不同电动防褥疮垫在老年高危压疮患者中的应用研究

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1、不同电动防褥疮垫在老年高危压疮患者中的应用研究赵陈英王丽娥摘要目的:探讨电动防褥疮垫在老年高危压疮患者中的应用效果。方法:将2010年1月~2012年12月我科收治的224例符合入选标准住院老年高危压疮患者随机等分为A、B两组,A组使用鱼跃(YUYUE)喷气式防褥疮垫,B组使用班德士(AmericanBantex)防褥疮垫,连续观察3周,比较两组压疮发生情况。结果:B组与A组比较压疮发生情况明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用班德士防褥疮垫,可更有效地预防老年高危患者压疮的发生,尤其在病情危重、使用呼吸机、无法翻身的老

2、年高危压疮患者中,防压疮效果优于鱼跃防褥疮垫。.jyqk×90cm,以便大小便污染后可及时更换,并可吸收汗液、尿液,保持局部干燥。每2h翻身1次,翻身时检查全身受压部位并记录,连续观察3周有无压疮发生。病情危重翻身导致血液循环不稳定者、使用人工呼吸机生命体征未平稳者,遵医嘱不予标准翻身,给予患者小角度衬垫,尽量减轻受压局部负荷。1.3评价标准比较两组压疮发生情况。1.4统计学处理使用PEMS3.1统计软件,计数资料比较采用两独立样本的χ2检验。检验水准α=0.05。2结果(表1)3讨论老年高危压疮患者使用班德士防褥疮垫更有效预防压疮发生从表1

3、可见,老年高危压疮患者使用鱼跃防褥疮垫,发生压疮数高于使用班德士防褥疮垫,这是由于班德士气垫床具有以下特点:3.1按摩方式不同鱼跃防褥疮垫隔行交替充气,从头到脚,自上而下;班德士防褥疮垫在做隔行交替充气的同时,又从左右两侧进行充气和排气,所以,班德士防褥疮垫对卧床患者不仅有从上到下的按摩功能,还能同时进行左右按摩。3.2充换气时间不同鱼跃防褥疮垫充气时间为每10min交换频率驱动两组气路,来循环波动床垫;班德士防褥疮垫每3min自动充气排气交替循环一次,不断改变受压部位受压点,缩短受压部位受压时间,为受压部位提供更好的血液循环。3.3床垫结构

4、不同鱼跃防褥疮垫的气室为长筒型,班德士防褥疮垫的气室是一个拳头大小的圆形;班德士防褥疮垫气泡状床垫能有效缓解肌肉疲劳,增加身体下气体的流通,促进血液循环,达到更有效预防与治疗压疮的作用。3.4班德士防褥疮垫在病情危重、使用呼吸机、血液循环不稳定无法翻身的老年高危压疮患者中,防压疮效果更好压疮的诱发因素很多,主要有以下两方面直接影响因素:(1)身体部位长时间受压,影响受压部位的血液循环和对皮肤及肌肉组织造成一定程度的损伤。(2)被褥中空气不流通,潮气和浊气浓度高,特别对于大小便失禁者更为严重,其环境极易滋生细菌[4]。有报道指出,使用气垫床定时

5、充放气可间断分散重症患者承受自身重力,减轻或释放皮肤和突出的骨骼之间产生的压力,不断变换身体与气垫床的接触位置,防止局部血液循环受阻,保持床铺透气、干燥,增加舒适感,从而预防压疮的发生[5];班德士防褥疮垫每3min间隔一个气泡充气、换气,使得全身每处皮肤都未处于长期受压状态,在换气的同时,身体的接触面与气垫床之间留出了空气流通的空间,使得接触面皮肤干燥,皮肤抵抗力增强,在6h内可代替翻身效果。在护理工作中,对于使用鱼跃防褥疮垫出现压疮的患者,改用班德士防褥疮垫并辅以皮肤保护敷料,患者压疮在3~5d内愈合。因此,临床上在使用气垫床时,一定要针

6、对性地选择最适合该患者的气垫床类型[6],使其充分发挥预防压疮的作用。综上所述,压疮的防范除了护士的责任心之外,防压疮用具的使用也是重要的内容,由于气垫床能有效减少受压部位的平均压强峰值、全身平均压强及严重受压部位面积大小[7],可有效预防压疮的发生;临床上使用气垫床后褥疮发生率明显下降[8]。根据患者压疮评估情况,有针对性地使用不同的防褥疮垫,是预防压疮发生的重要措施之一。..

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