产科护理中的风险及对策

《产科护理中的风险及对策》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、产科护理中的风险及对策王娟黄慧琴夏慧萍（湖北省团风县人民医院438800）【摘要】目的产科是一个高风险的科室,探讨如何降低产科护理中的风险。方法笔者对100例入院的孕产妇及其家属进行访问结果针对产科护理风险，提高护理人员的风险意识，加强责任心，减少护理安全隐患。结论在认真分析潜在的危险因素上，提出了对策，在实际工作中取得了较好的效果。【关键词】产科护理风险人性化管理【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2013）31-0329-01随着社会的不断发展与进步，人们的法制观念

2、U益增强，医疗事故隐患处处存在，护理操作中存在的风险无处不在，产科的专科特点决定了其为高风险专科之一。对100例入院的孕产妇及其家属进行访问，以了解产科的护理风险，并采取相应的对策。1资料与方法①一般资料，选择2012年3月一2013年3月入院的孕产妇100例，年龄21岁〜40岁，平均28岁，接受访问的孕产妇家属180名，所有受访者一般资料及心理均无异常。②方法：从病人木身、护士、医疗护理技术、药物因素及消毒隔离等方面对100例孕产妇进行访问，并对家属进行询问，分析其对医院产科护理的满意程度和有关意见，了解护

3、理风险原因。2主要风险及原因2.1病人方面，木组65例孕产妇及142名家属对分娩的危险性没有充分重视，认为分娩是人生必经阶段。产前检查胎位正、胎心好，就一定能顺利分娩,对各种意外情况（如:羊水栓塞、妊高征、胎死宫内等）的发生往往没有思想准备，产妇病情的突发性是形成医疗纠纷的重要原因。2.2护士方面：①人力资源配备不足，母婴同室床护比未达到1:0.6。②护理人员自身素质、专业知识、技术水平、临床经验参差不齐。③部分护理人员责任心不强，工作不负责任，有章不循，简化操作程序，其至违反技术操作规程，造成护理缺陷和护理

4、差错。④人员安排不当，造成护理工作不到位，人为的简化护理程序，不能按护理常规完成工作。2.3医疗护理技术：①助产士接生手法不正确，导致新生儿产伤或产妇会阴裂伤。［1】②缝合不彻底造成阴道壁血肿或缝线穿透直肠未及吋发现而导致感染。③对妊娠合并症的产妇病情发展缺乏预见性，危急吋刻不能采取正确的应急护理措施，特别是产妇出现产后出血、羊水栓塞等症状吋，如果没冇及吋将医疗设备、相应药物准备妥当，或者对病情的处理判断和医疗技术发挥不当，均会导致纠纷发生。2.4药物性因素：护士要掌握催产素应用的适应证，在催产吋，如不准确调

5、整液体的速度，不仔细观察子宫收缩情况，有可能引发子宫破裂。2.5消毒隔离方面：病人的会阴切口处要严格消毒，否则会致会阴切口愈合不良，其至感染。为新生儿洗澡也要仔细消毒，避免新生儿脐部、眼部的交叉感染。母婴同室要进行空气消毒，应告知产妇。3对策3.1加强服务意识教育：加强对护士的业务培训工作，开展优质服务奖励活动，推选服务优秀的护士做代表，给所有妇产科护士树立好的典型，激励其他护士。3.2加强医疗设备、用物的清査制度：产房的常用药、急救药及抢救设备是否完好无损，同吋严格监管药物的使用情况，对使用的药物做好记录备

6、案，还要保证药品充足，以便发生紧急情况时可以随时使用。3.3提高业务能力，加强培训实践，减少因业务技术问题引发的护理纠纷,按吋书写护理文书，完整记录急救孕产妇的急救时间、基本情况和操作过程，内容要清楚详细，不得随意更改。对危重病人要随时观察其生命体征，做好详细记录，是减少纠纷的证据保证［2】。3.4实施人性化管理：①热心接待，孕产妇入院后，责任护士要在30分钟内与孕产妇沟通，尽量满足孕产妇的正常需要。在检查中遇到己临产的产妇应立刻送进产房检査;护士应与待产孕妇多进行沟通，缓解其紧张情绪。②细心计划，护士要在分

7、娩当日告知饮食计划，讲解产后注意事项;产后及吋询问产妇的睡眠、饮食情况以及伤U疼痛的情况，向产妇宣传母乳喂养的好处以及乳房的保健；产妇出院吋，护士应给予祝福并协助办理出院手续，并告知产后恢复应注意的问题及解决突发问题的方法；发放注意事项手册。③耐心治疗，孕产妇进病房后，护士要加强与产妇的沟通，留意孕产妇的心理变化、待产期间的言行举止及身体疼痛的情况。4体会产科护理风险存在于病人、护士、医疗护理技术、药物因素及消毒隔离等方面。为此，产科护理人员要具冇良好的心理素质和沟通交流能力，提高护理质量，把差错事故消火在萌

8、芽状态，杜绝事故的发生，以确保孕产妇与新生儿的安全。参考文献［1］季宏波，赵莉，董艳红，等.妇产科护理纠纷的常见原因及对策［」］.中国病案，2008,12(10)：4451.［2】刘培燕，刘岩.妇产科护理工作中的风险和管理［」］.现代医院管理，2007,8(3)：2540.