护理干预用于老年糖尿病患者效果评价

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1、护理干预用于老年糖尿病患者效果评价王萍史常玲泰州市人民医院老年科江苏泰州225300【摘要】目的分析护理干预对老年糖尿病患者的效果。方法以47例老年糖尿病患者为研宄对象，对患者进行针对性护理干预，对比老年糖尿病患者护理前后的变化。结果护理后患者的体重指数、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血压降低，与护理前差异显著，有统计学意义(P<0.05)。护理后，患者的生活质量提高，按时服用、饮食控制、坚持运动以及掌握疾病知识的人数增多，与护理前比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强老年糖尿病患者护理干预可控制糖尿病发展，提

2、高患者的牛.活质量。老年糖尿病患者的护理干预要重视健康教育及其方式，提高患者对疾病的自我管理能力。【关键词】护理干预；糖尿病；护理效果【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2015)-10-152-02糖尿病是一种严重的慢性代谢疾病，糖尿病可导致患者多系统和器官发生慢性损伤，导致机体功能衰退，引起机体组织产生病变，降低患者的劳动能力和生活能力，甚至严重危险患者的生命［1］。糖尿病发病与患者的生活方式有关，不良生活习惯可导致疾病反复，降低患者治疗的耐心和信心，进而引发焦虑情绪。因此，有必要对老年

3、糖尿病患者采取护理干预，控制糖尿病发展，提高老年糖尿病患者的生活质量。木文先对47例老年糖尿病患者采取护理干预，分析护理干预用于老年糖尿病患者的效果，现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料收集2014年3月〜2015年3月我科收治的47例老年糖尿病患者，男性患者26例，女性21例。年龄62〜81岁，平均年龄(63.5±11.4)岁。病程1〜5年，平均病程(1.6±2.1)年。学历：农民6例，工人16例，干部25例。学历：小学及以下21例，初中14例，高中级以上12例。1.2方法1.2.1心理护理加强

4、患者及苏家属的交流沟通，解决患者及其家属的困难，建立良好的护患关系，获取患者及其家属对护理人员及护理工作的信任。定期评估患者的精神状况，了解患者是否存在不良情绪以及产生不良情绪的原因,进而给予针对性心理疏导干预，消除患者的不良心理情绪，逐渐帮助患者树立战胜疾病的信息。对于经济闲难患者，可适当发起捐款活动，减轻患者的压力，也让患者感受外界的支持，鼓励患者战胜疾病。定期召开病友会，通过成功的经验鼓励患者，排除患者的孤独感，改善患者的心理状态。1.2.2饮食起居护理指导入院后测量患者的体重和升高，计算患者的食量和药量；做好病房环境护理

5、，将病房温度和湿度控制在20°C和55%左石。定期测量患者的体重，加强尿液观察，了解身体情况，做好相应记录。餐前测量患者血糖，依据用量标准和使用时间注射胰岛素；告知患者饮食治疗的重要性，纠正患者日常饮食中的不良习惯，依据患者的饮食口味制定个性化饮食方案，尽可能兼顾原来的饮食惯。告知老年患者不宜过饱，戒除烟洒习惯，养成规律的生活方式。如按规定热量进食，定时进食，避免偏食、过食或绝食，采用清淡食品，使菜谱多样化，多食蔬菜［2］。1.2.3运动指导介绍锻炼的必要性，根据患者的年龄和合并症制定运动方案，首先从中小强度有氧运动开始锻炼，如

6、步行、慢跑、太极拳等，开始阶段每次锻炼30min,依据循序渐进的原则逐渐增加运动量。观察患者运动中和运动后状态，如发生不适状况，要求患者立即停止运动，并从新制定运动计划。告知患者禁止空腹状态下运动，以免发生低血糖。1.2.4健康教育针对老年人文化程度低、年龄高的特点，向患者反复介绍糖尿病相关疾病知识，如疾病特点、病因、转归、自我检测等；指导患者使用血压计、血糖仪、胰岛素笔的正确使用方法，以便患者自行测量血糖水平，自我调整康复计划。加强用药指导，告知患者药物的作用、不反应和简单应急措施，以便依据医嘱正确用药。告知患者做好生活环境护

7、理，如勤更换衣物、洗澡等，预防皮肤破损和感染。告知规范治疗可控制和延缓病情发展及治疗的长期性，必要性，使其积极配合治疗，有利于正确监测病情，提高生活质量。1.2.5并发症护理针对患者并发症采取针对性护理措施。糖尿病足患者：加强足部卫生护理，如要求患者穿着质地松软的鞋袜、睡前使用温水洗脚，并按摩患足，促进血液循环。低血糖患者：密切关注患者的体征，如是出现头&眼花、出汗等症状，发生以上症状后立即测量血液葡糖糖水平，并给予静脉注射葡萄糖，维持水电解质平衡［3］。糖尿病肾病患者：密切观察是否存在水肿、高血压症。水肿患者给予血压控制治疗，

8、并控制高蛋白摄入量；定期尿检，给予凝血和降脂药物。1.3观察指标护理6个月后，测量患者的体重指数、空腹血糖水平、餐后2h血糖水平、血压状况，使用自制量表（满分100分）调查患者护理前后生活质量，统计患者的遵医性变化。1.4统计学分析所有数据均使用SPSS21.0