沟通；献血反应【中图分类号】R472【文献标识码】C【文章编号】1008-6455(2010)09-0299-01《中华人民共和国献

2、血法》规定国家实行无偿献血制度。对无偿献血者做好整体护理是每一个釆血护士的重要职责，同时对献血者的再次招募也具有重要意义。我科对2009年7-8只份的1036例无偿献血者进行整体护理，得到了满意的效果，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料：1036例均为街头采血车自愿无偿献血者，年龄18〜55周岁，男520例，女516例。其中18~30岁420例；30〜40岁336例；40~55岁280例。献血次数：第一次513例；第二次360例；第三次及以上163例。1.2方法：采用山东威高集团医用高分子制品有限

3、公司生产的一次性耗材，及苏州医疗仪器厂制造的微型电脑采液控制器。按照标准操作规程进行血液釆集。1.3结果：1036例无偿献血者在医护人员精心护理下，无1例献血反应发生，为保证无偿献血队伍相对稳定和再次招募打下了坚实的基础。2护理2.1采血前护理2.1.1不同献血者的的交谈方式：献血环境应使献血者感到安全、舒适、整洁，光线和温度应适宜。由于天气炎热，需保持车内温度18-25°C，湿度为40%-60%；工作人员仪表端庄整洁，讲话轻言轻语，态度和蔼可亲，微笑待人。医护人员平时应加强自身修养，注意个人形象，增

4、强服务意识，熟练掌握相关专业知识和技能。献血者首次献血会产生情绪紧张、恐惧、焦虑等感觉，医护人员应关心他们，通过沟通来消除他们的紧张情绪，还可播放些比较轻松的音乐和电视等，让献血者在不知不觉中轻松愉快地完成献血工作［2］。可根据不同献血者的年龄、职业、不同的献血经历及心理状态，分别采用不同的语言及交谈方式,机智风趣地冋答献血者提出的与献血有关的问题，使献血者获得献血相关信息和知识，打消其顾虑，鼓励献血。2.1.2安全献血：按照卫生部献血者体检标准严格进行体检，询问病史、既往史、体重、饮食、睡眠情况以及

5、有无服用药物，综合评估以决定是否符合献血以及捐献的血量。了解献血者的工作性质，对女性献血者特别注意询问是否正值月经期、妊娠期、哺乳期以及有无流产史等。过去有无晕针、晕血、献血反应史。鼓励他们的安全行为［3】。2.2采血中的护理：熟练的穿刺技术是采血护士必备的技能，也是留住献血者的关键，应尽量做到“一针见血”，严格无菌操作规程，选择饱满粗大有弹性的静脉进行穿刺，穿刺成功后，嘱献血者松握拳头。采血过程中如奋血流不畅，要及吋查找原因防止长吋间不畅引起穿刺针阻塞，应及吋调整。采血过程中要密对观察，如有头晕、胸

6、闷、面色苍白等獻血反疲，疲立即停止采血，向献血者做好解释。对首次献血者，采血护士泣关心和鼓励他们，针对不同情况，对献血者采取相应的心理护理。采血护士应视每一位献血者如亲人，热情微笑服务,由于天气炎热，汗液分泌较多，可在采血吋递上温水饮用，既可补充水分又可分散献血者注意力，使献血者心理放松，减少献血反应发生，轻松愉快完成献血。2.3采血后的护理:指导献血者使用三指按压法按压针眼，至少10分钟,采血护士仍需密切观察献血者的表情，防止献血反应，意外事件的发生。献血后休息20分钟以后再离开，以防体位性晕厥。2

7、.4献血反应的护理：发生献血反应的人多为首次参加献血者，表现为头晕、出冷汗，面色苍白、恶心等，多在献血过程中或献血后10分钟内发生，一般神志清，对自己的不适可主动告诉医护人员。极少数可能发生神志不清，血压下降或惊厥等较严重的情况，出现上述问题应立即停止献血，将献血者扶至床上，平卧并抬高双腿，降低头部以增加脑供血［4】。必要吋指压人中、合谷穴，松开衣领，通风让献血者感到凉快。准备好预防呕吐的袋子以防呕吐。让献血者休息，全过程应耐心给献血者解释，化解紧张情绪。让献血者放松，同时做好献血反应记录，留下献血者

8、的联系电话、地址，必要吋做好随访，保证献血者完全恢复后才离去。3献血后的健康教育3.1注意休息，避免感染：告诉献血者献血后避免剧烈运动，当天注意休息；针眼处要保持干燥，48小吋针眼不要沾水，以免发生感染；釆血手臂24小时内忌用力，以免造成皮下血肿。并告知如发生血肿，24小时内可以冷敷，24小吋后可以热敷，过几天就会消退。3.2饮食：告诉献血者献血后多饮水，不要饮洒，避免暴饮暴食，这样有利于血容量的恢复。如出现意外情况应去医院就诊，并与血站联系。3.3健康