保妇康凝胶治疗放射性阴道炎临床探讨

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1、保妇康凝胶治疗放射性阴道炎临床探讨沈阳军IX总医院iioooo摘要：目的：对放射性阴道炎采用保妇康凝胶进行治疗的效果进行分析和探讨。方法：选取我院2014年3月至2015年3月期间手治疗的88例放射性阴道炎患者，随机分为观察组与对照组，对照组患者采用0.05%碘伏溶液冲洗阴道，观察组患者给予保妇康凝胶局部用药与0.05%碘伏溶液冲洗阴道，对比两组患者治疗的效果。结果：观察组的治疗的有效性为93.18%,对照组治疗的有效性为56.82%,观察组明显优于对照组，差异显著，有统计学意义，P<0.05；从治疗时间方面对比，

2、观察组为(85.4±20.7)d,对照组为(178.6±20.3)d,观察组明显少与对照组，差异有统计学意义，P<0.05；从治疗后复发情况对比，观察组复发率为11.36%，对照组复发率为52.27%,观察组明显少于对照组，差异有统计学意义，P<0.05。结论：对放射性阴道炎采用保妇康凝胶局部用药加0.05%碘伏溶液冲洗的治疗效果较好，在临床中有推广的价值。关键词：放射性阴道炎：保妇康凝胶：疗效在对宫颈癌进行放射治疗以后，容易引起阴道发生放射性阴道炎,特别是老年宫颈癌患者放疗后，放射性阴

3、道炎极易发生，而且炎性出现早，症状比较严重，治疗难度大［1］。木文针对我院2014年3月至2015年3月期间手治疗的88例放射性阴道炎患者，采用保妇康凝胶局部用药加0.05%碘伏溶液冲洗进行治疗，效果较好，现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2014年3月至2015年3月期间手治疗的88例放射性阴道炎患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组44例，对照组中，患者最小年龄36岁，最大年龄69岁，平均(56.8±7.6)岁；观察组中，患者最小年龄37岁，最大年龄68岁，平均(56.1

4、±6.9)岁。所有患者均经病理诊断为宫颈癌，进行放射治疗后出现放射性阴道炎。放射性阴道炎诊断标准：阴道流液、干涩，并发腹痛、腰痛。经妇科检查，阴道黏膜糜烂、变薄、粘连、溃疡、狭窄，其至闭锁。两组患者在年龄、病情等一般资料方面差异不显著，没冇统计学意义，P>0.05o1.2方法对照组给予本组患者0.05%碘伏溶液冲洗阴道。治疗期间，由护理人员用38-40°C的碘伏溶液对患者外阴冲洗以后，将阴道用窥阴器进行扩张，将宫颈充分暴露出来，然后对准宫颈进行冲洗，冲洗干净后，逐渐将窥阴器退出，一边退出一边从里向外冲

5、洗，每天一次。自放疗结束患者而出院后，家属按照该方法，坚持为患者进行冲洗，持续半年。观察组给予本组患者0.05%碘伏溶液联合保妇康凝胶进行治疗。具体治疗方法如下：给予患者常规0.05%碘伏溶液冲洗阴道，冲洗方法与对照组相同,同吋每天晚上对阴道清洁以后，将4g保妇康凝胶推入阴道深处，10天为一个疗程，连续用药一个疗程，间断用药2-3疗程。1.3疗效评定标准治愈：阴道U脓性、血性分泌物消失，灼痛感消失，经窥阴器检查，阴道黏膜溃疡愈合；显效：阴道UI脓性、血性分泌物消失，灼痛感消失，经窥阴器检査，阴道黏膜溃疡基本愈合；冇

6、效：阴道口脓性、血性分泌物减少，灼痛感消失，经窥阴器检查，阴道黏膜溃疡部分愈合；无效：阴道U脓性、血性分泌物减少，灼痛感减轻，经窥阴器检查，阴道黏膜溃疡未愈合［2］。1.4统计学分析对所有患者资料采用SPSS18.0统计学软件进行分析处理，计数资料采用卡方检验，用百分比表示，计量资料采用t检验，用均数标准差表示，P<0.05为差异显著，有统计学意义。2结果2.1两组患者治疗效果对比从治疗结果来看，两种治疗方法对于放射性阴道炎的治疗均冇效果，但观察组的治疗有效性明显优于对照组，两组对比差异有统计学意义，P<0.05,

7、详见表1:3讨论宫颈癌是常见的癌症之一，对患者的生命带来严重威胁，随着放疗治疗方法在宫颈癌治疗中的应用，患者的治愈率明显提升、生存吋间也得到延长，因此越来越多的宫颈癌患者均选择放疗治疗方式［3】。但放疗治疗后，患者容易出现放射性阴道炎，对患者生活质量带来影响，也成为治疗后影响患者生活的主要瓶颈。由于放射线对癌细胞进行火杀的同吋，对阴道内壁会造成放射性腐蚀，造成阴道黏膜粘连、水肿等，如果情况严重，则会引起阴道黏膜坏死、脱落，进行放射治疗后期，可能出现阴道纤维组织增生，导致阴道狭窄，甚至闭锁。这些现象一般出现在放疗过程

8、中或放疗治疗后［4】。从本组研宄来看，大多数患者进行放疗治疗后，复查中，由于阴道炎导致患者出现多种不适，成为放射性直肠炎、膀胱炎等并发症的主诉。现代药理学表明，保妇康凝胶的主要成分为莪术与冰片，莪术对微循环冇明显的改善作用,能够右效抑制溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌及部分致病性皮肤真菌［5】。冰片具有止痛止痒、清热的作用，也能够对大肠杆菌、肺炎双球菌