健康体检信息化

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1、健康体检信息化梁莉（解放军第92医院体检中心353000）【关键词】健康体检信息化健康体检是通过一系列检查手段，使许多疾病能够被早期发现、早期预防、早期治疗，以便达到预防保健作用；不要害怕体检，应该是n怕病"才体检，体检防病而不致病。体检能主动发现尚未感觉到的疾病和你体内存在的“危险因子”，及时釆取相应的措施。随着社会的进步，人们对健康认识的不断提高，对健康的需求也在不断增加，健康普查作为防患于未然的主动预防措施在人们思想中己有很深的认识。目前大多数医院都成立了专门的体检科，工作量越来越大，但是管理方式仍然很落后

2、。面对近年持续增长的业务需求，为了提高体检管理水平及工作效率，我医院体检中心于2006年1月开始应用适合我医院体检中心特点的医院体检信息管理系统，它是利用计算机对体检工作流程、结果收集、结论汇总、报表统计及资料保存进行运作与管理的系统化方法［1］，规范体检流程，优化体检环节，大大提高了服务质量和顾客满意度。1一般体检流程示意图1.1体检预约提供单位和个人上门、电话预约服务。通过预约登记功能可预先录入体检人员基木信息和体检内容，根据排班情况，合理安排体检时间。1.2体检登记基木信息采集录入体检人员基木信息，包括姓名

3、、性别、年龄、身份证号、婚否、工作单位、家庭住址、联系电话、照片等信息。在第一次体检时建立病人唯一索引号，做到同一个病人有一套完整的健康档案。确认体检项目，可单项录入或者按体检套餐选择体检项目，包括干部健康体检、齊通健康体检、证件体检、职业病体检、儿童健康体检、妇女计划牛.育体检等多种体检类型。1.3导检打印指引单打印体检指引单和与体检项0数量一致的条码标签。指引单列明了要做的明细项0,包括：采血、内科、外科、五官、妇科、心电图、超声等。每完成一个项0,医生签字确认，同吋撕掉一个条码标签留底。指引单最后交冋服务台

4、，方便服务台掌握体检完成情况。1.4体检收费“体检指引单”在体检中是体检者进行身体检查的引导，也是缴费后的一个凭证。理顺体检收费的控制，加强“体检指引单”的管理，把打印“体检指引单”的流程移至费用的结算之后进行，实现对“体检指引单”的环节控制，以减少已经体检但结算还尚未落实的情况发生。1.5结果录入医师工作平台为三种界面（医师检查界面、功能检验界面及总检界面）。医师对各科室各项目的检査情况，系统已进行概括并以关键词的形式列出，供其选用。操作基本可以不需逐字输入，鼠标点击即可。检验项B,由护士采集血标本于贴有条形码

5、的试管内并扫描录入电脑，受检人信息即传出至检验科，次日导入检验结果。1.6总检审核能够自动产生体检综述和建议，可以方便地查询历次的体检结果，进行必要的对比分析，具有完备的总检撤销和重做功能，和完善的复诊设定、复诊查询、复诊通知功能。1.7报告发布完成总检后自动打印报告，支持将个人和单位体检报告以PDF、Excel、HTML的格式导出，支持短信发送、EMAIL发送体检报告，提供网站查询体检报告服务。1.8统计报表提供各种报表，包括面向体检单位的分析报表，面向体检中心的各种工作量报表，面向财务的收费报表。常用的冇疾病

6、的年龄段分布统计报表、单位多次体检的对比分析报表、个人多次体检的对比分析报表、各科室工作量收入报表、各工作人员工作量收入报表等。所有报表支持导出为电子文档。2效果评估2.1方便医护操作，提高工作效率手工作业过程非常繁琐，重复性强，工作量大，消耗大量的人力和吋间，II易出错。体检信息管理系统在体检工作中的应用，不但给平吋的工作带来了事倍功半的效果，也给日常的工作提供了良好地预期。2.2避免未检、漏检，及吋纠正错误手工操作吋，检査单多、散，易丢失，未检、漏检项0也不易被发现。现体检结果自动汇总，资料管理员负责每日在

7、电脑中检查（未检项0奋明显标志），发现未检项0则及吋查找。如属漏查、漏录的，与有关人员联系，进行补检、补录。及吋纠正了错误，提高了满意度。2.3字迹清楚易辨，减少查询投诉手工填写的检查申请单和检查结果，字迹不易辨认，现体检项0不但打印在指引单上II有提示，简单明了地起到了导检作用。体检报告单及总检意见同样清楚易辨，减少了病人对医生书写方面的投诉和询问。2.4资料永久保存，健康有效管理过去，体检资料全部交给病人，结果无法保存，且无法对每个单位的体检情况进行小结汇总。现系统不但可以永久保存体检资料，而且可对每个单位的

8、体检情况进行总结!使体检单位对员工的健康状况有了全面宏观的了解，有利于复査和追踪，真正做到冇效的健康管理。2.5动态掌握运作，提供优质服务科学管理的流程是健康体检有序、规范进行和确保质量的基础［2】。重视体检工作的流程精细化，从工作中的每个环节入手，提高工作的条理性和规范化，减少工作中的忙乱现象，创建一个良好秩序的工作环境，有利于增强受检者的信任度和安全感，以提高体检的工