气喘小尖兵—支气管扩张剂

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1、氣喘小尖兵—支氣管擴張劑篇名：氣喘小尖兵—支氣管擴張劑作者：白育綺。彰化女中。高一14班。張晏瑜。彰化女中。高一14班。游佳霖。彰化女中。高一15班。PDFcreatedwithpdfFactorytrialversionwww.pdffactory.com氣喘小尖兵—支氣管擴張劑壹●前言近年來隨著國家的進步與工業化，空氣污染日趨嚴重，生活素質每況愈下，也因這樣惡劣的空氣品質使得罹患支氣管方面疾病的案例更是與日俱增。其中過敏、氣喘的盛行率的急速攀升，其實都和家庭生活環境的複雜化脫不了關係。受污染的空氣，可能會在幼童僅是胎兒或幼兒時，便侵犯呼吸道，並傷害了呼吸道黏膜

2、，導致隨後而來的過敏原侵入人體。所以，在醫學上為了面對這個棘手的問題，發展方便攜帶且易於急救用的支氣管擴張劑，避免因氣喘造成對生命直接的危害。選定這個主題，主要原因亦是為家中弟弟有長期服用此藥劑的習慣，也感受到如果沒有此種迅速的急救方式，將造成患者們的諸多不便，所以想藉由小論文蒐集資料的過程中，更深入探究支氣管擴張劑。貳●正文一、氣管與氣喘的引發呼吸系統是由與大氣和血液之間交換氣體有關的器官所組成，包括上呼吸系統的鼻、咽、喉等器官和下呼吸系統的氣管、肺等相關器官，其中氣喘的引發就是下呼吸系統的氣管部分發生問題，以下便針對氣管作介紹。1.氣管(trachea)氣管是

3、一條位於食道前面，長約12公分，直徑約2.5公分的管狀空氣通道。氣管壁由16個到20個馬蹄形環狀軟骨與平滑肌構成，且氣管的環狀軟骨有支撐作用，而使得氣管管壁不會向內塌陷而阻塞氣體的流通。氣管由喉下緣延伸到第五胸椎的高度後，再分叉成左右兩條支氣管。右支氣管進入右肺，而左支氣管進入左肺。右支氣管與氣管的角度呈20度到30度之間，而左支氣管與氣管的角度呈45度到50度之間；因此，進入呼吸道的異物較易塞到右支氣管。（註一）2.關於氣喘以往以為氣喘只是因為呼吸道平滑肌受到刺激引起收縮的急性病。近年來研究證實，事實上是一種呼吸道的慢性發炎疾病，而不是單純的呼吸道平滑肌收縮。氣

4、1PDFcreatedwithpdfFactorytrialversionwww.pdffactory.com氣喘小尖兵—支氣管擴張劑喘病的病理變化是呼吸道黏膜受到發炎細胞的浸潤，因而導致氣道過敏反應，因此，要根本解決氣喘病的臨床症狀必須抑制細胞的發炎（註二），而防止氣管塌陷引發氣喘。可能造成氣喘危險因子包括：體質（先天因素）﹑過敏原（如寵物皮毛、家中的灰塵、花粉、黴菌的孢子）、上呼吸道感染(傷風感冒)、空氣汙染、激烈運動、抽菸、情緒的強烈起伏、季節及溫度的變化等。（註三）（圖一）正常的支氣管與塌陷的支氣管（氣喘患者）比較圖二、關於支氣管擴張劑1.類型●吸入型效感

5、神經性支氣管擴張劑●吸入型副交感神經拮抗性支氣管擴張劑●長效型交感神經性支氣管擴張劑●口服型支氣管擴張劑2.功用A.吸入型效感神經性支氣管擴張劑：這類吸入型定量噴霧劑可擴張支氣管，使氣流通暢解除咳嗽、哮喘、呼吸短促、呼吸困難等症狀。它的效用迅速，主要用來解除氣喘急性發作，也可以預防運動引起的支氣管痙攣，患者應隨身攜帶以備不時之需。B.吸入型副交感神經拮抗性支氣管擴張劑：2PDFcreatedwithpdfFactorytrialversionwww.pdffactory.com氣喘小尖兵—支氣管擴張劑這類藥物是用來作為慢性支氣管炎以及肺氣腫患者伴隨支氣管痙攣時的一

6、種維持治療劑。在氣喘的治療上並不是主流藥物，他只是作用輔助治療劑，為了達到治療的最大療效，您必須在整個治療過程中，持續規則的遵照醫師處方的劑量使用。（註四）C.長效型交感神經性支氣管擴張劑放鬆支長管平滑以達到解除支氣管痙攣的作用外，也有增強膈膜收縮、刺激呼吸中樞以及抗發炎的作用。D.口服型支氣管擴張劑其作用時間長達12至24小時，對於夜間型氣喘發作有其特別效果。與短效型支氣管擴張劑不同，它不適合於緩解急性之症狀，應歸類於疾病控制性藥物。3.使用方法當您的吸入劑為新開封或放了一段時間未用，則噴出的第一個劑量會不準，所以此時您要先搖均，在空中先噴掉一劑量，此後只要勿放

7、置太久，即可每次提供一固定的劑量。（註五）4.副作用A.吸入型效感神經性支氣管擴張劑可能引起的副作用:心跳加快、心跳不規則、胸部不適、胸痛、手或腳麻木、顫抖、神經質、無法安靜下來、咳嗽、頭暈眼花、頭昏、嗜睡、口喉乾燥或有刺激感、面潮紅、皮膚紅、頭痛、流汗、血壓上升、肌肉抽痙、嘔吐、噁心、睡不好、蒼白、虛弱。B.吸入型副交感神經拮抗性支氣管擴張劑可能引起的副作用:視力模糊、咳嗽、頭暈、口乾、頭痛、噁心、神經質、心跳加快、皮膚疹、胃不適。另外還有一些罕見的副作用:便秘、解尿困難、嗜睡、疲倦、面潮紅、聲音沙啞、入睡困難、皮膚癢、低血壓、掉髮、口瘡、眼痛、針刺感、顫抖。3

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