中医基础理论 阴阳学说

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1、阴阳学说湖北中医学院中基内经教研室齐宝芳阴阳学说——是研究阴阳的内涵及其运动变化规律，并用以阐释宇宙万物的发生、发展和变化的一种古典哲学理论。是古人探求宇宙本原和解释宇宙变化的一种世界观和方法论。本节主要内容一、阴阳的基本概念二、阴阳学说的基本内容三、阴阳学说在中医学中的应用教学目的和要求1．掌握阴阳学说的基本内容。包括阴阳的基本概念、特性以及阴阳的关系。2．掌握阴阳学说在中医学中的应用,尤其是在病理和治疗方面。《说文解字》：“阴，暗也。水之南，山之北也。”一、阴阳的基本概念原始含义——日光的向背太阳月亮阳阴1.含义—阴阳，是对自然界相互关联的事物或现象对立双方属性的概括。阴阳学说—运用阴阳

2、的对立统一规律来概括客观事物和现象，说明其运动变化规律的学说。2．阴阳的规定性划分事物或现象阴阳属性的原则：二、必须以一定的标准为依据一、必须以对立统一的关系为前提《素问·阴阳应象大论》：“水火者，阴阳之征兆也”温暖明亮上升运动兴奋寒冷晦暗下降静止抑制无形有形阳阴一般而言，凡是运动的、外向的、上升的、温热的、无形的、明亮的、兴奋的都属于阳；相对静止的、内守的、下降的、寒冷的、有形的、晦暗的、抑制的都属于阴。阴阳的属性引入医学领域，称为本体阴阳。将人体中具有外向、弥散、推动、温煦、兴奋、升举等特性的事物及现象统归属于阳，而将具有内守、凝聚、宁静、凉润、抑制、沉降等特性的事物和现象统归属于阴。3

3、．阴阳的相对性主要表现在以下三个方面：（1）阴阳双方以比较而分阴阳（2）阴阳之中复有阴阳(可分性)（3）阴阳可相互转化可分性平旦鸡鸣日中黄昏“阴阳者，数之可十，推之可百，数之可千，推之可万。”——《素问•阴阳离合论》阴阳既可标示相互对立的事物或现象，又可标示同一事物内部相互对立的两个方面。5．阴阳的绝对性4．阴阳的普遍性“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。”——《素问·阴阳应象大论》二、阴阳学说的基本内容（一）阴阳交感与互藏（二）阴阳对立制约（三）阴阳互根互用（四）阴阳消长平衡（五）阴阳相互转化阴阳交感1.含义：指阴阳二气在运动中相互感应而交合的过程，亦即相

4、互发生作用。阴阳交感是宇宙万物赖以生成和变化的根源，其实质是阴阳二气在运动中的最佳状态—平衡协调“和”。天气下降，地气上升，天地阴阳二气相互作用，交感合和，产生宇宙万物，并推动着它们的发展和变化。阴阳二气在运动中达到和谐状态时就会发生交感作用，从而产生万物。（一）阴阳交感与互藏阴阳交感2.举例：⑴自然界天之阳气下降地之阴气上升阴阳二气交感万物⑵人体男（阳)女（阴）媾精新的生命化生诞生1.含义：指相互对立的阴阳双方中的任何一方都包含着另一方，即阴中有阳，阳中有阴。阳中涵阴，因而阳依阴而存在，阳以阴为源而生；阴中寓阳，因而阴依阳而存在，阴以阳为根而化。阴阳互藏阴阳互藏2.举例：⑴自然界上(阳)下

5、(阴)阳中有阴,阴中有阳⑵人体心(阳)肾(阴)心肾相交,水火既济上中之上阳上中之下阴下中之上阳下中之下阴心火(阳)心血(阴)肾阳肾阴1.含义：指属性相反的阴阳双方在统一体中的相互排斥、相互斗争、相互抑制。正是由于阴与阳之间的这种相互对立制约，才维持了阴阳之间的动态平衡，因而促进了事物的发生发展和变化。（二）阴阳对立制约2.举例：⑴自然界水(阴)——灭火火(阳)——化水⑵人体兴奋(阳)——动抑制(阴)——静人体中的阳气推动和促进机体的生命活动，加快新陈代谢；而人体中的阴气调控和抑制机体的代谢和各种生命活动，两者相互制约而达到协调平衡，则人体生命活动健康有序。《素问·生气通天论》：“阴平阳秘，精

6、神乃治。”对立制约对立制约如果阴阳之间的对立制约关系失调，动态平衡遭到了破坏，则标志着疾病的产生。阴阳双方中的一方过于亢盛，则过度制约另一方而致其不足，称为“制约太过”。阴↑→阳↓阴胜则阳病阳↑→阴↓阳胜则阴病阴阳双方中的一方过于虚弱，无力抑制另一方而致其相对偏盛，称为“制约不及”。阴↓→阳↑阴虚则阳亢（相对）阳↓→阴↑阳虚则阴盛（相对）ⅰ1.含义：阴阳互根——指阴阳双方具有相互依存、互为根本的关系。即阴和阳任何一方都不能脱离另一方而单独存在，每一方都以对方的存在作为自己存在的前提和条件。如明与暗、上与下阴阳互用——指阴阳双方具有相互资生、促进和助长的关系。如精与气、物质与功能（三）阴阳互根

7、互用2.举例：⑴自然界上(阳)——无上则无所谓下下(阴)——无下则无所谓上⑵人体营养物质(阴)——充足功能活动(阳)——健全相互依存为用相互依存为用生命活动正常就人体气血而言，气属阳，血属阴，气血之间有着密切的相互依存、互相助长关系。气血气可生血行血气可气可摄血血可血可载气养气气如果人体阴阳之间的互资互用关系失常，就会出现阴阳互损（包括“阳损及阴”或“阴损及阳”）的病理变化。如果由于某些原因，阴和阳之间的互根