洁悠神长效抗菌材料在尿毒症口腔炎的临床应用

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1、洁悠神长效抗菌材料在尿毒症口腔炎的临床应用于云霞苟淼（通讯作者）曹颖赵云珠陶永慧张昆红（云南昆明医科大学第二附属医院云南昆明650101）【摘要】目的应用具有物理抗菌功能的分子膜性结构材料喷涂在尿毒症U腔炎症患者口腔溃疡面，观察溃疡愈合情况。方法30例尿毒症口腔炎患者随机分为用药组15例和观察组15例。观察组：按常规对溃疡面换药。用药组：每H洁悠祌讼效抗菌材料喷洒三次，观察两组溃疡愈合情况及疼痛改善情况。结论长效抗菌材料能促进溃疡愈合，减轻疼痛，抑制创面细菌生长，其效果优于常规换药法。【关键词】长效抗菌材料尿毒症U腔炎【中图分类号】R78

2、1.05【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）36-0213-01慢性肾袞竭患者由于大量肌酐、尿素氮聚积于消化道内，部分由唾液腺排出后，经口腔内细菌分解产生的氨刺激口腔黏膜，引起溃疡性口腔炎。使用常规口腔换药效果不佳，我科采用讼效抗菌材料喷涂溃疡表面，观察患者疼痛改善及溃疡愈合情况。1资料与方法1.1临床资料木组30例，年龄38〜72岁，男19例，女11例，均为尿毒症U腔溃疡患者，随机分成用药组和观察组各15例，分组设计符合统计学对照、随机、重复原则。1.2治疗方法两组患者均未采用任何透析治疗。观察组：每日早晚生理盐水

3、进行U腔护理，并用漱口液漱口。用药组：与观察组相同，常规行口腔护理后用长效抗菌材料喷涂溃疡表面，每日三次。2结果2.1溃疡面愈合情况观察组：溃疡面愈合时间分别为10-15天8例，16-20天5例，2例未愈合。用药组：溃疡面愈合时间分别为5-10天8例，10-15天7例。2.2疼痛改善情况根据世界卫生组织（WHO）的疼痛等级划分：0度：不痛；I度：轻度痛，为间歇痛，可不用药；II度：中度痛，为持续痛，影响休息，需用止痛药；III度：重度痛，为持续痛，不用药不能缓解疼痛；IV度：严重痛，为持续剧痛伴血压、脉搏等变化。观察组有11例患者I度疼痛

4、持续时间在10天以上，II度疼痛3例，但未用止痛药，有2例II度疼痛应用止痛药。用药组12例用药后第二天疼痛自觉明显改善，3例3天后疼痛改善。3结论洁悠神长效抗菌材料是一种“隐形敷料”，隐形敷料能方便使用于传统敷料不易固定的U腔创面以及临床治疗需要敞开的创面。利用“洁悠神长效抗菌材料”独特的物理抗菌特性，将其水溶性制剂喷涂到口腔溃疡表面，分析了细菌检测、副作用等。结果显示，应用洁悠神长效抗菌材料的患者均顺利愈合，采用洁悠神的患者愈合吋间比观察组缩短（P<0.05>,冇显著差异。患者没冇严重的不良刺激;患者白细胞、粒细胞、淋巴细胞、血红蛋白

5、、血小板、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、白蛋白、球蛋白、尿素氮、肌酐等指标与观察组相比无显著性差异（P〉0.05>,表明该材料对人体无明显副作用。同时洁悠神长效抗菌材料可在口腔颌面部皮肤、黏膜或创口形成分子级正电荷网状膜,吸附带负电荷的病原微生物，使病原微生物窒息死亡，达到预防或控制感染的0的［1-4］。患者U腔溃疡检出的念珠球菌、链球菌属、葡萄球菌属等细菌和真菌明显较观察组降低（P<0.05>。由此证明长效抗菌材料对细菌及真菌的抑制有一定的临床效果［5-8］。参考文献[1]ZENGYZ,DENGRZ,YEUNGHS,etal.Applicat

6、ionofanantibacterialdressingsprayinthepreventionofpost-operativeinfectioninoralcancerpatients:Aphase1clinicaltrial[J].AfricanJournalofBiotechnology,2008,7(21):3827–3831.[1]LIW,MAX,PENGY,etal.Applicationofanano-antimicrobialfilmtopreventventilator-associatedpneumonia

7、:Apilotstudy[J].AfricanJournalofBiotechnology,2011(10),1926-1931.[2]YIZHOUZENG'RUNZHIDENG'etal.Applicationofanantibacterialdressingsprayinthepreventionofpost-operativeinfectioninoralcancerpatients:Aphase1clinicaltrial[J],AfricanJournalofBiotechnology,2008,5,7(21):3827-383

8、1.[3]LI.W,MA.X,PENG.Y'etal•Applicationofanano-antimicrobialfilmtopreventventilator-associatedpne