对icu护士进行crrt培训方式探讨

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1、对ICU护士进行CRRT培训方式探讨裴娟娟(三峡大学仁和医院ICU湖北宜昌443000)【摘要】目的:对ICU护士进行培训,为病人实施CRRT建立良好的理论和技术支持。方法:实施分层培训模式,对科室23名护理人员进行CRRT理论、机器操作流程、导管维护、护理记录等内容进行培训,实施一对一的考核。结果:科室护理人员顺利通过考核,都能熟练掌握CRRT操作技术。结论:有效的对护理人员进行培训,提升护理人员的操作技能,从而保证CRRT顺利进行,达到临床治疗效果。【关键词】ICU护士CRRT培训方式【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章

2、编号】2095-1752(2015)28-0377-02【Abstract】ObjectiveICUnursestraining,theimplementationofCRRTpatientstoestablishagoodtheoreticalandtechnicalsupport.MethodsImplementatieredtrainingmode,department23nursingstaffCRRTtheory,machineoperatingprocedures,cathetermaintenance,carereco

3、rdsandothercontentfortraining,theimplementationofoneoftheassessment.ResultsThedepartmentnursespassedtheexamination,CRRTcanmasterthetechnique.ConclusionEffectivetrainingfornursestoimprovenursingskills,soastoensurethesmoothprogressofCRRTachieveclinicaleffect.【Keywords】CR

4、RTICUnursetrainingmethods连续性肾脏替代治疗(ContinuousRenalReplacementTherapy,CRRT)为重症患者的救治提供了重要的、赖以生存的内稳态的平衡,在重症抢救领域得到了广泛的应用[1】。而ICU是一个危重症病人集中的护理单元,在危重病人CRRT过程中,采取积极有效的护理措施能保证CRRT的顺利进行,从而达到满意的治疗效果[2】。这就要求ICU护理人员必须熟练对进行CRRT病人实施护理,这也对我们护理人员提出更高的要求,只有对ICU护士进行有效的培训,提高护士的理论水平和操作技能,

5、使之更好的实施CRRT治疗。1.培训对象ICU护理人员,其中工作吋间<3年10人,工作时间在4〜5年3人,工作吋间在6年以上8人,工作吋间在10年以上2人。2.方法2.1确定培训内容CRRT基础理论知识、CRRT操作流程、CRRT常见报警及处理方法、CRRT过程中的监护重点、CRRT护理记录的书写、导管护理等。2.2制定培训计划2.2.1培训0标:全科护理人员顺利掌握CRRT的相关知识并能对实施CRRT的患者提供全面的整体护理。2.2.2培训小组:由技术带教组长、副主任医师、工程师、血透室组成。2.3培训方法2.3.1第一阶段

6、:由副主任医师、带教组长对全科护理人员进行基础理论知识讲课,主要以上课的形式进行,包括CRRT概念、各种模式、抗凝方式、治疗的原理、适应症和禁忌症、透析液的配置要求、透析液的配置方法等的讲课。2.3.2第二阶段:由技术带教组长对全科护理人员进行操作培训,通过视频演示、操作示范来进行。对工作吋间<3年的护理人员加强基础操作包括上机程序、下机程序的训练,而对工作吋间较长的护理人员加强对质控管理、科研能力的培训。2.3.3第三阶段:对CRRT常见报警及处理方法的培训,通过案例分析、情景演示等进行教学,同吋派3名护理人员到血透室进行为

7、期一个星期的学>J,学习透析室出现的报警及问题的处理方法,冋来后进行经验交流。由高年资的护理人员对进行CRRT治疗过程中曾遇到过的问题进行讲解,并交流处理经验。2.3.4第四阶段:对CRRT护理记录书写培训,要求密切观察病情变化,密切观察心率、血压、体温、呼吸变化,及时发现和处理各种异常情况,根据医生医嘱及病人情况准确进行各参数的调整,正确记录输入、排出量,及吋调整血泵流速和超滤液量,观察抗凝剂用量是公足够,有无漏血及出血情况。2.3.5第五阶段:进行导管维护的培训,在进行CRRT治疗的过程中密切观察穿刺点有无出血及红肿,治疗结束后

8、使用合理的肝素溶液进行封管,并进行妥善的固定。2.4考核由技术带教组长对全科护理人员一对一进行操作程序考核,包括上、下机程序,常见报警处理;并出试卷进行理论知识的考核。1.结果科室护理人员顺利通过理论和操作考核,对进行CRRT治疗的患

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