内科老年住院患者的临床护理效果

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1、内科老年住院患者的临床护理效果董小菁(内蒙古呼和浩特市第一医院家庭病床科010030)【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)06-0314-01【摘要】目的探讨内科老年住院患者的临床护理方法针对老年内科特殊病的护理效果。方法针对内科老年住院患者的临床特点，精心的实施生活护理、用药护理、心理护理、健康宣教等。结果内科老年住院患者经过相应有效的护理措施护理方案，是老年患者康复出院的人数增加，缩短患者住院H期，提高患者的满意度。结论对于内科老年患者必须实施有效的临床相关护理措施，在疾病治疗上起到决定性作用。【关键词】内科老年住院患者临床护理效果内科老年住院

2、的患者多有病程长，治疗效果不及时或不明显的特点，而内科老年患者的身体体抗力差，身体素质差，病情多变，老年患者容易产生焦虑，烦躁，失望悲观等心理特点。老年内科疾病的患者，有些患者所患疾病的时间较久，几年甚至几十年，但多数疾病是比较具有老年特征的。一般老年人得的不仅是一种内科疾病相伴着合并多种疾病，平常生活中比较稳定，一旦出现发热、感染等诱因就会把潜伏的其他疾病症状加重。由于部分老年患者意识改变不能完整叙述病史，加上症状不典型，对病情的询问、评估带来了难度，从而护理工作面对着更多的责任和风险。如老年肺炎可以不出现发热和白细胞不升高，患者只表现精祌萎靡、食欲不振等症状，给诊断带来了许多网难。老年人

3、患病会出现生活习惯的改变、性格行为异常等现象:如早起的变成贪睡;爱说话变得少言寡语等。因此，对老年病人要及早发现异常变化，早诊断、早治疗，防潜伏疾病症状的加重。［1］老年内科疾病诊断可采用先进仪器如：同位素、B超和CT及态心电图等检查。对于内科住院的老年患者积极进行治疗、精心进行护理，使老年人早曰康复。现将内科老年患者的临床护理效果介绍如下：1临床资料自我院2012年1月至2012年10月共收治了220名老年住院患者，其中老年男性患者119例；女性老年患者101例，年龄在68岁至89岁之间，平均年龄78.3岁，其中患有冠心病、原发性高血压等心血管疾病的患者冇65例，脑梗死、脑出血等脑血管疾病

4、的患者有74例，慢性支气管炎、肺源性心脏病、肺部感染等呼吸系统疾病的60例，糖尿病患者17例、其他4例，合并2种内科疾病以上的患者53例。针对内科老年患者的临床护理措施进行分析，结果患者病情好转的临床效果显著。2临床护理2.1一般护理2.1.1休息：老年人睡眠轻易在睡眠吋被环境中的因素或者情绪等干扰睡眠，形成入睡闲难，由于老年患者长期的睡眠不足，而影响到患者的心情，使心情变得烦躁不安，易怒，而加重原发病，治疗效果受到影响，因此老年患者应进行睡前护理，为老年患者提供一个舒适、安静、整洁的住院环境，保证患者充足的睡眠、并且提高睡眠质量。2.1.2饮食：内科老年住院患者由于病程长，患者体质较弱，机

5、体消耗蛋白质及热量多，老年人多数牙齿脱落或残缺不全，因此在饮食调节中应给予适量的高蛋白、高热量、高维生素的软质食物，进行少食多餐。2.1.3常见并发症：内科的老年患者患病后相对卧床吋间较长，患者的抵抗力降低，因此容易发生坠积性肺炎、压疮、泌尿系感染、下肢静脉血栓形成等，由于老年患者长期卧床行疾病，护理人员可以给予肢体按摩，协助翻身扣背按摩身体受压部位的皮肤;在老年患者的病情允许的情况下，应适当地进行锻炼，通过适当运动增强体质，从而提高机体免疫力，促进血液循环。2.1.4病情观察：由于老年患者常伴冇多种慢性病，病情易出现变化，在临床护理中，做到预见性护理，对减少并发症，保证患者安全是十分重要的

6、［2】。如老年患者血压波动范围较大吋提示有可能发生脑血管意外，要立即通知医生配合处理，同吋注意在治疗吋要缓慢降压，尽量使血压稳定在正常范围内。由于老年患者夜间心肌供血量相对减少，容易发生心律失常、心绞痛等症状，甚至出现心跳骤停，因此夜班护士要对每位老年患者做到掌握病情，提高护士的责任感和警觉性，进行有预见性的护理措施，及吋为医生提供准确可靠的病情动态信息,以便做出正确的诊断和治疗。2.2心理护理护理人员要做到理解患者，为护理工作奠定基础，老年人因资历高、贡献大、经验足故特别喜欢周围人尊敬他，要求别人依从，脾气固执，自尊心强［3］。老年人恐惧心理较强，希望自己病情好转，因此想让经验丰富的医生为

7、自己看病；让业务水平高的护士为自己打针、发药等。根据老年患者的内心特点，护理人员开始接待患者吋态度要和蔼，积极热情，动作迅速，操作准确熟练，让患者住院就如同看到康复的希望。要用和蔼轻松的敬语和患者进行交谈才，成老年患者:大爷、大娘、爷爷、奶奶等亲切的称呼，尽量冋答患者所提出的问题，满足患者的每一个要求，同时使患者家属配合做好患者的工作，增强患者的自信心，让患者对护士有所信赖，更好地配合治疗工作与护理工作。护理