2016呼吸内科急救物品品管圈(1)

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1、降低抢救物品药品缺陷率QCC圈名：安心圈活动时间：2016年05月——2016年08月辅导员：潘云丽圈长：段红蕾呼吸内科联系方式：0871-63194238本圈介绍17月选择主题2实施过程3实施效果4总结改进5第一部分：本圈介绍安心圈成立于2016年5月，由本科室的护理人员自发组成数人的小圈团体（又称QC小组，6-8人左右）。我们的QCC圈成员我们的活动宗旨：以病人为中心，全心全意为患者服务辅导员：潘云丽我们的QCC成员品管圈会议候选圈名圈辉得票结果安全圈2安心圈4守护圈1呵护圈1齐心圈1圈名与圈徽安心圈“入心呵护安全

2、服务”的服务理念为患者提供全程连续无缝隙的护理,让病人真正感受到我们的服务,让病人安全放心。周围绿色的手代表希望，红色的心代表热情，我们将用满腔的热情为病人提供优质服务。第二部分：选择主题选题背景在临床护理工作中，为确保危重患者病人的抢救质量，急救药品及物品必须随时保持良好的备用状态。评价项目重要性院方政策圈能力总分优行顺序选定降低留置针漏收费率33393降低抢救物品药品缺陷率555151如何提高一针穿刺成功率533112降低卧床患者压疮发生率33174降低标本漏留率51393一、主题选定Page13二、选题理由提高

3、护理质量、提高工作效益对医院来说对同仁来说对患者来说减少安全隐患降低医疗纠纷、保障患者安全理由第三部分：实施过程活动计划表月份周期活动项目2016年5月2016年6月2016年7月2016年8月负责人1234123412341234负责人1、选出圈名及圈徽…—段红蕾2、主题选定…—潘云丽3、活动计划拟定…—段红蕾4、现状把握…—肖梅5、目标选定…—潘云丽6、解析…—段红蕾7、对策拟定…—…—胡春丽8、对策实施核定…—…—…—…—李翠平9、效果确认…—韩红闰10、标准化…—段红蕾10、检讨与改进…—段红蕾11、资料整理与

4、发表…—全体现状把握我们进行了去年后半年的一级质控及三级质控的调查急救物品、药品管理中存在问题1、清点时重数量、轻质量、忽视对物品、药品有效期和质量的检查2、急救仪器管理不够重视、操作不熟悉3、仪器使用后未及时处于完好应急状态4、专人管理不到位我们进行了去年后半年的一级质控及三级质控的调查，得出的结果如下：1、使用后未及时补充药品有16次，2、摩擦后字迹不清有7支，3、药品不能满足抢救所需有4种药品，失效期不一致14支现状调查：调查了去年后半年的一级质控及三级质控，得出的结果如下目标值＝现况值（－改善值（现况值×累计百

5、分计×圈员能力）目标值＝43%－（43%×77.6%×80%）＝16.31%目标设定柱状图3、目标设定管理药品缺陷物其它护士护士护士责任心不强护理工作繁忙认识程度不够未进行及时有效培训未制定健全规章制度摩擦后字迹不清知识缺乏失效期不一致，使用后未及时补充.物品器械摆放混乱药品不能满足抢救所需物品、药品过期未能及时发现使用后未及时消毒备用种类多抢救设备完好率低原因分析5、对策拟定不良原因对策方案评价总分执行人实施时间可行性经济性效益性人护士责任心不强、护理工作繁忙加强责任心，增加护士入手28353699全体护士2016年

6、6月认识程度不够、知识缺乏进行相关知识学习303238100全体护士2016年6月管理未进行及时有效培训未制定健全规章制度带教老师进行操作示范，进行全员培训抢救仪器操作步骤，383736111马燕2016年6月物品使用后未及时消毒备用抢救中被使用过的仪器，则被视为失去了完好的应急状态，必须立即恢复，404040120责任护士2016年6月物品器械摆放混乱物品器械定点放置，当班者了解急救物品的位置，403840118责任护士2016年6月失效期不一致，使用后未及时补充.护士查对药物，物品时加强责任心，认真核对，发现过期及

7、时更新，使用后及时补充，403938117责任护士2016年6月其它因素摩擦后字迹不清、种类多为防止药物名称磨损，用透明胶囊带缠绕瓶身一圈，核对时加强责任心，将失效药品及时清理363738111责任护士2016年6月1、急救药品物品使用完未及时补充2、过期未能及时发现更新，3、急救药品不能满足抢救所需1、相对固定护士查对药物，物品时加强责任心，认真核对，2、发现近期药品及时更新，使用后及时补充，3、在指定位置备所需抢救药品，每一位护士了解药品的位置、数量、剂量，作用，及时与药房沟通，必要时请药房人员送药到科室急救物品，

8、药品保存良好。均在有效期，药品能满足抢救评估效果好问题点一：急救药品使用完未及时补充，过期未能及时发现更新，急救药品不能满足抢救所需PDCA改善前改善后定期清理抢救车急救用品按批号放置，使用时左进右出，按批号前后使用为防止药物名称磨损，用透明胶囊带缠绕瓶身一圈，整理核对药物时将同批号药物放置一起，按日期先后放置，由右到左的顺序使用