高危孕产妇管理制度　

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1、海洋渔业局长科学发展观分析检查阶段动员讲话同志们:今天，我局召开学习实践活动转段动员会，主要任务是，回顾总结我局学习实践活动学习调研阶段的情况，研究部署分析检查阶段的工作，把学习实践活动不断推向深入。等会，市委第四指导检查组组长周达贤同志还将作重要讲话。希望大家认真学习、抓好贯彻落实。按照市委的统一部署，我局3月18日召开全局动员大会，正式启动了海洋与渔业局学习实践科学发展观活动。近两设高危妊娠门诊，固定主治医师及以上职称人员专人负责处理及随访。对高危孕妇预约登记下次返诊时间，将检查结果填写在孕产妇保健手册上，并有针对性地进行卫生保健指导。4、各医院产科门诊及乡镇医院对

2、筛查出来的高危孕妇，按规定登记在《高危孕产妇管理登记册》上。二、高危孕产妇报告管理1、实行高危孕产妇管理流程、孕产妇系统管理流程，高危评分5分者，可在乡级医院诊治，住院分娩。高危评分10分及以上者及时转诊，转诊要一次到位。2、高危评分20分及以上者或有内、外科合并症要上报县、市级妇幼保健机构，实行重点监护3、发生危重孕产妇抢救的医疗保健机构，应第一时间，分别向同级卫生行政部门和妇幼保健机构报告，并填写“高危孕产妇转诊通知单’’，在6小时内以书面形式报告。市级卫生行政部门和妇幼保健机构接到报告后，经确认为危重孕产妇抢救，应立即向省级卫生行政部门或省妇幼保健机构以电话报告，

3、并填写“高危孕产妇转诊通知单”，在24小时内以书面形式报告。转诊后如病情稳定可转回下级医院，遵照上级医院的医嘱继续治疗。危重孕产妇需上报病历及调查报告并复印孕产妇围产保健手册，为评审做准备。4、高危孕产妇实行动态管理、观察，每月各级保健机构向同级卫生行政部门及上级保健机构上报高危孕产妇情况。5、各医院产科门诊发现高危孕妇，应及时进行登记，并定期进行追访。对预约登记超过2周、总评分＞10分的未按时返诊的高危孕妇，每月一次，报到本区县卫生局或妇幼保健院。6、各区县妇幼保健院负责将各医院报出的失访的局危孕妇信息反馈到孕妇现居住地址社区或乡防保站，要求接到信息反馈后的3个工作日

4、内完成，并对本辖区户口的高危孕妇备案。7、对现居住地址查无此人的信息，反馈其户口所在地社区或乡镇防保站8、凡有不宜妊娠者，有关医院确诊后，应及时打电话，通知本区妇幼保健院，如果属于外区县户口，区县妇幼保健院之间打电话横向联系。三、高危孕妇追访管理各医院负责局危门诊的人员，负责追访预约登记的局危孕妇。如果失访，应及时将其高危孕妇信息报出，由保健部门协助追访。1、各乡镇医院接到本地段高危孕妇信息后，负责协助追访2、追访工作主要包括：督促高危孕妇按时进行产前检查、服药或入院治疗：对高危孕妇及家属进行相关孕期保健知识的宣传教育；动员不宜妊娠者终止妊娠等。3、危重孕产妇转诊要由转

5、诊医院医务人员护送，追踪、随访至转诊7日。四、高危孕产妇转会诊管理1、一级医院筛查出的动态高危因素10分的孕妇，应立即转上级医疗机构进行产前检查、监护；筛查出的固定高危因素10分以上的孕妇，应于孕24周后转上级医疗机构定期检查。2、对妊娠合并特殊内外科疾病的高危孕妇，须转至具有相应专科特长的医疗机构。例如，发现妊娠合并传染病的高危孕妇，应立即转市传染病医院。3、对妊娠合并严重内科疾病的高危孕妇，在孕28、32、36周评分时，应有内科会诊意见。4、各医院对需要转会诊的高危孕妇，应填写转诊反馈通知单、会诊单，并及时上报同级妇幼保健部门。接受转会诊的医院进行相关检查、处理后，

6、填写转会诊单回执，如该孕妇仍返回原就诊医院，将回执贴在围产保健手册上；如孕妇被留在接受转诊的医院进行监护、分娩，该医院应将回执转至原就诊医院，。5、接受高危孕产妇转会诊的医院，有责任承担相关医院的转会诊要求，不得推诿、拒绝。对住院危重症病人的转诊，转诊医院应准备好详细的病情摘要及相应的辅助检查结果，由医生护送，并与接受转诊医院进行交接，填写省级转诊反馈通知单。五、住院高危孕产妇管理1、一级医院必须动员高危孕妇均到二级以上医疗机构住院分娩。2、对严重的高危孕产妇，要求尽可能在三级产科医院或综合医院分娩。3、二、二级医院应开设局危病房，固定副主任医师以上职称人员专人负责，系

7、统管理至产妇平安出院4、对报危重的孕产妇，院主管领导应亲自组织全院进行抢救。必要时，本辖区卫生局主管领导应及时有效地组织本区县专家组进行会诊、抢救，或请相关上级医院会诊或转诊。5、对有高危因素的产妇，各分娩医院必须将有关内容详细填写在孕产妇保健手册上。六、高危孕产妇结案管理1、产科医院高危孕产妇出院后通知地段医院，地段医负责高危产妇及新生儿的产后访视，至少三次，必要时乡防保站妇幼人员参加访视。2、高危孕产妇产后42天结案后，将围产保健手册收凡发生危重孕产妇，死亡孕产妇、围产儿，围产保健手册作为孕产妇死亡、围产儿死亡评审资料。3、各区妇幼保