盐酸纳洛酮注射液治疗急性乙醇中毒的疗效分析

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1、盐酸纳洛酮注射液治疗急性乙醇中毒的疗效分析王平荣　　王朝阳重庆市黔江中心医院，重庆　409099[摘要]目的总结盐酸纳洛酮注射液治疗急性乙醇中毒的疗效，寻找适合急性乙醇中毒病人的最佳治疗方案。方法该次研究资料选取2012年3月—2014年9月期间在该院接受诊治的66例急性乙醇中毒病人，以随机法将其划分成两个小组，即实验组以及对照组。其中，33例对照组研究对象接受注射用能量合剂治疗，而33例实验组研究对象则接受盐酸纳洛酮注射液治疗，同时对比及分析两组研究对象治疗效果、催醒时间、病症消失时间以及显效时间等

2、基本信息。结果本次研究发现，实验组研究在治疗效果、催醒时间、病症消失时间以及显效时间等方面都存在着绝对性优势，比较差异较为显著（P<0.05）。结论临床上盐酸纳洛酮注射液治疗急性乙醇中毒的疗效较为显著，不仅具有副作用偏小、催醒速率较快以及疗效确切等优势，同时在操作方法以及治疗疗程、安全性能等方面也具有优势，已经成为临床上治疗急性乙醇中毒病人的首选药物，因此建议推广。.jyqkg+能量合剂2支（含40mg腺嘌呤核苷三磷酸、4U胰岛素、100U注射用辅酶A）等加入至500mL葡萄糖注射液10%中，给

3、予病人静脉滴注。实验组研究对象接受盐酸纳洛酮注射液治疗。其中，对于轻度中毒病例和中度中毒病例，需要将盐酸纳洛酮注射液0.6mg直接加入至30mL葡萄糖注射液20%中，给予病人静脉推注；对于重度中毒病例和中度中毒病例，首先需要将盐酸纳洛酮注射液0.8mg直接加入至250mL葡萄糖注射液10%中，给予病人静脉注射，再把盐酸纳洛酮注射液1.6mg直接加入至250mL葡萄糖注射液5%中，给予病人静脉滴注，并严格控制滴注时间，将滴注时间控制在1h之内。1.4观察对象以及疗效判定指标观察对象：对比并且分析两组研究

4、对象治疗效果、催醒时间、病症消失时间以及显效时间等临床信息。疗效判定指标：①治疗效果。如果病人治疗2h之内意识处于清醒状态，能够自主回答医师提出的问题代表痊愈；如果病人治疗6h之内意识处于清醒状态，能够自主回答医师提出的问题代表效果显著；如果病人治疗8h之内意识处于清醒状态，能够自主回答医师提出的问题代表效果一般；如果病人治疗8h之后意识处于模糊状态，仍然自主回答医师提出的问题代表无效[2]。②催醒时间。催醒时间即病人接受治疗直至其神志清醒之间的时长[3]。1.5统计方法通过SPSS19.0统计学软件

5、分析以及处理本组研究数据，通过（x-±s）代表一般资料，通过c2检验组间计数资料的对比，计量资料比较采用t检验，组间数据对比差异有统计学意义以P<0.05表示。2结果2.1两组研究对象治疗效果对照该研究发现，两组研究对象在治疗效果方面的比较差异具有统计学意义（P<0.05），详情如表1所示。2.2两组研究对象病症消失时间对照该研究发现，实验组研究对象病症消失时间是（4.3±2.1）h，对照组病症消失时间是（7.1±1.3）h，因此两组研究对象在病症消失时间方面的比较差异具有统计学意义（P&

6、lt;0.05），详情如表2所示。2.3两组研究对象显效时间对照本次研究发现，实验组研究对象显效时间是（1.5±1.2）h，对照组研究对象显效时间是（3.2±1.6）h，因此两组研究对象在显效时间方面的比较差异具有统计学意义（P<0.05），详情如表3所示。2.4两组研究对象催醒时间对照该次研究发现，两组研究对象在催醒时间方面的比较差异具有统计学意义（P<0.05），详情如表4所示。3讨论一般情况之下，如果人体吸收的乙醇剂量偏小，当乙醇对机体大脑细胞的突触后膜产生作用之后，会对4-氨基丁酸

7、形成抑制作用，同时对机体脑部也会产生抑制作用[4]。与此同时，如果机体吸收了大量乙醇，其血液中乙醇的浓度会迅速升高，对小脑产生直接作用之后，就会出现共济失调等症状，而如果对网状结构产生直接作用，就会导致昏迷或者是昏睡等情况的发生[5]。如果机体吸收的乙醇浓度过高，还会对机体呼吸中枢系统产生抑制作用，以至于出现循环衰竭或者是呼吸衰竭等情况。基于急性乙醇中毒基本机制而言，临床上普遍认为是由于机体中毒之后，其各个器官组织均会表现出应激状态，垂体中大量内源性的阿片肽会被释放出来，使阿片物质的整体释放量剧增，对

8、于心血管功能以及呼吸功能等都会产生抑制作用[6]。胡敏等[7]人认为，对于急性乙醇中毒病人的治疗，临床上以盐酸纳洛酮注射液为主要药物，该药物属于环丙甲羟二氢吗啡酮类衍生物，同时还是一种特异性的吗啡类受体拮抗剂，可以直接抵抗中枢神经的抑制作用，可用作麻醉药物使用过量、中毒病人的治疗中。与此同时，盐酸纳洛酮注射液能够直接通过机体的血脑屏障，在阻断吗啡类物质的同时，还能和受体进行结合，使吗啡作用被直接阻断，以防出现乙醇中毒等症状，对于已经乙醇中毒的病人也起到催