品管圈活动在静脉输液病人减少红灯管理中的效果

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1、品管圈活动在静脉输液病人减少红灯管理中的效果梁敏郭楠张宁宁摘要目的：探讨品管圈活动在静脉输液管理中减少红灯的效果。方法：成立品管圈小组，活动开展前对输液过程中红灯多的现状问题进行要因分析，制定并落实质量改进措施，开展品管圈活动。结果：红灯数量由改善前的平均每天82次降为改善后的27次。结论:品管圈活动可降低输液过程中红灯的发生率，持续提高护理质量及病人满意度。.jyqkanagementofvenoustransfusionLIANGMin,GUONan,ZHANGNing-ning(TheFirs

2、tAffiliatedHospitslAffiliatedofChinesePeople′sLiberationArmyGeneralHospital,Beijing100048)AbstractObjective:Toinvestigatetheeffectofqualitycontrolcircletoreducetheredlightduringthemanagementofvenoustransfusion.Methods:Thegroupofqualitycontrolcircleprov

3、ementmeasuresadeandcametoapply.Results:Thenumberofredlight82timesperdayto27timesperdayaftertheactivitiesofqualitycontrolcircle.Conclusion:Theactivitiesofqualitycontrolcirclecansignificantlyreducetherateofredlightduringvenoustransfusion,andimprovethequa

4、lityofnursingandsatisfactionofthepatients.KeywordsQualitycontrolcircle;Venoustransfusion;Redlightintheward品管圈是从事相同或相似工作的人员，为解决工作问题、突破工作绩效，自发组成一个小团体，然后分工合作，应用品管的简易统计手法当工具，进行分析，解决工作场所的质量问题，并进行全面持续的质量管理改进。我科自2013年3月将品管圈活动应用到病房管理减少红灯的质量改进工作中，效果满意。现报道如下。1资料

5、与方法1.1一般资料本科室床位50张，护士22名，分别对2013年3月（开展品管圈活动前）病房红灯数量与2013年4月（开展品管圈活动后）病房红灯数量数据进行统计，并将活动开展前设为对照组，活动开展后设为试验组，两组病人数量、病情、文化程度、治疗等方面，经统计学处理无明显差异（P＞0.05）,具有可比性。1.2培训2013年3月起对全体护理人员分批培训“品管圈”相关知识，在培训形式上采取全员和个别相结合、理论和实际相结合、实施前培训和实施中指导相结合。1.3“品管圈”成立采用自愿报名形式，最终确定8

6、名小组成员，年龄24~36岁。其中主管护师1名，护师3名，护士4名。本科2名，大专6名。选出圈长1名，总护士长任辅导员。1.4圈名及寓意圈员各自设计圈名、圈徽，经投票确定以“梦想圈”为圈名，寓意为同一个世界、同一个梦想，秉承奥林匹克精神理念，以精湛的护理技术为引导，以身心并护为标准，圆病人健康梦，医者仁心梦。1.5方法1.5.1确立主题由圈员主动提出备选问题，采用头脑风暴法，依据重要性、迫切性、可行性原则，圈员讨论后选定“在输液过程中减少红灯数量”为活动主题。每2周活动1次，每次活动1h，每月召开圈

7、会1次。1.5.2原因分析组织圈员讨论，从人、物、环、法4个方面，用鱼骨图分析在输液过程中红灯数量多的因素，见图1。1病房亮红灯多的因素分析鱼骨图1.5.3现状调查圈员分为两组，详尽列出了每日工作流程图，利用查检表总结出每日病房红灯数量。圈员根据鱼骨图进行管理要因分析，根据80/20定律，将具体数值制作柏拉图（图2），得出主要原因，针对重点原因进行改进。1.5.4目标设定目标值=现况值-（现况值×累计百分比×圈员能力）。圈员能力=所选主题在主题选定时8名圈员在圈员能力项的平均分/该项总分。针对主要原

8、因设定目标。1.6对策制定与实施1.6.1培训交流利用晨会、圈会强调减少红灯在病房管理中的重要性，转变服务理念，增强护士责任心，提高护士的主动服务意识，通过各种形式的学习，提高护士的专科知识水平和健康宣教能力，提高工作主动性和预见性，对病人输液情况、病情可能出现的变化做到心中有数。1.6.2优化排班和工作流程排班是对护理人力资源的重新分配，是完成护理工作、满足病人多方面需求的基础［1］。在日间治疗量大及晚夜间时间段，护士人力不足，不能满足病人需要，造成“红灯”此起彼伏