循证护理干预对结直肠癌患者生活质量的影响

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1、循证护理干预对结直肠癌患者生活质量的影响韩冰冰马芳惠娜(郑州大学附属洛阳中心医院，河南471000)【摘要】目的探讨循证护理干预措施对结直肠癌患者生活质量的影响。方法按随机单盲法将我院所接收的82例结直肠癌患者均分为两组，常规组与循证组，前者予以常规护理干预，在此基础之上，对后者予以循证护理干预，并观察与比较2组患者的护理效果及对生活质量的影响。结果循证组患者在一般健康状况、牛.理功能、社会功能、生理职能、情感职能、躯体疼痛、精神健康以及活力等方面均优于常规组，差异显著，有统计学意义(P<0.05)。结论对结

2、直肠癌患者予以循证护理干预措施，效果确切，且可有效改善患者的生活质量，值得大力推行。【关键词】结直肠癌；循证护理；生活质量在临床上，结直肠癌是一种发生率较高的恶性肿瘤，一旦患有此病，将出现大便潜血、消化不良以及身体不适感等，继而对患者的生活质量带来不小的影响。因而，为确保此类患者的牛.活品质，必须采取有效的治疗与护理手段，鉴于此，笔者对我院所收治的41例结直肠癌患者予以循证护理，以探讨循证护理在结直肠癌护理中的效果，具体报道如下。1.资料与方法1.1临床资料选取2014年1月至2015年1月所收治的82例结直

3、肠癌患者作为研究的对象,全部患者均通过病理检查，确诊为结直肠癌；排除存在严重内脏器官疾病者，排除精祌疾病史者。按随机单盲法，将所有患者均分成循证组与常规组，每组各有41例。循证组男22例，女19例；年龄28~74岁，平均为(41.5±5.2)岁；癌症类型：20例直肠癌，21例为结肠癌。男25例，女16例；年龄29〜75岁，平均为(42.2&plUSmn;4.6)岁；癌症类型：18例直肠癌，23例为结肠癌。两组患者在性别、年龄以及疾病类型等方面的对比上，无统计学意义（P〉0.05），存在可比性。1

4、.2方法对全部患者均实施结直肠癌手术治疗，冋吋对两组患者配合不冋的护理方案，其中，对常规组患者予以常规护理措施，即做好手术前的各项准备工作，对患者进行各项常规检査，说明手术治疗期间的各注意事项。在此基础之上，对循证组患者实施循证护理，首先需成立一个专门的循证护理小组，在入院以后，对患者的实际情况予以有效的评估，且搜索相关的资料，继而给出一个个性化的护理计划，II贯彻落实，具体内容为：1）心理护理：癌症患者或多或少都存在一些负性心理，比如害怕、恐惧、不安以及焦虑等，这种负性情绪对患者疾病的治疗以及H常生活质量都

5、会带来极大的影响。因此，护理人员应针对患者的实际情况，如个性、文化水平以及心理状态等，对其开展个性化、针对性的心理疏导［lb对患者所提出的疑问，砬予以耐心、详细的解答，以消除其心中的顾虑，且积极乐观的面对疾病的治疗。2＞饮食护理：术后应加速患者身体的恢复，需为患者补充充足的营养，因此，护理人员应据患者的实际状况，为其制定合理的饮食，以保证苏营养摄入的均衡；可指导患者多食用一些新鲜的蔬果，禁食辛辣、刺激以及增加粪便的食物（薯类、菇类）等［2］;进食期间尽可能闭合咀嚼，以避免因造口过多排气所带来的不适。3）造瘘口

6、护理：应加强对造UI附近皮肤的清洁与干燥；便后需对肛门附近的皮肤进行清洁与消毒；开放造U前，需在造U外敷上凡士林纱布［3】。此外，在术中、术后，注意对造口的观察，一旦发生感染需及吋予以处理。1.3观察指标采取SF-36生活质量量表，对两组患者护理后的生活质量情况进行评估；该量表包含三十六个条目，八个维度，具体有一般健康状况、生理功能、社会功能、生理职能、情感职能、躯体疼痛、精神健康以及活力等［4］。得分越高，生活质量愈好。1.4统计学分析采取SPSS18.0统计学软件，对所得数据展开分析，并以(&plUSmn

7、;S>表示计量资料，以t检验；若P<0.05,意味着差异存在统计学意义。3.结果两组患者的生活质量评分见下表1所示，由表可知，循证组患者在一般健康状况、生理功能、社会功能、生理职能、情感职能、躯体疼痛、精神健康以及活力等方面均优于常规组，差异显著，有统计学意义(P<0.05)。4.讨论循证护理是一种遵照证据的护理科学，将三种因素(护理专业知识、临床实践经验、病人需求)相结合，进而制定出一个具有科学性与针对性的护理措施，是一种比较有效的护理模式［5］。在本次研究中，实施循证护理的循证组患者，其在各项生活质量指标

8、评分上，均高于常规组患者，差异显著，由此可见,对结直肠癌患者予以循证护理干预措施，效果确切，且可奋效改善患者的生活质量，值得大力推行。【参考文献】［1】张爱玲.循证护理对结直肠癌患者生活质量的影响［」］.护理实践与研宄,2014,18(7):68-69.［2】刘贤闭，李连娣，陈繁花等.探讨循证护理干预对结直肠癌患者生活质量的影响［J］.当代医学,2013,22(19):119-120,121.［3】