心内科选择题

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1、1急性左心衰竭应选用下列哪一种利尿剂A.氢氯噻嗪B.氨苯蝶啶C.速尿D.螺内酯E.氯噻酮正确答案：C2正常人群中期前收缩的发生率为A.3%B.6%C.10%D.30%E.60%正确答案：E3女，36岁，劳累后心悸、气促12年，近年来常有心绞痛，偶有晕厥。检查：心界向左下扩大，胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤并可闻及3/6级喷射性收缩期杂音，胸骨左缘第3肋间可闻及叹气样舒张期杂音，血压100/70mmHg，两肺阴性。该病例应考虑诊断为A.风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄伴关闭不全B.冠心病合并乳头肌功能不全C.梅毒性心脏病，主动脉瓣关闭不全D.先天性心脏病，主动脉缩窄E.特发性主动脉瓣

2、下狭窄正确答案：A4女，26岁，因心悸、气急伴下肢水肿入院。体检：心界轻度扩大，心尖部S1亢进，有舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导。无周围血管征。应该诊断为A.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全伴相对二尖瓣狭窄C.二尖瓣狭窄伴肺动脉高压D.主动脉瓣关闭不全伴Austin-Flint杂音E.二尖瓣狭窄伴相对肺动脉瓣关闭不全正确答案：A5关于完全性左束支传导阻滞的心电图特点，下列哪项错误A.T波与QRS主波方向相同B.V1导联多呈rS或QS型C.Ⅰ导联R波宽大D.QRS波时限≥0.12秒E.V5、V6导联出现增宽的R波正确答案：A

3、6目前，我国采用国际上统一的血压水平。根据WHO/ISH对血压水平的定义和分类。正常血压描述正确的是A.收缩压≤140mmHg，舒张压≤90mmHgB.收缩压≤160mmHg，舒张≤100mmHgC.收缩压≤140mmHg，舒张压<90mmHgD.收缩压<140mmHg，舒张压≤90mmHgE.收缩压<140mmHg，舒张<90mmHg正确答案：E7女，54岁，血压12/8kPa(90/60mmHg)，胸闷乏力，头昏4个月。活动中突发晕厥，5分钟后神志清醒，心率40次/分。心电图检查最可能是A.窦性心动过缓B.一度房室传导阻滞C.二度Ⅰ型房室传导阻滞D.二度Ⅱ型窦房传导阻滞E.

4、三度房室传导阻滞正确答案：E8慢性左心功能不全常见的症状和体征不包括A.夜间阵发性呼吸困难B.第三心音奔马律C.肺底湿性啰音D.咳嗽E.颈静脉怒张正确答案：E9下列哪种情况不宜使用β受体阻滞剂降压治疗A.高肾素型高血压B.发病年龄较轻的高血压患者C.高血压合并心衰左心室射血分数30%D.高血压合并冠心病E.高血压合并冠心室肥厚正确答案：C10浅静脉血栓形成多见于A.长期卧床B.长时间或反复静脉输液C.下肢骨折D.大型手术后E.急性心肌梗死正确答案：B11男性胸骨后疼痛患者，为缓解其症状，从发病机制分析，采取以下哪项措施最佳A.降低舒张压B.扩充血容量C.降低心率与收缩压D.增加

5、心脏收缩能力，提高心排血量E.提高血氧饱和度正确答案：C12患者1年前患急性心肌梗死，现作心电图，以下哪项最有诊断意义A.原梗死部位导联有病理性Q波B.原梗死部位导联T波倒置C.QRS波群低电压D.三度房室传导阻滞E.原梗死部位ST段水平下移正确答案：A13一患者于平卧时频发胸痛，且心率达110次/分，血压升高至21.3/12.8kPa(160/96mmHg)，并有左室舒张功能减退。宜首选何药治疗A.维拉帕米B.美托洛尔C.异山梨酯D.卡托普利E.地高辛正确答案：B14男性，62岁，时有头晕，夜尿增多。近年来，先后2次测血压升高157/94mmHg，180/105mmHg，诊断

6、最可能是A.肾性高血压B.高血压病C.临界高血压D.主动脉缩窄E.嗜铬细胞瘤正确答案：B15动脉粥样硬化最常见累及哪一支冠状动脉A.左冠状动脉主干B.左冠状动脉回旋支C.左冠脉前降支D.右冠状动脉心房支E.右冠脉后降支正确答案：C16治疗剂量洋地黄的作用是A.减慢房颤病人的心房率B.使房颤转为窦性心律C.增加心室肌自律性和兴奋性D.同时减慢房颤的心房率和心室率E.减慢房颤病人的心室率正确答案：E17女，32岁。患风湿性心瓣膜病单纯二尖瓣狭窄6年。因大咯血2小时来急诊，下列哪种药物不宜应用A.硝酸甘油B.神经垂体素C.酚磺乙胺D.卡托普利E.硝普钠正确答案：C18女，28岁，突然

7、出现心悸、头晕20分钟。查体：心率160次/分，S1强度一致，ECG：心室率：160次/分，节律规则，QRS波群形态正常，QRS波群后可见逆行P’波。治疗首选以下哪种药物A.胺碘酮B.苯妥英钠C.维拉帕米D.普罗帕酮E.普鲁卡因胺正确答案：C19影响急性心肌梗死患者发生心力衰竭的直接决定因素为A.心肌梗死的部位B.伴发的心律失常C.心肌梗死面积的大小D.心脏增大的程度E.原有的心功能状态正确答案：C20一患者因大量呕吐、腹泻突然晕厥、抽搐、颈动脉搏动消失。抢救首选方法为A.静脉注射肾上腺素B