社区治疗对高血压人群效果研究

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1、社区治疗对高血压人群效果研究摘要目的：通过社区治疗高血压及高危人群分析治疗效果。方法：选取社区内96例血压在血压I、n级的患者，治疗时间1年，比较治疗前后临床床疗效。结果：通过1年社区治疗，血压迗标率及治疗有效率提高，与干预前比较，差异具有统计学意义(P<0.01)。结论：社区治疗能有效提高患者高血压的达标率及有效率。关键词社区干预高血压AbstractObject:Throughthetreatmentofhypertensionandhigh-riskcommunityanalysisoftherapeuti

2、ceffect.Methods：96populationwasselectedfromcommunitypopulationinIorIIlevelofhypertensionpatients,andtreatmenttime：1year,comparedclinicaltreatmenteffectbeforeandaftertreatment.Results：Throughtheyear,Treatmentefficientlypercentagereachthestandardcomparedwithbef

3、oretreatmentinthecommunity,theresultissignificantdifference(P<0.01).Conclusion：Communitytreatmentcanimprovethesuccessrateofhypertensionpatientsandefficient.KeyWordscommunityhypertensioncompliance随着人口平均年龄的逐步升高，社会的进步，经济的发展，个人收入的增加。人们的生活富裕起来，食物成分中脂肪和热卡量增加，肥胖和血脂升

4、高者增加，同时社会竞争日益剧烈，工作学习压力增加，使高血压患者不断增多，在我国高血压的患病率为11.8%。有研究表明，我国人群高血压患病率呈逐年上升的趋势。克拉玛依属于高血压病的高发地区，由于其具有患者相对集中，经济条件相对较好，社区治疗的优势非常显著。现对本社区的96例血压在血压I、U级的患者进行社区治疗，治疗时间1年，比较治疗前后临床治疗效果。资料与方法一般资料：2008年2月〜2010年1月选择在我社区首次的原发性高血压患者96例，年龄40〜65岁，建立高血压患者档案，定期参加患者教育指导活动饮食，测定血压

5、，监测时间为1年。治疗方法：①药物治疗：首先患者不得随意增减药量、换药、停药，向患者及家属介绍药物的名称、用量、用法及不良反应，反复强调按时服药的重要性，要求家属监督患者的药物服用。药物选择在确保疗效的情况下，选择服用次数少、剂量少、不良反应少的长效控释技术降压片剂。患者在服药每两周前往社区卫生服务站测量血压，记录档案。②社区患者教育：社区每月均有患者教育，建立高血压档案的患者电话通知参加高血压患者教育活动。主要的患者教育形式为专家讲课、患者交流会等多种形式。专家讲课主要包括高血压常见症状、发展后果、治疗原则、饮

6、食及盐量控制、预防措施、血压监测等。遵从医嘱的标准：每天按时服用药物，坚持有利于改善血压的饮食和运动，并能做到每2〜3天自测血压1次。统计学方法：应用t检验及X2〉/s叩〉检验。结果96例高血压危害干预前不合格47例，合格28例，良好21例。干预后不合格8例，合格70例，良好18例，干预前后比较，有显著性差异（P<0.01）。结果见表1、2。讨论原发性高血压是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素，影响重要脏器如心、脑、肾的结构与功能，最终导致这些器官的功能衰竭，迄今仍是心脑管疾病死亡的主要原因之一。其高患病率、高

7、致残率和高致死率越来越多引起各界的关注。根据循证医学及大量流行病学资料表明，随着人们物质生活水平的提高，高热量饮食、低体力活动以及缺乏健康促进知识使高血压高危人群人数日益增长。原发性高血压的病因尚未阐明，目前认为是在一定的遗传背景下多种后天环境因素使正常血压调节机制失代偿。确切病因尚不清楚，但有些发病因素已较为明确，如精神因素、高盐饮食、缺乏运动、体质量超重视其主要的危险因素，均属于生活方式疾病。最根本解决途径是要改变缺乏体力的生活方式、减少热量摄入、增加身体能量支出，以达到营养平衡的目的，尤其是体质超重者。本研

8、究结果显示，经过健康教育和行为干预可有效地改善人们固有的观念以及健康促进的信念，从而使干预前、后5项高血压相关知识知效率明显提高，接受健康教育率、定期体检率显著提高，提示干预有效。高血压高危人群行为干预活动简便易行，是高血压I、II级预防在社区切实可行的辅助手段，适合社区普遍推广。参考文献1叶任高，陆再英.内科学[M].北京：人民卫生出版社，2004:248.2严迪英，薛