中医药论文中常见统计学分析方法应用错误辨析

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1、医学论文中常用统计分析方法误用辨析主讲人：黄品贤Email：hpx8388@163.com电话：51322156坐席安排星期四上课学生星期五上课学生组长组长组长组长讲座内容现代统计学的新观念面对现实中复杂的问题怎样处理？医学统计学的地位医学文章中统计分析的应用现状中国医学杂志的调查结果中华系列医学期刊的调查结果国外权威医学期刊调查结果国内外调查结果显示误用统计分析方法的原因医学论文中常用的统计分析方法误用辨析减少医学论文中统计学错误的对策现代统计学的观念“科学试验做完后再找统计学家分析数据，如同病人死了找医生进行尸体解剖，医生会告诉

2、你病人死的原因。同样，统计学家会告诉你试验失败的原因。”---英国RonaldFisher（1890－1962）统计学是“对令人困惑费解的问题做出数字设想的艺术。”---DavidFreedman“在终极的分析中，一切知识都是历史；在抽象的意义下，一切科学都是数学；在理性的基础上，所有的判断都是统计学。”《统计与真理——怎样运用偶然性》——C.R.劳先生统计学是处理复杂问题的工具FrancisGalton(1822.2.16~1911.1.17)“当人类科学探索者在问题的丛林中遇到难以逾越的障碍时，唯有统计工具可为其开辟一条前进的通

3、道”。---英国著名遗传学家Galton面对现实中复杂的问题怎样处理？医学统计学如今是热门科学。美国食物和药品管理局(FoodandDrugAdministration,FDA)和欧盟法规要求实验研究、临床研究、药物开发、医学杂志审稿、流行病学探索，以及政府制定有关政策的民意调查、数据分析、决策预测等都需要统计学家的直接参与。由统计学家指导研究设计、数据分析乃至准备呈递给FDA的报告。在我国，医学统计学也越来越受到学术界和有识之士的重视。医学统计学的地位医学统计学的地位据调查，柳叶刀（TheLancet）、新英格兰医学杂志（NewE

4、nglandJ.Medical）、美国医学杂志（JAMA)、英国医学杂志（BritishJ.Medical）等著名医学杂志发表的文章中，有70%应用了统计学，而且杂志有统计学的常务编审。“统计学是现代医学大厦的一个重要支柱”。---美国医学会杂志（JAMA）主编统计学能使数据变成信息。数据≠信息datainformation对统计学的一知半解常常会造成一些不必要的上当受骗对统计学的一概排斥往往会造成某些不必要的愚昧无知---《统计与真理》医学论文中统计分析的应用现状在医学事业迅速发展的今天，医学研究论文已成为主要的交流方式。但医学论

5、文中尚存在各种统计分析方法应用上的问题，统计学缺陷涉及面：国外约50%，国内80%以上。主要有：研究设计不合理(设计水平低下)；分析方法选用不得当(方法使用错误)；应用条件不遵循；样本含量不满足统计学要求；结果解释不合理(推断过于肯定)；统计报告(报告项目不全)。由于计算机应用的普及和统计分析软件的发展，统计分析的过程和步骤主要由统计软件实现，随之普遍出现乱用计算机统计软件现象。①不管统计分析方法的前提条件是否満足，将数据直接代入计算机软件中，使得出的结果与实际相差甚远。②现有的统计软件使用不太方便，造成用户的误用。作为医学学术刊物

6、的主要读者一定要正确地评价、参考和利用这些发表的医学论著。医学论文中统计分析的应用现状中国医学杂志近800种，其中代表医学最高水平的中华、中国系列杂志近百种。据统计：中华系列医学杂志发表的论文中有统计问题或错误的达到70％。国际著名医学杂志有统计问题或错误也达50%。----<医学统计学基础与典型错误辨析>(胡良平主编军事医科院出版2003年)中国医学杂志的调查结果国外权威医学期刊调查结果Glantz调查了1977年《CirculationResearch》和《Circulation》杂志中发表的文章，在使用统计学方法的文章中具有统

7、计学问题或错误的分别有61%和44%。Kanter等调查了1992年至1993年《Transfusion》杂志发表的文章，发现75%的文章至少存在一处统计问题或错误。国内外调查结果显示30年前，美国医学杂志（JAMA）一位编审曾说：“医学论文作者统计知识和统计水平低下”。近30年来，临床医学论著中统计应用缺陷没有发生根本改善，误用率仍很高。统计学中特别强调,有缺陷的数据得不出明确的结论!——皮尔逊(英国统计学家,1895--1980)误用统计分析方法的原因1.对统计学的作用重视不够、统计教育的普及不够。我国很多企业投入上千万资金进行

8、计算机数据平台建设，但投入数据统计分析方面很少。其结果是获得的只是一些简单的报表，有价值的信息很少。------中科院张永光教授要提高统计信息的科学和真实性，必须在人力、资金财力、法律上对统计切实加以重视，不只是口头上，以统计P值来做